Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Почему у меня повышен серотонин и что с этим делать? — вопрос №966547

Виктория, 25 лет, женский пол
20 июля 2023 г. в 21:22
Здравствуйте. В связи со скачками давления и пульса , которые начались в конце января 23 года, врачи сошлись во мнении, что это тревога (хотя я до сих пор думаю, что проблема в сосудах шеи, так как часто данные приступы случаются от воздействия на шею). Всю жизнь давление стабильно было 110/70 плюс минус. Прошла консультацию психиатра, назначили ципралекс и атаракс. Я не успела начать лечение, решила сдать анализ на катехоламины и серотонин. Результаты: Адреналин 39.53 Норадреналин 530.44 Дофамин 13.45 Серотонин 410.01 (!) повышен. Антидепрессанты никогда в жизни не принимала. Лекарства не пью. Бывает, что могу 1-2 в 1-3 недели выпить адреноблокатор при приступе Психиатр, посмотрев анализ, сказал не пить антидепрессант. Но и никак не прокомментировал, что делать с серотонином. Мне подсказали, что целесообразно проверить хромогранин А. И он оказался немного повышен . 109.51 мгк/л. У меня паника. Не знаю что делать и к кому обратиться. Последние 2 недели как раз есть боли в животе и пупке( исключили гинекологию и аппендицит ) . Очень прошу помочь .
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень серотонина в крови может быть связан с несколькими состояниями, включая нейроэндокринные опухоли (например, карциноидные опухоли), нарушения обмена веществ, а также с медикаментозным влиянием или стрессовыми реакциями. В вашем случае, учитывая повышение хромогранина А и симптомы в виде скачков давления, пульса и болей в животе, важно провести комплексное обследование, чтобы исключить или подтвердить нейроэндокринную опухоль. Хромогранин А — это маркер, который часто повышается при таких опухолях, и его уровень требует внимательного подхода. Рекомендую обратиться к эндокринологу или онкологу-эндокринологу для проведения дополнительной диагностики: инструментальных исследований (КТ, МРТ брюшной полости, возможно сцинтиграфии с меченными соматостатином препаратами) и биохимических тестов. Что касается психиатрического лечения, при повышенном серотонине следует аккуратно подходить к назначению антидепрессантов, особенно тех, что влияют на серотонинергическую систему, чтобы избежать серотонинового синдрома. Ваша настороженность и желание проверить сосуды шеи тоже оправданы, необходимо консультация невролога с проведением УЗИ сосудов шеи и, при показаниях, МРТ шейного отдела позвоночника. Боли в животе нужно продолжать обследовать, возможно привлекая гастроэнтеролога. Пока не рекомендую самостоятельно принимать лекарства без назначения и контроля врача. Важно планово обследоваться, чтобы определить точную причину повышенного серотонина и подобрать адекватное лечение, учитывая все симптомы и результаты.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

В вашей ситуации повышенный уровень серотонина может указывать на ряд возможных причин, от функциональных расстройств до серьезных соматических заболеваний. Учитывая повышение хромогранина А, который является маркером нейроэндокринных опухолей, а также повышенные показатели катехоламинов, необходимо всестороннее обследование для исключения или подтверждения таких опухолей, например, карциноидных или феохромоцитом. Симптомы, такие как скачки давления и пульса, боли в животе, требуют консультации и обследования у эндокринолога-онколога, гастроэнтеролога и невролога. В дополнение к проведенным анализам рекомендую дополнительно пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию брюшной полости и грудной клетки, чтобы оценить наличие возможных новообразований. Консультация сосудистого хирурга или специалиста по ультразвуковой диагностике сосудов шеи с проведением УЗДГ (ультразвуковой допплерографии) поможет уточнить состояние сосудов и исключить их участие в симптоматики. С точки зрения психиатрии и назначения антидепрессантов, ваш психиатр правильно предостерег от самостоятельного приема данных препаратов в условиях повышенного серотонина, поскольку возможно развитие серотонинового синдрома — опасного состояния. Ваше самостоятельное применение адреноблокаторов при приступах требует обсуждения с врачом, так как без правильного диагноза это может усугублять состояние. Рекомендуется также консультация специалистов по комплексным нейроэндокринным синдромам для выработки плана диагностики и лечения. Не откладывайте обследование и лечение, но и не пускайте ситуацию на самотек. Только комплексный междисциплинарный подход позволит выявить истинную причину повышенного серотонина и поддержать ваше здоровье. Сохраняйте спокойствие и организуйте последовательное диагностическое обследование под контролем профильных врачей.

Похожие вопросы
Могут ли антидепрессанты навредить при краткосрочном применении?
Сергей, 43 года, мужской пол
07 августа 2023 г. в 17:41
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,если я никогда в жизни не принимал антидепресантов, то могут ли они навредить,или нарушить обмен сератонина в мозгу...
3 ответа
Какой аналог Золофта лучше выбрать?
Ксения, 35 лет, женский пол
05 октября 2022 г. в 23:17
Добрый вечер! Прописали сертралин, принимаю уже полгода Золофт, сейчас его нет в аптеках. Подскажите, каким аналогом лучше заменить Золотф?
2 ответа
Что может быть причиной моего состояния и как с ним справиться?
Олег, 24 года, мужской пол
24 июня 2022 г. в 19:15
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь, мне 24 года, в мае прошлого года в 1 день мне резко стало плохо, резко пропал аппетит и началась ужасная...
2 ответа
Почему меня мучает слабость и головная боль?
Ирина, 30 лет, женский пол
19 мая 2022 г. в 17:33
Добрый день! Подскажите пожалуйста, в больницу я почти не обращаюсь, достаточно активная все болячки быстро проходят, но тут почувствовала слабость,...
3 ответа
Что делать при резком прекращении приема нейролептиков?
Павел, 31 год, мужской пол
20 февраля 2022 г. в 00:58
Здравствуйте я принемал нейролептики 8лет сейчас я бросил пить их резко появились скачки давления и пульса учащенное сердцебиение тошнота голова...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Ростов-на-Дону
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут