Можно ли делать операцию под общим наркозом через 13 дней после инсульта? — вопрос №1566036

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. Перенесённый инсульт — это серьезное состояние, которое существенно увеличивает риски при проведении операции под общим наркозом, особенно в ранние сроки после события (в пределах первых 2–3 недель). Ключевым фактором является оценка текущего неврологического статуса пациентки, состояния сердечно-сосудистой системы, контроль артериального давления и сопутствующих заболеваний. Вес в 90 кг и снижение мышечного тонуса дополнительно увеличивают риск тромбозов, пневмоний и других послеоперационных осложнений. Важно также оценить степень восстановления функций после инсульта и возможность преждевременного снижения гемодинамической стабильности под наркозом. Решение о необходимости и сроках операции должно принимать междисциплинарное консилиумное обсуждение с участием невролога, анестезиолога, ортопеда и, при необходимости, кардиолога. Возможно, альтернативным вариантом будет консервативное лечение перелома с использованием специализированных ортезов, физиотерапией и постепенной активизацией пациентки для снижения риска оперативного вмешательства в острый период после инсульта. Дополнительно стоит рассмотреть возможность проведения операции под региональной анестезией или с минимальным использованием общей анестезии, что может снизить риски. При невозможности отложить операцию целесообразен тщательный мониторинг и подготовка к комплексу профилактических мероприятий — антикоагулянтной терапии, контролю дыхательной функции и защите от пролежней. Рекомендую обсудить с лечащими врачами необходимость повторных инструментальных и лабораторных исследований для оценки риска, а также консультацию реабилитолога для разработки плана восстановления мышечного тонуса и функционального статуса перед и после операции.

Операция под общим наркозом через 13 дней после инсульта возможна, но требует тщательной оценки состояния пациента и риска осложнений. Важно учитывать общее состояние мамы, контроль артериального давления, состояние сердца и органов, а также неврологический статус. Решение должно принимать консилиум врачей (невролог, анестезиолог, ортопед), учитывая высокие риски, связанные с наркозом и самой операцией после недавно перенесённого инсульта.