Здравствуйте! Очень сочувствую вам после операции, понимаю, что ситуация может вызывать тревогу. Давайте попробуем разобраться.
Операция по Ниссену (фундопликация) обычно проводится для лечения рефлюксной болезни и не напрямую связана с мочевыводящими путями, но послеоперационные изменения в организме, такие как общий наркоз, прием медикаментов (например, обезболивающих), а также временное нарушение работы мышц тазового дна или брюшного пресса, могут влиять на мочеиспускание. То, что моча выходит только при натуживании, может быть связано с временной слабостью мышц или отеком после операции, а не обязательно с расхождением швов.
Что касается швов внутри (в области желудка и пищевода, где проводилась операция), их расхождение — это редкое осложнение. Обычно оно сопровождается другими симптомами: сильной болью в животе, повышением температуры, тошнотой, рвотой или кровянистыми выделениями. Если у вас нет таких признаков, вероятность того, что швы разошлись, мала. Ваше затруднение с мочеиспусканием скорее всего связано с послеоперационным состоянием, а не с самими швами.
Что можно сделать до визита врача:
1. Следите за симптомами: Если появится резкая боль, температура выше 38°C, кровь в моче или стуле, срочно обращайтесь за медицинской помощью, не ждите завтра.
2. Не перенапрягайтесь: Старайтесь не тужиться слишком сильно и часто, чтобы не создавать лишнего давления на швы и мышцы живота.
3. Пейте воду небольшими порциями: Это поможет поддерживать работу мочевого пузыря, но не переполнять его.
4. Попробуйте расслабиться: Иногда напряжение или неудобная поза мешают мочеиспусканию. Попробуйте сесть чуть наклонившись вперед или подставить под ноги небольшую подставку, чтобы расслабить тазовые мышцы.
5. Измеряйте объем: Если моча выходит (пусть и с усилием), это уже хороший знак, что нет полной задержки.
Как узнать, разошлись ли швы?
Самостоятельно это определить сложно без врача. Только специалист с помощью осмотра, анализа симптомов или, при необходимости, диагностики (например, УЗИ или эндоскопии) сможет точно сказать, все ли в порядке. Пока нет тревожных симптомов, о которых я упомянула выше, паниковать не стоит.
Рекомендую завтра обязательно рассказать врачу о проблеме с мочеиспусканием и ваших переживаниях насчет швов — он сможет оценить ситуацию и, возможно, назначить что-то для облегчения. А пока постарайтесь отдохнуть и не накручивать себя. Если вдруг станет хуже до утра, обращайтесь в скорую.
Держитесь, желаю вам скорейшего восстановления! Если будут еще вопросы, пишите.
! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.