Вопрос закрыт

Какие варианты лечения аденомы паращитовидной железы? — вопрос №897377

Елена, 57 лет, женский пол
20 апреля 2023 г. в 14:46
моей жене 57 лет. С жалобами на беспокойство, тревогу и "ком в горле" обратилась к эндокринологу. Обследована - ТТГ в норме, Т4 в норме, СТ4 в норме, Т3 в норме, креатинин и мочевина в норме, АЛТ 47.9 Ед/л, глюкоза 8.2 ммоль/л, паратиреоидный гормон 07.10.2022 - 92.86 пг/мл, 02.03.2023г - 88.53 пг/мл. УЗИ щитовидной железы: в обоих долях коллоидные узлы - справа от 2 до 3 мм, слева от 3 до 6 мм в диаметре. Радионуклидное исследование: ОФЭКТ/КТ по поиску аденомы паращитовидной железы - в среднем сегменте правой доли образование 12*7 мм с накоплением РФП, заключение: данные за аденому паращитовидной железы в среднем сегменте правой доли щитовидной железы. Вопрос по возможному у Вас оперативному лечению, или возможно амбулаторное лечение?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Нет Оперативное

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

У вашей жены наблюдаются признаки гиперпаратиреоза, обусловленного патологическим образованием в паращитовидной железе, что подтверждают повышенные показатели паратгормона и результаты радионуклидного обследования. Основным лечением при подобной патологии является хирургическое удаление образования в паращитовидной железе, что эффективно устраняет источник избыточной продукции паратгормона и восстанавливает баланс кальция в организме. Однако прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве, необходимо провести комплексное предоперационное обследование с целью оценки общего состояния здоровья и минимизации операционных рисков. Помимо хирургического подхода, есть медикаментозные методы лечения, такие как использование лекарственных средств для стабилизации уровня кальция и контроля симптомов, однако они рассматриваются как временная или вспомогательная мера, а не полноценная альтернатива операции. В дополнение к мнению эндокринолога и эндокринного хирурга, рекомендую консультацию нефролога и психотерапевта: нефролог поможет оценить и предупредить возможные поражения почек, обусловленные гиперкальциемией, а психотерапия и коррекция тревожного состояния улучшат качество жизни и помогут справиться с психологическими симптомами. Также не стоит игнорировать негативное влияние повышенного уровня глюкозы крови, что может указывать на нарушение углеводного обмена, требующее дальнейшей диагностики и коррекции. В итоге, оперативное лечение остается наилучшим вариантом для полного излечения и профилактики осложнений, но комплексный и междисциплинарный подход с участием нескольких специалистов улучшит исход и качество жизни пациентки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аденома паращитовидной железы — это доброкачественное образование, которое может вызывать избыточную продукцию паратгормона и, как следствие, нарушение метаболизма кальция в организме. У вашей жены уровень паратгормона повышен, что подтверждает диагноз. По размерам и локализации аденомы это образование, вероятно, является причиной ее симптомов. Основным и наиболее эффективным методом лечения аденомы паращитовидной железы является хирургическое удаление опухоли. Операция позволяет нормализовать уровень паратгормона и предотвратить осложнения, связанные с гиперпаратиреозом, такие как остеопороз, почечные камни и нарушения работы почек. Амбулаторное лечение с использованием медикаментов в данном случае не является достаточным и эффективным, так как препараты не устраняют саму причину — опухоль. В вашем случае рекомендовано обратиться к опытному эндокринному хирургу или онкологу для планирования операции, предварительно провести все необходимые предоперационные обследования и оценку общего состояния здоровья. При своевременном и квалифицированном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный. Медикаментозная терапия может использоваться как вспомогательная, например, для коррекции уровня кальция и контроля симптомов до операции, но не заменяет хирургического лечения.

Похожие вопросы
Есть ли альтернативы тирозолу при пониженном ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 июля 2023 г. в 22:48
Здравствуйте, у меня понижен ТТГ до 0.006. Врач прописал тирозол по 1/4 таблетки в день, но мне не очень хочется его принимать. Есть ли какие-то...
2 ответа
Как лечится аденома паращитовидной железы?
Аноним, 48 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 00:16
Как лечится аденома паращитовидной железы и какие могут быть последствия, если не обратиться за медицинской помощью вовремя? Мне сделали УЗИ...
2 ответа
Можно ли вылечить аденому паращитовидной железы без операции?
Аноним, 20 лет, женский пол
30 июня 2023 г. в 14:28
У моей мамы выявили доброкачественную аденому паращитовидной железы. Существует ли возможность вылечить это заболевание без хирургического...
2 ответа
Что значит подозрение на аденому паращитовидной железы?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 апреля 2022 г. в 12:57
Здравствуйте! У меня подозревают аденому паращитовидной железы. Все началось после тонзиллита в декабре, когда появилось ощущение комка в горле. В...
2 ответа
Что делать с аденомой паращитовидной железы?
Аноним, 72 года, женский пол
29 ноября 2022 г. в 22:05
У моего мужа диагностирована аденома паращитовидной железы и гиперпаратиреоз. У него повышены уровни паратгормона и кальция, а также наблюдается...
2 ответа
Как лечится интраселлярная аденома гипофиза?
Аноним
20 ноября 2019 г. в 18:38
Добрый день, подскажите, чем можно лечить интраселлярную аденому гипофиза?
2 ответа
Нужна ли операция при аденоме щитовидной железы?
Аноним
16 января 2020 г. в 00:03
Здравствуйте! Мне 41 год, и после УЗИ щитовидной железы мне поставили диагноз диффузной узловой зоб с подозрением на тиреотоксикоз. В областной...
2 ответа
Что делать с аденомой паращитовидной железы?
Аноним
19 сентября 2023 г. в 11:52
У меня обнаружена гормонально-неактивная аденома паращитовидной железы. В заключении эндокринолога рекомендовано оперативное лечение из-за больших...
2 ответа
Что делать при диагнозе аденома гипофиза?
Татьяна, 27 лет, женский пол
03 мая 2024 г. в 21:53
Добрый день У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ АДЕНОМУ ГИПОФИСА. ПОДСКАЖИТЕ ЧТО СНЕ ДЕЛАТЬ
3 ответа
Нужна ли операция при аденоме паращитовидной железы?
елена, 63 года, женский пол
04 ноября 2021 г. в 16:43
Поставлен диагноз аденома паращитовидной железы в 2019 году, все показатели- паратгормон. кальций ионизированный, ТТГ, витамин Д остаются почти...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Адлер
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Адлер
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Адлер
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    553 ответа
Ответим за 17 минут