Вопрос закрыт

Какой риск онкологии при дисплазии и сопутствующих заболеваниях? — вопрос №812761

Вера, 49 лет, женский пол
21 декабря 2022 г. в 10:57
Здравствуйте. В июле 2022 в цитологии у меня выявили дисплазию, гистология тоже подтвердила дисплазию. Сопутствующие заболевания по гинекологии :множественные миомы маленьких размеров, диффузно-кистозной аденомиоз 2ст, хронический эндоцервит. Также имеются проблемы грудных желез диффузно - кистозная мастопатия, аденофиброма на одной железе. Анализ на пвч отрицательно. Боюсь что при попутном сах диабете 2типа и ожирении может дисплазия перейти в онкологию, в оперативном лечении отказали, сославшись на не большие изменения, наблюдение.
Ответы врачей

Здравствуйте! ВПЧ нет - и это уже минус серьёзный фактор развития онкозаболевания шейки матки. Сахарный диабет 2-го типа можно успешно корректировать диетой и приёмом гипогликемических средств. Ожирение также поддаётся коррекции. Миомы с возрастом будут регрессировать. Теперь нужно ещё убрать этот страх/боязнь. Сохранять умеренную физическую активность, поднимая жизненный тонус.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дисплазия шейки матки представляет собой предраковое состояние, и степень риска трансформации в рак зависит от тяжести дисплазии и наличия сопутствующих факторов. В вашем случае, учитывая результаты цитологии и гистологии, подтверждающие дисплазию, важно оценить степень ее выраженности (низкая или высокая степень). Сопутствующие гинекологические заболевания, такие как множественные миомы, диффузно-кистозный аденомиоз и хронический эндоцервицит, напрямую не повышают риск злокачественного перерождения дисплазии, но могут влиять на общее состояние и проводимое лечение. Кистозная мастопатия и аденофиброма молочных желез не связаны с риском рака шейки матки, однако требуют наблюдения и коррекции по отдельности. Негативный результат на вирус папилломы человека (ВПЧ) снижает риск прогрессирования дисплазии, так как именно ВПЧ высокого риска является главным фактором онкогенности. Однако наличие сахарного диабета 2 типа и ожирения может оказывать влияние на иммунный статус и общее состояние организма, потенциально замедляя процессы регенерации и восстановления тканей, что требует более тщательного наблюдения. Отказ от оперативного лечения при незначительных изменениях соответствует рекомендациям последних клинических протоколов, где при невыраженной дисплазии предпочтительно активное динамическое наблюдение с регулярными цитологическими и гистологическими исследованиями. Рекомендуется строго соблюдать рекомендации врача по наблюдению, контролировать сопутствующие заболевания (диабет, ожирение), вести здоровый образ жизни, избегать курения и своевременно проходить профилактические обследования. Важно обращаться к своему гинекологу при появлении новых симптомов или изменении состояния. Таким образом, при вашем комплексе заболеваний и текущем состоянии вероятность быстрого перехода дисплазии в рак низкая, но обязательным является регулярный мониторинг и коррекция факторов риска.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При выявлении изменений в шейке матки, как в вашем случае, важно понимать, что риск развития злокачественного процесса напрямую зависит от степени выраженности изменений и комплексного подхода к лечению и наблюдению. В вашем случае, учитывая подтвержденную дисплазию, но отрицательный анализ на вирус папилломы человека высокого риска, вероятность стремительного развития рака значительно снижается. Однако наличие сопутствующих заболеваний, таких как множественные миомы, аденомиоз и хронический эндоцервицит, хотя и не увеличивают напрямую риск злокачественного перерождения, могут влиять на клиническую картину и требовать регулярного контроля. По линии эндокринологии, сахарный диабет 2 типа и ожирение действительно оказывают значительное влияние на иммунную систему и процессы регенерации тканей. Они способны замедлять восстановление и увеличивать общий риск осложнений, в том числе и онкологических, но не являются прямыми причинами злокачественной трансформации. Поэтому крайне важно проводить корректную терапию диабета, поддерживать оптимальный вес и следить за общим состоянием здоровья. Ваш отказ от оперативного вмешательства при низкой степени выраженности изменений соответствует современным протоколам. Тем не менее, хочу подчеркнуть важность регулярного и тщательного наблюдения у гинеколога с проведением повторных цитологических и гистологических исследований, чтобы своевременно выявить возможное прогрессирование изменений. Дополнительно рекомендую консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса, а также консультацию эндокринолога для оптимизации лечения диабета и сопутствующих метаболических нарушений. Это позволит улучшить общий иммунометаболический фон и снизить риски, связанные с долгосрочным течением заболевания. Следует также обратить внимание на ведение здорового образа жизни: отказ от курения, сбалансированное питание, регулярная физическая активность. Таким образом, при вашей комплексной ситуации, несмотря на определенные риски, при соблюдении всех рекомендаций и контроле за состоянием вероятность перехода изменений в онкологическое заболевание остается низкой. Продолжайте тесное взаимодействие с медицинскими специалистами и не пренебрегайте обследованиями.

Похожие вопросы
Могут ли анализы свидетельствовать об онкологии?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 июля 2024 г. в 00:37
У меня есть результаты анализов после конизации шейки матки, и я хочу узнать, могут ли они указывать на наличие онкологии. Кроме того, у меня есть...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги при миоме и дисплазии?
Аноним, 38 лет, женский пол
12 октября 2023 г. в 20:31
Здравствуйте! У меня обнаружена миома огромных размеров и дисплазия (cin 3) с участками карциномы in situ. Что мне делать дальше? Сначала нужно убрать...
2 ответа
Почему появляется кровь после полового акта?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 мая 2023 г. в 17:33
Добрый день! У меня в прошлом году был выявлен ВПЧ 16 типа, и с тех пор я регулярно сдаю анализы. Последние результаты были нормальными, но теперь...
2 ответа
Можно ли установить ВМС после ампутации шейки матки?
Аноним, 44 года, женский пол
23 февраля 2024 г. в 16:08
Можно ли устанавливать внутриматочные средства после удаления шейки матки? Насколько обосновано назначение гинеколога установки Мирены или Кайлины для...
2 ответа
Что означают результаты анализов и УЗИ?
Аноним
04 августа 2022 г. в 13:17
У меня 59 лет, и несколько лет назад у меня диагностировали миому, которая не лечилась. У меня уже три раза брали мазок на цитологию, и результаты...
2 ответа
Что делать при подозрении на миому и аденомиоз?
Аноним, 37 лет, женский пол
06 марта 2022 г. в 15:20
Здравствуйте, у меня обнаружили миому матки и признаки аденомиоза на УЗИ. Месячные бывают обильными и продолжаются до 7 дней, также иногда болит низ...
2 ответа
Что делать с миомой матки и признаками аденомиоза?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 декабря 2020 г. в 16:56
Здравствуйте, у меня обнаружена миома матки и признаки аденомиоза на УЗИ. Я испытываю обильные месячные и боли внизу живота. К гинекологу записаться...
2 ответа
Нужна ли операция при мастопатии и полипе?
Аноним
11 ноября 2022 г. в 14:25
Здравствуйте! Мне 46 лет, и у меня диагностированы мастопатия, миома и полип в матке. Онколог-маммолог сказал, что необходимо полностью удалить матку,...
2 ответа
Обязательно ли удаление матки при миоме и аденомиозе?
Аноним, 45 лет, женский пол
25 июня 2021 г. в 20:13
Здравствуйте! Я прошла два УЗИ в разных клиниках и получила противоречивые рекомендации по поводу лечения миомы и аденомиоза. Первого врача все...
2 ответа
Как поступить при дисплазии и мастопатии: удалять матку или нет?
Натали, 33 года, женский пол
01 марта 2018 г. в 23:17
Здравствуйте! Мне 33 года, двое детей. По анализам 2 года назад была поставлена дисплазия 3 степени. Была выполнена круговая биопсия шейки матки,...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    13268 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 98 отзывов о враче на нашем сайте.
    4847 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут