Вопрос закрыт

Можно ли провести лапароскопическую реконструкцию мочеточника? — вопрос №663924

анжела, 29 лет, женский пол
18 мая 2022 г. в 12:26
Здравствуйте. Мне необходима операция по реконструкции мочеточника справой стороны, возможно ли проведение операции лапароскопически? Прошла обследование: 1. Цистография: на представленной цистограмме мочевого пузырь умеренного наполнения с четкими ровными контурами, однородной структуры. 2. Динамическая нефросцинтиграфия: по результатам исследования определяется умеренное снижение секретной и экскреторной функции правой почки. Мегауретер справа. Секреторная и экскреторная функция левой почки удовлетворительная Uptake справа 46%, слева 54%. 3. Компьютерная томография: КТ признаки уретерогидронефроз справа. Нарушение выделительной функции правой почки. Конкременты правой почки. Признаки гиподенского образования селезенки, более вероятно киста. 4. Обзорная и внутривенная урография: Камень правой почки? Выделительная функция почек замедленная. Гидронефроз правой почки. Правосторонний нефропроз 3 ст. Мегауретер справа. Эктопия устья левого мочеточника. 5 УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи: признаки мегауретера справа. 6. УЗИ почек: признаки мегауретера справа, уретерогидронефроза правой почки, ПМР справа.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

В вашем случае проведение реконструкции мочеточника возможно, однако выбор методики должен учитывать наличие конкрементов, степень снижения функции почки и особенности анатомии мочевыводящих путей. Помимо лапароскопического подхода, стоит рассмотреть возможность комбинированных эндоскопических вмешательств для удаления камней и восстановления проходимости мочеточника. Важно проконсультироваться не только у уролога, но и у нефролога для оценки функции почек и определения наилучшей тактики лечения. Также рекомендовано проведение дополнительного обследования, например, МР-урографии, для уточнения состояния мочеточника и планирования операции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лапароскопическая реконструкция мочеточника возможна и является современным минимально инвазивным методом хирургического лечения, особенно при мегауретере и уретерогидронефрозе, что подтверждается вашими обследованиями. Однако окончательное решение о возможности проведения лапароскопической операции принимается после тщательного анализа всех данных и оценки состояния почки хирургом-урологом. В вашем случае наличие конкрементов и снижение функции правой почки требуют комплексного подхода, поэтому рекомендуется проконсультироваться с опытным урологом, который определит оптимальный объем и методику вмешательства.

Похожие вопросы
Можно ли удалить кисту почки лапароскопически?
Лариса, 62 года, женский пол
09 сентября 2024 г. в 15:55
В правой почке простая киста11см. Чувствую из-за неё неудобства. Можно ли в вашей клинике сделать операцию по иссечении кисты лапароскопическим...
2 ответа
Нужна ли операция при замедлении функции левой почки?
Дарья, 26 лет, женский пол
14 июля 2021 г. в 14:41
ПОЧКИ: Форма, положение, размеры не изменены. Лоханка слева размером до 11 мм. ЧЛС справа не расширены. Паранефральная клетчатка без особенностей....
2 ответа
Стоит ли мне делать операцию по выпрямлению мочеточника?
Ирина, 25 лет, женский пол
15 марта 2021 г. в 14:55
Добрый день. Прикрепляю результаты обследования. 1 апреля госпитализируют на полосную операцию по выпрямлению мочеточника (как я поняла). Сегодня в...
2 ответа
Можно ли сохранить почку при удалении кисты?
Александр, 64 года, мужской пол
05 марта 2018 г. в 16:03
Пять лет назад появилась киста на правой почке.Выросла к сегодняшнему дню до 7.2 мм.Накапливает контраст,стенки перегородок утолщены.Местные онкологи...
2 ответа
Какое вмешательство выбрать для удаления почечных камней?
Алексей, 49 лет, мужской пол
12 декабря 2017 г. в 20:40
Наличие камня в почечной лоханке и в мочеточнике.Какое оперативное вмешательство более эффективно и менее болезненное при удаление камней. Хотелось бы...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1803 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1200 ответов
Ответим за 17 минут