Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Опасны ли экстрасистолы при беременности на 21 неделе? — вопрос №1475355

Аноним, 34 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 13:41
Мне 34 года, я на 21 неделе второй беременности. Меня беспокоят экстрасистолы: до беременности они были, но реже, а сейчас стали чаще. Я сделала 24-часовое холтеровское мониторирование, результаты которого показали синусовый ритм, максимальную частоту сердечных сокращений 156 уд/мин с наджелудочковыми экстрасистолами, минимальную 63 уд/мин, среднюю 89 уд/мин (ночью 79). Нарушений АВ проводимости нет, максимальный RR интервал 1180 мсек, минимальный 312 мсек, циркадный индекс 1.17. Наджелудочковых экстрасистол 141 (в том числе 62 одиночных, 17 парных и 9 групповых), желудочковых 3 одиночных, полиморфных. Пауз длительностью более 2000 мсек не обнаружено. Меня волнует, насколько опасна такая экстрасистолия при беременности и можно ли нормально и безопасно рожать с таким состоянием?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Изменения в работе сердца во время беременности связаны с физиологической адаптацией организма к повышенной нагрузке, и увеличение частоты экстрасистол не является редкостью. Согласно результатам холтеровского мониторирования, у вас сохраняется синусовый ритм без нарушения атриовентрикулярной проводимости, что свидетельствует о стабильности электрофизиологической функции сердца. Максимальная частота сердечных сокращений в 156 ударов в минуту может быть обусловлена стрессом или физической активностью и не обязательно указывает на серьезную патологию. Хотелось бы добавить, что, помимо наблюдения у кардиолога и акушера-гинеколога, важно обратить внимание на образ жизни: соблюдать умеренную физическую активность, избегать употребления веществ, стимулирующих сердечный ритм (например, кофеина), и обеспечить достаточный отдых. Дополнительно рекомендуется провести обследование у эндокринолога, так как гормональные изменения при беременности могут влиять на сердечный ритм, и выявление возможных нарушений щитовидной железы поможет скорректировать лечение при необходимости. Важно регулярно контролировать артериальное давление и уровень электролитов в крови, так как их дисбаланс может способствовать возникновению и усилению экстрасистол. В вашем случае вероятность безопасного протекания беременности и родов при текущем состоянии достаточно высока при условии соблюдения рекомендаций врача и регулярного мониторинга. При появлении новых симптомов, таких как выраженное сердцебиение, головокружение, обмороки или увеличение частоты экстрасистол, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Экстрасистолия во время беременности – достаточно частое явление, связанное с изменениями в работе сердечно-сосудистой системы, возрастанием нагрузки на сердце и гормональными сдвигами. У вас зарегистрированы преимущественно наджелудочковые экстрасистолы (141 эпизод), а также редкие желудочковые (3 эпизода, одиночные и полиморфные). Холтеровское мониторирование выявило синусовый ритм без нарушений АВ-проведения, что является положительным признаком. Частота сердечных сокращений в пределах нормы, хотя максимальная ЧСС 156 немного повышена, вероятно, связана с экстрасистолами и нагрузкой. Отсутствие длительных пауз (>2000 мсек) и серьезных нарушений ритма также благоприятно. В целом, имеющиеся данные не указывают на угрозу жизни или серьезные аритмические осложнения. Однако беременность требует наблюдения кардиолога и акушера-гинеколога для контроля состояния и своевременного выявления ухудшений. Для родов обычно не требуется специальное лечение экстрасистолии при отсутствии тяжелой симптоматики и тяжелых форм аритмий. Рекомендуется избегать чрезмерных стрессов, соблюдать режим отдыха, контролировать артериальное давление и информировать врачей о любых изменениях состояния после родов стоит повторно провести обследование, чтобы оценить динамику. При усилении симптомов или появлении новых жалоб необходима срочная консультация специалиста.

Похожие вопросы
Что означает снижение показателей ЭхоКГ и влияет ли это на беременность?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 18:28
Мне 27 лет. Год назад внезапно почувствовала сильное ухудшение самочувствия с учащённым и нерегулярным сердцебиением, тошнотой, ознобом и жаром,...
2 ответа
Опасны ли внезапные перебои в сердце при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 01:57
Я беременна 25 недель. Раньше все было нормально, два месяца назад делала холтеровское мониторирование, там экстрасистолы были до 10, и никаких блокад...
2 ответа
Как справиться с экстрасистолией во время беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 февраля 2022 г. в 21:54
Здравствуйте. Я на 10-й неделе беременности и испытываю серьезные проблемы с экстрасистолией после операции на сердце два года назад. У меня есть...
2 ответа
Как экстрасистолия влияет на беременность?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 сентября 2023 г. в 21:44
У меня есть экстрасистолия уже около двух лет, я принимала Верапамил, но сейчас, когда я забеременела, врач порекомендовал заменить этот препарат....
2 ответа
Что означает результат моего холтеровского мониторинга?
Аноним
05 ноября 2018 г. в 14:11
Здравствуйте! Мне 44 года, и у меня началась аритмия. Я сделал суточный мониторинг ЭКГ, и вот результаты: синусовый ритм с частотой сердечных...
2 ответа
Что означают результаты Холтера и насколько это опасно?
Аноним
28 октября 2018 г. в 18:14
Здравствуйте! Мне 21 год, и у меня часто повышенное давление и повышенный пульс. Я делала Холтер, и результаты показали наличие наджелудочковой и...
2 ответа
Насколько опасна экстрасистолия во время беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 октября 2022 г. в 02:16
Здравствуйте, у меня 27 недель беременности и уже 2 месяца я испытываю перебои в сердце. Холтер показал 32000 экстрасистол желудочковых без серьезных...
2 ответа
Опасна ли желудочковая экстрасистолия при беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 апреля 2024 г. в 18:05
Здравствуйте! Мне 35 лет, на 20-й неделе беременности. У меня с 2009 года зарегистрирована желудочковая экстрасистолия, но я ее не чувствую. На днях...
2 ответа
Необходимо ли лечение аритмии при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
28 октября 2016 г. в 16:54
У меня наджелудочковая экстрасистолия, беременность 27 недель, и меня беспокоит аритмия. Подскажите, нужно ли лечение в этом случае и есть ли...
2 ответа
Как лечить наджелудочковую экстрасистолию при низком кровяном давлении?
Аноним
31 мая 2024 г. в 01:22
Мне 38 лет и у меня наблюдается наджелудочковая экстрасистолия более 11 тысяч раз в сутки. Ранее я переносила миокардит и возникали проблемы с...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут