Старый Оскол
Вопрос закрыт

Опасна ли короткая шейка матки на 11 неделе и нужно ли применять утрожестан? — вопрос №1514462

Аноним, 30 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:10
У меня 11 недель беременности, это вторая беременность. На 9 неделе после полового акта появилась алая кровь, которая к утру прошла. Через неделю после следующего полового акта ситуация повторилась. Обратилась к гинекологу: по УЗИ отслоек и гематом нет, длина шейки матки была 39 мм, без эрозий и полипов. Мне разрешили продолжать половые отношения, и после нескольких актов кровотечение не появлялось. Однако вчера после ПА снова начались кровянистые выделения, я сделала УЗИ — отслоек и гематом нет, но длина шейки уменьшилась до 30 мм. К утру выделения прекратились. Сегодня гинеколог назначила утрожестан по 200 мг дважды в день и полный половой покой. Также рекомендовали на скрининге через 2 недели повторно оценить длину шейки или лечь в стационар. Меня интересует, насколько опасна длина шейки 30 мм в 11 недель, стоит ли начинать прием утрожестана, почему может появляться кровь после полового акта? В первую беременность таких проблем не было.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длина шейки матки 30 мм на 11 неделе беременности не является критически короткой, однако уменьшение с 39 мм до 30 мм за короткий срок требует тщательного наблюдения. Такое укорочение может увеличивать риск преждевременных родов в дальнейшем. Кровянистые выделения после полового акта во время беременности часто связаны с повышенной чувствительностью и сосудистой проницаемостью слизистой шейки матки, что может вызывать незначительные повреждения сосудов даже при незначительном механическом воздействии. Отсутствие отслоек и гематом на УЗИ свидетельствует о том, что беременность в настоящий момент протекает без осложнений. Прием утрожестана обоснован, так как прогестерон оказывает поддерживающее действие, снижает тонус матки и способствует сохранению беременности. Полный половой покой помогает предотвратить повторное кровотечение и травмирование шейки матки. Повторное обследование через 2 недели необходимо для динамического контроля длины шейки матки и оценки риска развития преждевременных родов. Госпитализация показана при дальнейших укорочениях шейки, появлении болей, регулярных кровотечениях или ухудшении общего состояния. Кроме того, консультация врача-акушера-гинеколога с опытом наблюдения за беременностью с угрозой прерывания будет полезна. В качестве дополнительной меры можно рассмотреть возможность назначения терапии с использованием микронутриентов и препаратов, улучшающих микроциркуляцию, что может повысить сопротивляемость тканей шейки. Информирование о симптомах, требующих неотложного обращения (усиление кровотечений, боли, снижение движений плода в более поздние сроки), также важно. Важно продолжать соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить обследования, уделять внимание режиму отдыха и избегать излишних физических нагрузок.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности длина шейки матки более 30 мм считается нормальной, и 30 мм на сроке 11 недель не является критически короткой. Однако уменьшение длины шейки с 39 до 30 мм за короткий срок требует внимательного наблюдения, так как укорочение шейки матки может повышать риск преждевременных родов в будущем. Кровянистые выделения после полового акта часто связаны с повышенной чувствительностью и сосудистой проницаемостью слизистой шейки во время беременности, это может быть вызвано незначительными повреждениями мельчайших сосудов. Отсутствие отслойки плодного яйца и гематом говорит о том, что беременность пока протекает без осложнений. Назначение утрожестана (прогестерона) обосновано, так как этот гормон поддерживает нормальное течение беременности и способствует снижению тонуса матки. Рекомендации соблюдать половой покой полностью оправданы для предотвращения повторных кровотечений и дополнительного травмирования шейки. Проведение повторного скрининга через 2 недели — стандартный подход для оценки динамики длины шейки матки. Госпитализация в стационар показана при развитии угрозы прерывания беременности, ухудшении состояния или дальнейшем укорочении шейки меньше критических значений (обычно менее 25 мм), а также при появлении болей, регулярных кровотечениях или других признаках угрозы. В вашем случае продолжайте принимать утрожестан, строго соблюдайте половой покой, избегайте физических нагрузок и следите за выделениями. При появлении усиления кровотечения, болей внизу живота или других тревожных симптомов срочно обратитесь к врачу. Контроль через скрининг позволит оценить состояние и принять решение о дальнейшей тактике ведения беременности.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать утрожестан при низкой плацентации на 18 неделе беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
28 января 2025 г. в 15:52
Здравствуйте. Мне 24 года, беременность 18 недель и 6 дней, протекает без осложнений, иногда возникает кратковременная тянущая боль внизу живота,...
2 ответа
Опасна ли постоянная тянущая боль внизу живота при беременности и короткая матка?
Аноним, 30 лет, мужской пол
26 января 2025 г. в 01:40
Моя супруга беременна, беременность подтвердили случайно в конце января по хгч, сегодня примерно 5–6 недель. В середине января ей удаляли полипы в...
2 ответа
Причины колющей боли ниже пупка при беременности 14 недель
Аноним
13 марта 2025 г. в 02:50
У меня беременность 14 недель, первая, одноплодная, плод расположен по передней стенке матки. Последний месяц ежедневно испытываю колющую стреляющую...
2 ответа
Как поступать при угрозе выкидыша на 8 неделе беременности с кровянистыми выделениями?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 18:34
Я на 8 неделе беременности, 18 апреля сделала УЗИ, сердцебиение плода присутствует. После вставления на учет заметила в моче красные сгустки, на УЗИ...
2 ответа
Что делать при мажущих выделениях на ранних сроках беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
23 февраля 2024 г. в 23:40
На 2-3 неделе беременности начались мажущие кровянистые выделения. Нужно ли принимать Утрожестан и в каких дозах?
2 ответа
Что делать с воронкообразным зевом на 20 неделе беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 февраля 2023 г. в 18:32
Здравствуйте! На УЗИ на сроке 20 недель выявили воронкообразный зев 7 мм и длину шейки 34 мм. У меня есть сомнения, стоит ли доверять назначениям...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Утрожестана при беременности?
Аноним
26 июля 2017 г. в 20:27
Здравствуйте. Мне 28 лет, я на 17 неделе первой беременности. Ранее у меня были операции по удалению одного яичника и резекции другого из-за...
2 ответа
Можно ли доносить беременность с короткой шейкой матки?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 сентября 2019 г. в 12:43
Здравствуйте. На УЗИ мне поставили диагноз ИЦН, при этом длина шейки матки составляет 21 мм на 22 неделе беременности. Я уже третью беременность и...
2 ответа
Стоит ли принимать Утрожестан при низкой плацентации?
Пациент, 30 лет, женский пол
25 октября 2024 г. в 20:34
Добрый день, на втором скрининге в 20.5 недель поставили низкую плацентацию по передней стенке, 18 мм от внутреннего зева, шейка 43 мм, толщина...
2 ответа
Можно ли начинать прием Утрожестана или Дюфастона на ранних сроках беременности?
Елена, 35 лет, женский пол
14 мая 2019 г. в 08:29
Беременность 2 недели чувствую тонус матки, смена часового пояса Москва- Комсомольск. В предыдущие беременности на 7-й и 15-й неделях 2-х...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Старый Оскол
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Старый Оскол
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Старый Оскол
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут