Опасен ли тремор у новорожденного и стоит ли делать ЭЭГ? — вопрос №1423863

Тремор у новорожденных детей, особенно в возрасте около 1 месяца, может быть физиологическим и связан с незрелостью нервной системы. Появление тремора после купания, пробуждения и при раздевании действительно часто наблюдается и зачастую не свидетельствует о серьезной патологии. Частота в 2-3 раза в день, а также отсутствие других симптомов, таких как судороги, нарушение сознания или задержка развития, тоже говорит в пользу доброкачественного происхождения тремора. Диагноз «эпилептический синдром» (эпилепсия) ставится с учетом клинической картины и данных электроэнцефалографии (ЭЭГ). ЭЭГ – это информативный метод, который помогает выявить характерные для эпилепсии изменения в электрической активности головного мозга, особенно во время сна, когда такие изменения могут проявляться более отчетливо. В вашем случае, учитывая анамнез с использованием вакуум-экстрактора, кефалогематомами, а также повторными нормальными НСГ, необходимость проведения ЭЭГ вполне оправдана для исключения или подтверждения эпилептической активности. Одного лишь симптома тремора обычно недостаточно для постановки диагноза эпилепсии; врач опирается на совокупность данных, включая ЭЭГ. Рекомендую пройти назначенное исследование и обсудить его результаты с неврологом. При сохранении возникших симптомов или появлении новых необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Колебания и непроизвольные движения конечностей и подбородка у новорожденных детей, появляющиеся в описанных условиях (после купания, пробуждения, при раздевании), часто связаны с незрелостью нервной системы и могут иметь физиологический характер. Однако при наличии факторов риска, таких как применение вакуум-экстрактора при родах и наличие кефалогематом, необходимо тщательное наблюдение и проведение дополнительной диагностики, чтобы исключить нарушения в центральной нервной системе. Электроэнцефалография (ЭЭГ) является крайне важным инструментом для выявления структур и функциональных особенностей мозга, особенно в выявлении эпилептической активности. У детей первого месяца жизни ЭЭГ во сне повышает чувствительность исследования, позволяя обнаружить изменения, которые могут не проявляться в бодрствующем состоянии. Диагноз эпилептического синдрома на основании одного симптома, такого как тремор, ставить преждевременно и не корректно, так как тремор может быть проявлением различных состояний — от физиологических до патологических. ЭЭГ помогает отличить доброкачественные явления от эпилептических. Дополнительно к рекомендациям невролога целесообразно проконсультироваться с детским педиатром и, по возможности, с детским психоневрологом, которые могут оценить в динамике общее состояние ребенка, разработать индивидуальный план наблюдения и лечения при необходимости. Также следует обращать внимание на появление иных признаков, таких как изменения тонуса, судороги, нарушение сна или кормления, задержка развития и немедленно сообщать о них врачу. Ранняя диагностика и своевременное лечение способствуют благоприятному исходу.