Перейти на мобильную версию

ОНКОЛОГИЯ меланома кожи

28 октября 2017 г. в 17:17
Мне 60 лет. В апреле этого года мне была сделана операция: широкое иссечение опухоли кожи межлопаточной области с пластикой раневого дефекта местными тканями.
Патологогистологическое исследование операционного материала, поверхностно распространяющая эпителиоидноклеточная пигментная миланома кожи без изъявления, 3 уровень инвазии по Кларку, толщина опухоли по Бреслоу 0,1см.,признаков ангиолимфатической инвазии не обнаружено, обнаружен сателитный mtc в 0,3 см. от основной опухоли, 2 мм в диаметре, в краях резекции опухолевого роста не обнаружено.

Поставлен диагноз: Меланома кожи межлопаточной области IIIB ст.,pT1aN2cM0.
Было проведено ПЭТ КТ - без признаков отдаленного и регионарного метастазирования и через месяц было проведена биопсия сторожевого лимфатического узла с иссечением п\о рубца.
Признаков опухолевого поражения не выявлено.
Диагноз стадирован : - pT1aN0snM0 - IA стадия.
Назначена иммунотерапия: интерферон альфа 3 млн Ед 3 раза в неделю - 12 месяцев. Принимаю швейцарский препорат РОФЕРОН-А (интерферон альфа -2а) 3ьлн.ед. 3 раза в неделю.
Через 3 месяца был сделан ПЭТ КТ, признаков прогрессирования основного заболевания не получено.

Меня волнуют анализы крови:
Общее кол-во лейкоцитов 6,27 через 3 мес-ца 3,75
моноциты 11,0 -..- 15,0
абсол.содерж. нейтрофилов 3,76 -..- 1,84
абсол.сод.базофилов 0,06 -..- 0,00
лактатдегидрогенеза 254,0 -..- 209,0 ед/л
остальные показатели в норме.

Вопросы: Нужно ли мне сдать онкомаркер S100,
На ПЭТ КТ мне не дали направления, что можно пройти по исследованию, какие исследования КТ или УЗИ?
Как предотвратить образование метостазов, может быть увеличить интерферон ?
Будет ли эффективно применить цитокинотерапию?

Буду вам очень признательна за ответ.
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, на данной стадии заболевания адьювантная терапия интерфероном показана именно в такой дозировке, увеличение дозировок резко ухудшает переносимость и большинство пациентов вынуждены прерывать профилактическое лечение. Цитокинотерапия не входит в международные стандарты терапии меланом, поэтому достоверно сказать что-то о ее эффективности невозможно