Вопрос закрыт

Как лечить онемение кистей при спондилоартрозе шейного отдела? — вопрос №1537474

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 52 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 11:52
Здравствуйте! Меня зовут Ольга. 52 года, очень беспокоит онемение кистей рук, такое бывает и ночью, но больше всего это мешает работе, немного потрясу руками, проходит, но не надолго, работа конвейерная, отвлекаться нет времени, делала, нейромиографию рук и рентген шейного отдела, диагноз спондилоартроз 2-3-4-5-6-7 позвонков, как это лечить? 8
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Водопьянов Владимир Анатольевич
Врач функциональной диагностики, Невролог, Рефлексотерапевт
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Ольга! Онемение кистей рук и диагноз спондилоартроз могут быть связаны и обычно связаны. Спондилоартроз может вызывать сжатие нервов в шейном отделе позвоночника, что и приводит к подобным симптомам. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь: 1. Выбор специалиста: реабилитолог, который владеет акупунктурой, фармакопунктурой, лечебной физкультурой. Всё остальное по ситуации, которую определит спецалист. Возможно это будет не реабилитолог, а невролога или другой специалист владеюющий этими навыками. 2. Физиотерапия: Специальные упражнения и процедуры могут помочь улучшить кровообращение и уменьшить давление на нервы. Физиотерапевт или инструктор ЛФК может разработать индивидуальную программу. ЛФК обязательны для усправления осанки и укрепления коротких мышц разгибателей спины. 3. Медикаменты: Ваш врач может назначить противовоспалительные препараты или обезболивающие, чтобы уменьшить боль и воспаление. Или усилить регенерацию, обычно дополняют такими медикаментами — октолипен (или аналоги), витамины группы Б, келтикан, никотиновая кислота и некоторые другие могут быть использованы. 4. Ортопедические приспособления: Иногда использование шейного корсета или других поддерживающих устройств может помочь снизить нагрузку на позвоночник. Но у вас по жалобам не на столько, чтобы выписывать его. главное удерживать прямую осанку. 5. Изменение рабочего места: Если возможно, попробуйте изменить положение рук во время работы, чтобы уменьшить напряжение в шее и плечах. 6. Массаж и мануальная терапия: Они могут помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение. 7. Упражнения на растяжку: Регулярные упражнения на растяжку шеи и плеч могут помочь улучшить подвижность и снизить симптомы. Но очень осторожно, можно навредить. 8. Образ жизни: Поддержание здорового веса, регулярная физическая активность и правильная осанка также важны для здоровья позвоночника.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. У Вас признаки полинейропатии, при этом заболевании наиболее эффективны витамины группы В, тиоктовая кислота, курсы физиопроцедур, ЛФК, ортезы, иглорефлексотерапия.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Анализ представленных обследований и рекомендации 1. Электронейромиография (ЭНМГ) Основные результаты: Выраженное аксональное поражение обоих локтевых нервов. Умеренно выраженное аксональное поражение левого срединного нерва на уровне локтевого сгиба. ЭНМГ показывает двустороннюю радикулопатию C6 C8, преимущественно поражение корешков C8. Признаки умеренно выраженной туннельной невропатии левого срединного и локтевого нервов. Выводы: Наличие аксонального повреждения локтевых и срединных нервов указывает на периферическую компоненту патологии. Радикулопатия C6 C8 свидетельствует о компрессии корешков спинного мозга в шейном отделе позвоночника, что может быть связано с спондилоартрозом. Туннельная невропатия подтверждает дополнительное сдавление нервов в области запястья. 2. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника Основные результаты: Спондилоартроз C2 C7. Выпрямление шейного лордоза. С образный кифоз (Киммерле). Изменения тел позвонков. Выводы: Спондилоартроз является основным фактором структурной дегенерации шейного отдела позвоночника. Выпрямление лордоза и наличие кифоза могут усиливать компрессию корешков спинного мозга, что согласуется с данными ЭНМГ. Общая интерпретация На основании представленных данных можно сделать следующие выводы: 1. Периферическая компонента: Аксональное поражение локтевых и срединных нервов, а также туннельная невропатия указывают на периферическое поражение нервов, вероятно, связанное с механическим сдавлением в области запястья и локтя. 2. Центральная компонента: Радикулопатия C6 C8 свидетельствует о компрессии корешков спинного мозга, что может быть вызвано спондилоартрозом шейного отдела позвоночника. 3. Структурная патология: Рентгенограмма подтверждает наличие спондилоартроза C2 C7, который может быть причиной компрессии корешков. Рекомендации по дальнейшим обследованиям Для более точной диагностики и определения стратегии лечения необходимо провести следующие исследования: 1. Магнитно резонансную томографию (МРТ): Области исследования: Шейный отдел позвоночника и руки (плечевой пояс, предплечье, запястье). Цель: Подробно оценить состояние межпозвоночных дисков, корешков спинного мозга, а также исключить или подтвердить сдавление нервов в различных уровнях (например, кубитальный канал, канал Каркаса). 2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) плечевого пояса и рук: Цель: Оценить состояние мягких тканей, сухожилий и нервов в области запястья и локтя для выявления возможных механических факторов сдавления. 3. Оценка профессиональной нагрузки: Цель: Исследовать связь между характером работы (конвейерная работа) и развитием симптомов. Возможно, потребуется консультация эргономиста для анализа рабочего места и рекомендаций по снижению нагрузки на руки. 4. Консультация невролога / нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Важные замечания Симптомы онемения кистей рук могут быть связаны как с центральной (спондилоартроз, радикулопатия), так и с периферической (туннельная невропатия, аксональное поражение) компонентами патологии. Необходимо исключить другие возможные причины онемения, такие как метаболические нарушения (гипотиреоз, диабет), интоксикации или системные заболевания (например, васкулиты). Лечение должно быть комплексным и основано на результатах дополнительных обследований. Итоговые рекомендации Для дальнейшего обследования и выбора адекватной терапии крайне важно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и рук, а также УЗИ мягких тканей. После получения этих данных врач сможет составить четкий план дальнейших действий.

Здравствуйте Вероятнее всего развивается компрессионно-ишемическая нейропатия. Возможно рука находилась в вынужденном положении длительное время, что создает условия для сдавления нерва. Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют: Вазонит- 600 мг по ½ т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах (нервы конечностей) Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц — препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости. Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц — витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам Ортез сустав. Лфк Изменение двигательного стереотипа

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Ольга, ваши жалобы характерны для развития периферической полинейропатии, вам необходимо начать прием витаминов группы В (мильгамма внутримышечно 2 мл в течение 14 дней), а так же поискать суджок-терапевта или иглорефлексотерапевта для установки игл в подушечки пальцев.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Ольга, здравствуйте, по жалобам больше проявляет себя компрессионно-ишемическая нейпопатия срединного и локтевого нервов с двух сторон (сдавление нервов запястной связкой на уровне запястья из-за избыточного движения — работа на конвеере. Есть два варианта лечения: 1. Консервативное- препараты тиоктовой кислоты (октолипен, берлитион, тиогамма, тиолепта), вит гр В (мильгамма, комбилипен), короткие курсы глюкортикостероидов для снятия отека и воспаления в месте травматизации нервов, использование ортезов на запястья при работе, блокады нервов под запястную связку с глюкортикостероидами. ЛФК Если оставаться работать на конвеере, то жалобы будут периодически беспокоить, и может быть ухудшение, тогда 2. Хирургическое лечение у кистевого хирурга — рассечение запястной связки. Также есть признаки радикулопатии — те повреждение нервов на уровне шейного отдела. Для уточнения ситуации нужно МРТ шейного отдела позвоночника.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая предоставленные исследования в совокупности с жалобами, лечение следует начинать с витаминов группы В (Нейромультивит по 1т*2 раза в день 1 месяц + Октолипен 1т (600 мг) 1 раз в день 1 месяц + ЛФК, физиотерапия, магнитотерапия). Плюсом еще желательно посмотреть дефициты организма, а именно сдать кровь на калий, натрий, фосфор, магний, кальций, мочевую кислоту, с реактивный белок, ревматоидный фактор.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! На основании имеющихся данных и жалоб пациента, рекомендуется начать лечение с комплекса витаминов группы B (Нейромультивит по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца) и препарата Октолипен (600 мг 1 раз в день в течение месяца). Дополнительно показаны лечебная физкультура, физиотерапия и магнитотерапия. Также целесообразно провести анализ крови для выявления возможных дефицитов микроэлементов

Похожие вопросы
Какое лечение рекомендуется при изменениях шейного отдела позвоночника по МРТ у пожилой женщины?
соня, 71 год, женский пол
27 мая 2025 г. в 19:10
ЗАКЛЮЧЕНИЕ-КОСТНО- ТРАВМАТИЧЕСКОЙ И КОСТНО-ДЕСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ НЕТ. дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника,...
2 ответа
Что делать при головокружениях и изменениях в шейном отделе позвоночника?
Аноним, 57 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 02:41
Мне 57 лет. Месяц назад появились головокружения. Я лежала в больнице, но там никаких проблем не выявили. После выписки я сделала рентген шейного...
2 ответа
Что означает МРТ и МР-ангиография при потере сознания и сильной головной боли у 51-летнего мужчины?
Аноним, 34 года, женский пол
04 января 2025 г. в 02:01
Папа 51 года испытывает очень сильную головную боль, после которой терял сознание на 7-10 минут. После пробуждения головная боль сохраняется. Ему...
2 ответа
Можно ли вылечить дистрофические изменения шейного отдела позвоночника и что делать?
Аноним, 42 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 14:55
Мою сестру уже две недели ежедневно беспокоят боль в шее и головные боли, таблетки не помогают. Она сделала МРТ шейного отдела позвоночника, в...
2 ответа
Что делать при болях в шее и руках при дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника?
Аноним, 44 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 20:13
У меня, женщине 44 года, есть боли в шее и руках. По МРТ выявлены дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, дорзальные экструзии...
2 ответа
Что означают результаты КТ пояснично-крестцового отдела и как лечить?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 00:59
Мне назначили компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника из-за болей. В описании КТ указано: нарушение статики поясничного...
2 ответа
Как лечить ущемление в шейном отделе с учётом аллергии?
Аноним, 49 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 01:37
Добрый день! У меня ущемление в шейном отделе слева, из-за чего сложно наклонять голову назад и вправо, ощущается мышечная боль и напряжение. При этом...
2 ответа
Что означает мой МРТ шейного отдела позвоночника и как лечить онемение и жжение в руках?
Светлана, 43 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 17:23
У меня немеет ночью левая рука, правая реже. Днём жжение левой руки. Меня очень пугает результат особенно шейного отдела. Что вы можете сказать, На...
16 ответов
Как справиться с болями в шее и рук?
Аноним, 45 лет, женский пол
03 июля 2017 г. в 14:27
Здравствуйте, доктор! Мне 45 лет, у меня есть хронические заболевания, включая бронхиальную астму и гипертонию. У меня уже 5 лет бывают головокружения...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния при протрузии и спондилоартрозе шейного отдела?
Евгения, 30 лет, женский пол
18 ноября 2017 г. в 16:56
Диагностировали протрузии и спондилоартроз шейного отдела позвоночника, беспокоит онемение затылка,мышц шеи,онемение языка,парезы конечностей....
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Самара
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7769 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Самара
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2752 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Самара
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1149 ответов
Ответим за 17 минут