Окр обострение, повышение дозы феварин 100 — вопрос №1614948

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 36 лет, женский пол
18 августа 2025 г. в 16:23
Здравствуйте, у меня окр с навязчивыми контрастными мыслями, диагностировано /мы психиатрами на очном приеме, сегодня 14 день повышения дозы феварина до 100 мг, чувствую себя очень нестабильно, утром бешеные панические атаки после которых мои навязчивости сильно усиливаются и я как мне кажется на грани сделать так о чем думаю, но не делаю Например сегодня ехали с мужем в машине.я съела яблоко, огрызок оставила в машине, выехали за город, я посмотрела что другая за нами машина далеко, я выкинула огрызок в окно далеко в поле, муж меня осудил хотя раньше мы так с ним делали.на меня напала паника что я не так сделала и теряю контроль, и теперь раз я так плохо сделала, то теперь смогу потом огрызок от другого яблока, как мне показалось, выкинуть через окно нашей машины в другую машину или на обочину (мы уже заехали в другой город в это время), я это представила, начала задумываться нормально ли это, решила что все-таки нет, я так испугалась что я могла так сделать и задумалась в приступе паники, что я сошла с ума, но ничего такого не сделала…теперь я очень встревожена и мне кажется что вдруг мои навязчивости о причинении вреда тоже я сделаю раз огрызок выкинула (хотя раньше я так делала без зазрения совести), но сейчас в панике….окр меня не отпускает хотя феварин уже 100 принимаю и такое ощущение что хуже делает… Вчера я сама себя успокоила и полдня ходила спокойная даже спала нормально, но сегодня с утра панические атаки на ровном месте, а потом этот случай с огрызком…. Можно ли мне начать феназепам по ¼ принимать до приема врача (26 августа)нет сил терпеть, я его закончила 2 недели назад принимать.Может у меня психоз? я устала и не могу так больше очень тяжело Атарак мне не подошёл, других средств у меня нет
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Да, в таких ситуациях при обострении тревоги обычно применяются бензодизепиновые транквилизаторы — Феназепам из этой группы. Можете принимать его до встречи с врачом. Настоятельно рекомендую Вам обсудить с врачом вариант подключения к лечению когнитивно-поведенческой психотерапии. Именно она должна изменить Вас и ваше отношение к тревоге, страхам, научить по-другому относиться к ним. Препараты этого не сделают, препараты снижают громкость звучание тревоги и работают, как правило, на время их приёма.

Одегова Ирина Вячеславовна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 16 лет

Здравствуйте. При ОКР в большинстве случаев используются максимальные и сверхвысокие дозы антидепрессантов (для феварина -300мг и выше), поэтому в настоящее время ожидать выраженного эффекта от препарата преждевременно. Длительное употребление феназепама не рекомендовано из-за риска возникновения зависимости.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, у меня не психоз?

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Ирина Вячеславовна, у меня в рамках окр состояние? почему такое ухудшение?

Луньков Алексей Сергеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Здравствуйте. Конечно начните прием феназепама по ¼ таб 3 раза в день. Нет необходимости себя мучить.

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

У Вас тревожное расстройство.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Алексей Сергеевич, у меня описанные симптомы в рамках окр?

Луньков Алексей Сергеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Да. В рамках ОКР. Психоза нет. Потеря контроля над мыслями, часто пугает людей и кажется, что наступает психоз. Психоз отличается тем, что человек теряет и контроль над критикой. То есть он не осознает то, что с ним происходит, вы же все осознаете и описываете это.

Одегова Ирина Вячеславовна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 16 лет

В рамках ОКР. Ухудшение из-за недостаточной дозировки антидепрессанта.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Алексей Сергеевич, подскажите пожалуйста почему у меня так сильно все обострилось? я боюсь своих мыслей и сейчас не могу их толком остановить как 2 дня назад например и боюсь потерять контроль, от этого мне хочется только лежать….мне кажется сейчас мне хуже, чем в начале лечения…как мне быть

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Алексей Сергеевич, я боюсь идти в гос.учреждение, что поставят на учёт в моем случае .когда мысли прекращаются я вспоминаю что я думала и все начинается по новой

Луньков Алексей Сергеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

К сожалению наша психика динамична и перепады согут быть на фоне лечения. Добавьте как вы и планировали транквилизатор. Это успокоит.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Алексей Сергеевич, спасибо большое за ответ

Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Тюмень
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Тюмень
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    375 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Тюмень
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут