Вопрос закрыт

Какие противопоказания для хирургического вмешательства у пожилого пациента? — вопрос №832019

Сергей, 81 год, мужской пол
18 января 2023 г. в 19:04
Дедушке 81г , темнеют ноги , уздг артерий нижних конечностей показал признаки атеросклероза Какие могут быть противопаказания хирург вмешательству , если у него сах диабет 2 типа , аденома , 10 лет назад был инфаркт , гипертония…
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Учитывая возраст вашего дедушки и его предшествующие заболевания, следует внимательно оценить показания и противопоказания для хирургического вмешательства. Постоянные и потенциальные риски можно классифицировать по нескольким категориям. Во-первых, наличие сахарного диабета 2 типа может значительно усложнить ведение пациента в послеоперационный период. Плохо контролируемый диабет повышает риск инфекционных осложнений и замедляет заживление. Во-вторых, гипертония в сочетании с артериосклерозом может привести к нестабильности артериального давления во время операции и в реанимационном периоде, что является серьезным фактором риска для сердца. Третий момент, который стоит учитывать, - это история инфаркта миокарда, что указывает на уже существующие проблемы с сердечно-сосудистой системой и повышает вероятность возникновения осложнений. Аденома также может представлять угрозу, если она вызывает или может вызвать сдавление соседних структур или ухудшение общего состояния. Необходимо провести полное кардиологическое обследование, включая стресс-тесты или УЗИ сердца, а также анализы на уровень глюкозы и холестерина для оценки текущего состояния здоровья. Кроме того, важно обсудить с эндокринологом возможность стабилизации диабета перед вмешательством. Все эти аспекты будут способствовать более взвешенному принятию решения о возможности проведения хирургической операции, включая выбор метода анестезии и предоперационную подготовку.

Попов Александр Геннадьевич
Гнойный хирург, Детский хирург, Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 39 лет

Уважаемый Сергей,вопрос о возможности оперативного лечения решается в консилиуме анестезиолога и сосудистого хирурга после осмотра. С Уважением А.Г.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для хирургического вмешательства у вашего дедушки, учитывая его возраст и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет 2 типа, гипертония и предшествующий инфаркт миокарда, важно рассмотреть потенциальные риски. Противопоказания могут включать плохую компенсированность диабета, что может увеличить риск инфекций и заживления раны, а также нестабильное артериальное давление, которое нельзя поддерживать в рамках безопасных значений в ходе операции. Аденома также может требовать дополнительных исследований для оценки общего состояния здоровья. Важно провести комплексную оценку состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поскольку состояние может сильно повлиять на результаты хирургического вмешательства. Рекомендуется консультация кардиолога и эндокринолога перед принятием решения о вмешательстве.

Похожие вопросы
Является ли повышение пульса побочкой Адуцила?
Аноним, 61 год, женский пол
08 сентября 2022 г. в 20:15
Добрый день! Моему папе 61 год поставили диагноз атеросклероз правой ноги. Он принимает Лазартан от давления и Голду от сахара. Сейчас назначили...
2 ответа
Почему у бабушки высокое давление и что с ним делать?
Аноним, 91 год
08 сентября 2022 г. в 16:35
У моей бабушки повышенное давление, которое трудно снизить. В 2019 году у неё был ишемический инфаркт миокарда, после чего лечили таблетками и...
2 ответа
Как изменить схему лечения гипертонии?
Аноним
21 марта 2021 г. в 12:05
У моего 96-летнего отца есть множество диагнозов, включая гипертонию. Он принимает различные препараты, но давление сильно колеблется. Какую схему...
2 ответа
Нужна ли операция при окклюзии ВСА?
Аноним, 67 лет, мужской пол
06 июня 2021 г. в 23:40
У моего отца, которому 67 лет, диагностирована окклюзия ВСА слева, а также стенозы артерий и атеросклероз. После инсульта в 2018 году, у него также...
2 ответа
Как предотвратить ночные приступы стенокардии?
Аноним, 50 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 22:38
У меня ежедневные ночные приступы стенокардии, которые снимает только изокет. Как я могу предотвратить их?
2 ответа
Можно ли принимать Эдарби Кло после инфаркта?
Аноним, 70 лет, женский пол
02 января 2020 г. в 23:12
Здравствуйте! Мне 70 лет, и я перенесла 3 года назад два обширных инфаркта миокарда. У меня очень высокое давление (200/100), и хотя я принимала...
2 ответа
Нужна ли операция по шунтированию?
Аноним, 62 года, мужской пол
12 января 2019 г. в 22:44
Мне 62 года, и у меня есть диагностика, показывающая сильные стенозы коронарных артерий после острого инфаркта. Необходима ли операция по шунтированию...
2 ответа
Насколько опасна операция АКШ в моем случае?
Аноним
08 декабря 2022 г. в 11:11
Здравствуйте, мне 34 года, и после инфаркта мне назначили операцию на сердце (АКШ). Хочу узнать, на сколько долго могут перенести операцию и насколько...
2 ответа
Можно ли обойтись без ампутации при атеросклеротических бляшках?
Владимир, 35 лет, мужской пол
04 марта 2022 г. в 17:49
Здравствуйте! У моего отца, по результатам обследования в городе Тула обнаружили атеросклеротические бляшки в артерии левой ноги, она болит и...
2 ответа
Можно ли избежать ампутации при атеросклерозе?
Владимир, 35 лет, мужской пол
02 марта 2022 г. в 01:53
Здравствуйте! У моего отца, по результатам обследования в городе Тула обнаружили атеросклеротические бляшки в артерии левой ноги, она болит и...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4452 ответа
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут