Какую физическую активность мне можно выполнять? — вопрос №414023
Игорь, 29 лет, мужской пол
13 июля 2020 г. в 22:15
Добрый день! Пишу вам в той связи, что сейчас нет времени ходить к врачу. Состояние моё относительно хорошее! Мне делали суточное мониторирование ЭКГ, заключение (за время мониторирования регистрировался синусовый ритм с частыми эпизодами синусовой аритмии, был зарегистрирован один эпизод AV блокады II степени 2 типа. PQ и QT в пределах нормы). Я написал заключение вкратце. Кардиолог в поликлинике сказала, что мне на всю жизнь теперь нельзя кардио нагрузки и вообще спорт противопоказан, даже лыжи нельзя. Выписала мне панангин. Я пил его, но не мог успокоиться после слов кардиолога, я всю жизнь занимался спортом, а тут в один момент всё, ничего нельзя! Я пошел к частному кардиологу, он посмотрел заключение холтера и сказал, что не стоит переживать и не надо пить эти таблетки, спорт можно, но в меру, тяжелой атлетикой сильно не увлекаться. Спустя время у меня болело в середине груди и чувство нехватки воздуха, я долго терпел, вызвал скорую, они приехали, сделали ЭКГ, сказали что сердце в норме, посмотрели так же результаты холтера, сказали, что я здоров, что у меня невралгия, а сердце в норме. Я с недавнего времени стал по чуть-чуть заниматься спортом, отжимания, на стадионе лёгкий бег, турники, брусья, изредка гиря. Но меня настораживает тот факт, что после подхода упражнения у меня чувство нехватки воздуха, темнеет в глазах и чувство будто ком в горле и стеснение в груди, но не боли, спустя 10-15 секунд всё приходит в норму, после следующего упражнения опять так же. Катаюсь на велосипеде, одышки особо нету, но особенно чувствую после турника, брусьев, гири, во время самого выполнения ничего негативного не наблюдаю, только иногда во время приседаний, даже без веса. Кому теперь верить, врач в поликлинике говорит, что всё плохо, а частный врач и врач на скорой, что всё хорошо, я хочу заниматься спортом, но боюсь, что могу навредить себе!!! Может мне нужно сделать ЭКГ под нагрузкой? Помогите пожалуйста советом, это очень важно для меня! Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультантТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая имеющиеся у вас данные - эпизоды синусовой аритмии и одно возникшее нарушение атриовентрикулярной проводимости II степени (тип Мобитц II), необходимо с осторожностью относиться к физической активности. Симптомы, которые вы описываете (чувство нехватки воздуха, темнота в глазах, стеснение в груди), могут свидетельствовать о недостаточной компенсации сердечной деятельности при нагрузке и требуют более тщательного анализа. Рекомендую обязательно пройти нагрузочное тестирование с регистрией ЭКГ под контролем врача кардиолога, что позволит оценить реакцию сердца на физическую нагрузку и выявить потенциальные нарушения. Важно провести дифференциальную диагностику между кардиологическими причинами и возможной неврологической этиологией симптомов. Следует избегать интенсивных и изометрических нагрузок типа тяжелой атлетики и гиревого спорта без согласования с лечащим врачом. В качестве дополнения к рекомендациям, можно проконсультироваться у аритмолога, а также рассмотреть возможность проведения эхокардиографии с нагрузкой и холтеровского мониторирования повторно после увеличения физической активности. Помимо этого, полезно обратить внимание на дыхательную гимнастику и общеукрепляющие упражнения с постепенным наращиванием интенсивности под медицинским контролем. Важно вести регулярный контроль состояния и не игнорировать возникающие симптомы, при их усилении следует немедленно прекратить нагрузки и обратиться за неотложной медицинской помощью. В целом, ответственный подход к физической активности с учетом рекомендаций профильных специалистов позволит вам сохранить здоровье и продолжить занятия спортом с максимально допустимой безопасностью.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Судя по описанным симптомам и результатам обследований, у вас есть эпизоды синусовой аритмии и одно эпизодическое нарушение АВ-проводимости второго типа, что требует осторожного отношения к физической нагрузке. Рекомендую пройти нагрузочное тестирование с ЭКГ, чтобы объективно оценить реакцию сердца на физическую активность и определить допустимый уровень тренировок. При появлении таких симптомов, как чувство нехватки воздуха, темнота в глазах и стеснение в груди, следует временно снизить интенсивность занятий и проконсультироваться с кардиологом, который сможет комплексно оценить состояние и назначить адекватные рекомендации. Стоит избегать чрезмерных нагрузок и тяжелой атлетики до получения результатов нагрузочного теста и одобрения специалиста.
Терапевты онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
6999 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать