Вопрос закрыт

Очаговые изменения в головном мозге: что делать? — вопрос №1154653

Аноним
25 марта 2024 г. в 01:26
Здравствуйте! Мне 28 лет, и у меня периодически возникают тупые и давящие головные боли. Мой менструальный цикл нерегулярный, и невролог подозревает аденому гипофиза. Пролактин, Т4 и ТТГ в норме, но тестостерон и некоторые другие гормоны завышены. Я сделала МРТ головного мозга, и там обнаружены единичные очаги размером от 3 до 5 мм в белом веществе лобных долей. Какого характера эти очаги? Размеры моего гипофиза в пределах нормы? Можно ли поставить диагноз аденомы только на основании нарушения цикла и признаков поликистоза яичников? Нужно ли делать дополнительное МРТ гипофиза или другие обследования? На зрение и память я не жалуюсь, но головные боли сочетаются с болью в шее (у меня есть хондроз).
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Очаговые изменения в головном мозге, такие как единичные очаги размером от 3 до 5 мм в белом веществе лобных долей, могут иметь различное происхождение. Они могут быть связаны с сосудистыми изменениями, такими как микроинсульты, либо с дистрофическими процессами, например, с демиелинизирующими заболеваниями. В вашем случае важен клинический контекст, а также сопутствующие симптомы. Размеры гипофиза в пределах нормы также стоит отметить, так как увеличение этого органа может указывать на аденому. Диагноз аденомы гипофиза нельзя однозначно ставить только на основании нарушений менструального цикла и повышения уровней некоторых гормонов. Для установления этого диагноза необходимо учитывать общий клинический статус, результаты гормонального обследования и визуализирующие исследования. Обычно рекомендуется выполнение МРТ гипофиза для исключения аденомы, особенно если есть подозрения на ее наличие. Дополнительно вы упомянули о головных болях и хондрозе шейного отдела, что также может быть источником дискомфорта. Интенсивность и характер головной боли, ее связь с положением шеи, а также другие факторы могут помочь в диагностике. Я бы рекомендовал вам обсудить с неврологом необходимость дополнительного обследования, включая МРТ гипофиза и возможно других областей, а также оценить состояние шейного отдела позвоночника, чтобы исключить симптомы, связанные с хондрозом. Вам могут понадобиться и консультации других специалистов, таких как эндокринолог для адекватной интерпретации гормональных результатов. Также полезным будет вести дневник самочувствия, чтобы отслеживать корреляцию между головной болью и менструальным циклом, а также динамику других симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Единичные очаги в белом веществе головного мозга могут указывать на различные патологии, начиная от сосудистых изменений до дистрофических процессов. По вашему описанию, боли в голове могут быть связаны как с этими изменениями, так и с хондрозом шейного отдела, который также может вызывать рефлекторные боли. Рекомендуется более детальное обследование, включая повторное МРТ для визуализации гипофиза, поскольку даже в пределах нормального размера могут быть скрыты микроаденомы. Аденома гипофиза не может быть диагностирована только на основании гормональных тестов и изменений менструального цикла. Необходимо учитывать весь клинический контекст: каковы ваши симптомы, динамика гормональных уровней и другие данные. Консультация эндокринолога также может быть полезна для более глубокого анализа гормональных дисбалансов, особенно учитывая повышенный уровень тестостерона. Ведение дневника самочувствия, как было упомянуто ранее, может помочь в выявлении зависимости головной боли от менструального цикла и других факторов. Также стоит отдельно рассмотреть возможность консультации невролога для оценки состояния шейного отдела позвоночника и коррекции терапии. Если головные боли продолжаются, и вы заметите ухудшение состояния, целесообразно будет провести дополнительные исследования, такие как УЗИ шейного отдела, и, возможно, электроэнцефалограмму, для исключения других неврологических расстройств. Важно следить за состоянием, поскольку несвоевременное обращение внимание на изменения может привести к более серьезным проблемам.

Похожие вопросы
Что означает гипофиз интрасселярно при МРТ?
Аноним, 66 лет, женский пол
07 декабря 2022 г. в 16:12
Здравствуйте! Моя мама, которой 66 лет, испытывает постоянные головные боли, поэтому она прошла МРТ головного мозга. Мы бы хотели узнать, что означают...
2 ответа
Почему меня беспокоят головные боли и как лечить кисту?
Аноним
05 июля 2023 г. в 20:44
Здравствуйте, у меня постоянные головные боли, я хотела бы узнать, с чем это связано и какое лечение может помочь, чтобы моя киста рассосалась?
2 ответа
Может ли микроаденома гипофиза вызывать головные боли?
Аноним
01 ноября 2023 г. в 13:09
Здравствуйте. У меня был проведен МРТ гипофиза, и обнаружена микроаденома размером 3мм. Меня беспокоят периодические головные боли, и я хотела бы...
2 ответа
Лейкоарейоз: каковы мои дальнейшие действия?
Аноним
28 апреля 2018 г. в 02:50
Здравствуйте! Мне 26 лет, и я страдаю от головных болей и болей в шейно-воротниковой зоне. После МРТ мне поставили диагнозы, включая микроаденому...
2 ответа
Что делать с аденомой гипофиза?
Аноним
14 августа 2023 г. в 11:27
Здравствуйте, доктор! Мне 30 лет. В 2011 году я делала МРТ, где у меня обнаружили увеличенный гипофиз с неоднородной структурой, но последующее МРТ с...
2 ответа
Какое лечение потребуется при диагнозе аденома гипофиза?
Аноним, 49 лет, женский пол
09 ноября 2021 г. в 20:39
Мне поставили диагноз аденома гипофиза. Какой вид лечения мне нужно рассмотреть? Я прикладываю результаты своего обследования от 6 августа 2020 года.
2 ответа
Это аденома гипофиза?
Аноним, 23 года, женский пол
12 сентября 2022 г. в 20:17
Здравствуйте, я сделала МРТ головного мозга, и в заключении указано, что гипофиз увеличен. Я консультировалась с эндокринологом и сдала анализы на...
2 ответа
Почему тревожат головные боли при макроаденоме гипофиза?
Аноним, 23 года, женский пол
21 февраля 2023 г. в 23:59
Здравствуйте, доктор. У меня обнаружили макроаденому гипофиза, и сейчас у меня серьезные головные боли, которые не прекращаются. Могли бы вы...
2 ответа
Как аденома гипофиза влияет на зрение?
Аноним, 41 год, женский пол
10 марта 2017 г. в 15:02
Добрый день! У меня в течение некоторого времени возникают головокружения, расплывчатое зрение, особенно в правом глазу, и боли в висках и затылке. Я...
2 ответа
Что представляет собой киста шишковидной железы?
Вероника, 19 лет, женский пол
05 мая 2022 г. в 23:22
Пол года назад после мрт был поставлен диагноз - аденома гипофиза. Сейчас сделан повторно мрт и нашли кисту шишковидной железы
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7133 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут