Что делать при сохраняющихся неврологических симптомах? — вопрос №1027456
Светлана, 32 года, женский пол
07 октября 2023 г. в 20:07
Здравствуйте, 7 дней назад начались головные боли, к ним добавились головокружения, шаткость походки, нарушения сознания , онемение левой руки и уголков губ с левой стороны, на протяжении этого времени у меня держится температура в пределах 37.2 со скачками в течении дня до нормальных значений, присутствует озноб, скачет пульс мое рабочее Давление 110/70 а пульс бывает 94, а на следующий день 57, сдала ОАК, плюс глюкозу и холестерин , вчера прошла МРТ головного мозга, результаты приложу, обращалась к неврологу был прописан мексидол в уколах 2 мл 10 дней, и пикамилон в уколах 10 дней, от тревожности атаракс на ночь по 1/2 таблетки, но меня смущает что симптомы сохраняются, завтра поеду на узи сосудов шеи и головы, потому что шея с левой стороны будто печет, на ощупь явно горячее чем правая сторона, будто выражена небольшая припухлость с больной стороны, в какую сторону мне двигаться дальше, и как не допустить развития глиоза дальше ?
Так же сделала узи сосудов головы и шеи результат приложу так же, с левой стороны шеи мышцы будто напряжены, при отведении головы назад больно , плечо одно будто выше другого и в этой области все напряжено
Ответы врачей
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Неврологические симптомы, особенно с такими проявлениями, требуют крайне внимательного и комплексного подхода. Верное направление — выполнение УЗИ сосудов, чтобы исключить сосудистую патологию или воспаление лимфатических узлов. Температура и локальная припухлость могут указывать на инфекционное или воспалительное поражение, требующее консультации инфекциониста или ревматолога. Важно повторно оценить результаты МРТ и УЗИ совместно с неврологом, возможно потребуется дополнительное обследование — такие как ангиография, анализы на аутоиммунные заболевания или воспалительные маркеры. Лечение мексидолом и пикамилоном полезно для улучшения мозгового метаболизма, однако при сохраняющихся симптомах может понадобиться коррекция терапии, включая противовоспалительные или сосудистые препараты. Также нельзя исключать мышечное перенапряжение и нарушение осанки, что требует консультации физиотерапевта или остеопата и назначения лечебной гимнастики. Обязательно следите за динамикой и при ухудшении — немедленно обращайтесь в стационар. Для предотвращения развития глиоза важна своевременная и адекватная терапия основной причины — воспаления, ишемии или травмы. Рассмотрите возможность мультидисциплинарного подхода с участием невролога, сосудистого хирурга, ревматолога и терапевта.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Сохраняющиеся неврологические симптомы, особенно такие, как головные боли, головокружение, шаткость походки, нарушения сознания, онемение с одной стороны и припухлость в области шеи, требуют обязательного комплексного обследования и наблюдения. Ваше состояние, учитывая низкосубфебрильную температуру и скачки пульса, может указывать на воспалительный или сосудистый процесс. Проведённое МРТ и ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи — правильные шаги для уточнения диагноза. Необходимо подробно оценить результаты МРТ и УЗИ, прежде всего исключить острое или прогрессирующее поражение мозга, воспаление, нарушение кровотока или компрессию сосудов. Лечение, назначенное неврологом (мексидол, пикамилон, атаракс), направлено на улучшение мозгового метаболизма и снижение тревожности, однако при сохраняющихся нарушениях требуется возможно более активное или целенаправленное лечение. Важен контроль температуры, характера неврологических симптомов и общего состояния. С учётом ощущения жара и припухлости на шее необходимо исключить локальное воспаление, лимфаденит, флебит или другие сосудистые патологии, а также мышечное перенапряжение, напрягайте мышцы шеи крайне осторожно. Для предотвращения развития глиоза важно своевременно устранить причину его возникновения — сосудистые нарушения, воспаление, травмы или инфекции. Продолжайте обследование по назначению врача, не откладывайте визит к неврологу с результатами УЗИ и МРТ для коррекции терапии. При ухудшении неврологических симптомов, появления слабости в конечностях, речевых расстройств, потери сознания срочно обращайтесь в стационар для экстренной диагностики и лечения.
Похожие вопросы
Что может вызывать долгие головные боли?Алёна, 31 год, женский пол
24 апреля 2023 г. в 23:06
Добрый день! Болит голова уже на протяжении 2-3 недели. Была у трёх неврологов. Все разные версии говорят. Выписывают лекарства, а толку нет. Давят...
3 ответа Что вызывает сильную боль в затылке?Мария, 35 лет, женский пол
10 июля 2022 г. в 04:47
Здравствуйте. Болит затылок в левой части, примерно у основания черепа. Боль локальная. Чувствуется уже в течение нескольких дней, но по нарастающей:...
3 ответа Что может вызывать постоянные головные боли?Мамедова Сидыга, 18 лет, женский пол
08 апреля 2021 г. в 17:41
Постоянные головные боли. Таблетки уже не помогают, приходилось несколько раз менять препараты, которые переставали действовать. Голова болит каждый...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
7774 ответа
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1157 ответов
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать