Вопрос закрыт

Что делать при сохраняющихся неврологических симптомах? — вопрос №1027456

Светлана, 32 года, женский пол
07 октября 2023 г. в 20:07
Здравствуйте, 7 дней назад начались головные боли, к ним добавились головокружения, шаткость походки, нарушения сознания , онемение левой руки и уголков губ с левой стороны, на протяжении этого времени у меня держится температура в пределах 37.2 со скачками в течении дня до нормальных значений, присутствует озноб, скачет пульс мое рабочее Давление 110/70 а пульс бывает 94, а на следующий день 57, сдала ОАК, плюс глюкозу и холестерин , вчера прошла МРТ головного мозга, результаты приложу, обращалась к неврологу был прописан мексидол в уколах 2 мл 10 дней, и пикамилон в уколах 10 дней, от тревожности атаракс на ночь по 1/2 таблетки, но меня смущает что симптомы сохраняются, завтра поеду на узи сосудов шеи и головы, потому что шея с левой стороны будто печет, на ощупь явно горячее чем правая сторона, будто выражена небольшая припухлость с больной стороны, в какую сторону мне двигаться дальше, и как не допустить развития глиоза дальше ? Так же сделала узи сосудов головы и шеи результат приложу так же, с левой стороны шеи мышцы будто напряжены, при отведении головы назад больно , плечо одно будто выше другого и в этой области все напряжено
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Неврологические симптомы, особенно с такими проявлениями, требуют крайне внимательного и комплексного подхода. Верное направление — выполнение УЗИ сосудов, чтобы исключить сосудистую патологию или воспаление лимфатических узлов. Температура и локальная припухлость могут указывать на инфекционное или воспалительное поражение, требующее консультации инфекциониста или ревматолога. Важно повторно оценить результаты МРТ и УЗИ совместно с неврологом, возможно потребуется дополнительное обследование — такие как ангиография, анализы на аутоиммунные заболевания или воспалительные маркеры. Лечение мексидолом и пикамилоном полезно для улучшения мозгового метаболизма, однако при сохраняющихся симптомах может понадобиться коррекция терапии, включая противовоспалительные или сосудистые препараты. Также нельзя исключать мышечное перенапряжение и нарушение осанки, что требует консультации физиотерапевта или остеопата и назначения лечебной гимнастики. Обязательно следите за динамикой и при ухудшении — немедленно обращайтесь в стационар. Для предотвращения развития глиоза важна своевременная и адекватная терапия основной причины — воспаления, ишемии или травмы. Рассмотрите возможность мультидисциплинарного подхода с участием невролога, сосудистого хирурга, ревматолога и терапевта.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сохраняющиеся неврологические симптомы, особенно такие, как головные боли, головокружение, шаткость походки, нарушения сознания, онемение с одной стороны и припухлость в области шеи, требуют обязательного комплексного обследования и наблюдения. Ваше состояние, учитывая низкосубфебрильную температуру и скачки пульса, может указывать на воспалительный или сосудистый процесс. Проведённое МРТ и ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи — правильные шаги для уточнения диагноза. Необходимо подробно оценить результаты МРТ и УЗИ, прежде всего исключить острое или прогрессирующее поражение мозга, воспаление, нарушение кровотока или компрессию сосудов. Лечение, назначенное неврологом (мексидол, пикамилон, атаракс), направлено на улучшение мозгового метаболизма и снижение тревожности, однако при сохраняющихся нарушениях требуется возможно более активное или целенаправленное лечение. Важен контроль температуры, характера неврологических симптомов и общего состояния. С учётом ощущения жара и припухлости на шее необходимо исключить локальное воспаление, лимфаденит, флебит или другие сосудистые патологии, а также мышечное перенапряжение, напрягайте мышцы шеи крайне осторожно. Для предотвращения развития глиоза важно своевременно устранить причину его возникновения — сосудистые нарушения, воспаление, травмы или инфекции. Продолжайте обследование по назначению врача, не откладывайте визит к неврологу с результатами УЗИ и МРТ для коррекции терапии. При ухудшении неврологических симптомов, появления слабости в конечностях, речевых расстройств, потери сознания срочно обращайтесь в стационар для экстренной диагностики и лечения.

Похожие вопросы
Что может вызывать долгие головные боли?
Алёна, 31 год, женский пол
24 апреля 2023 г. в 23:06
Добрый день! Болит голова уже на протяжении 2-3 недели. Была у трёх неврологов. Все разные версии говорят. Выписывают лекарства, а толку нет. Давят...
3 ответа
Что делать с сильными и частыми головными болями?
Юля, 39 лет, женский пол
23 декабря 2022 г. в 20:05
В продолжение разговора…Была с дисками МРТ у нейрохирурга-он сказал ,что все в порядке по его сфере.Нужно ,чтобы невролог/невропатолог искал причину...
3 ответа
Что вызывает сильную боль в затылке?
Мария, 35 лет, женский пол
10 июля 2022 г. в 04:47
Здравствуйте. Болит затылок в левой части, примерно у основания черепа. Боль локальная. Чувствуется уже в течение нескольких дней, но по нарастающей:...
3 ответа
Почему у меня болит голова и есть другие симптомы?
Диана, 26 лет, женский пол
18 мая 2022 г. в 16:31
7 лет живу на севере, спустя 3 года начала болеть голова, с каждым годом только хуже становится, пульсация в голове, быстрая утомляемость, плохое...
3 ответа
Что может вызывать постоянные головные боли?
Мамедова Сидыга, 18 лет, женский пол
08 апреля 2021 г. в 17:41
Постоянные головные боли. Таблетки уже не помогают, приходилось несколько раз менять препараты, которые переставали действовать. Голова болит каждый...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут