Вопрос закрыт

Каковы потенциальные причины болей в области ребер у ребенка? — вопрос №597741

Юлия, 33 года, женский пол
10 февраля 2022 г. в 22:52
В ноябре ребенок 9 лет пожаловалась на колющие простреливающие периодические боли в области ребер слева. Сделали рентген лёгких, чисто. Сделали эхо сердца и экг. Выявили малые аномалии развития сердца и всд. Прописали магне в6 и кудесан. Невролог увидел межреберная невролгию и скалиоз. Направил на снимок грудного отдела позвоночника и к ортопеду. Сделали снимок, сколиоз подтвердили. Сегодня ортопед на осмотре нажимал в той области где болит, ребенок сказал при нажатии больно. Врач нащупал там какое то образование. Говорит что вероятно нужна операция, намекает на онкологию. Пока отправил еще раз на снимок. Чтобы был именно снимок а не просто заключение. После назначенных неврологом и кардиологом препаратов ребенок гораздо реже жалуется на боль. Что это может быть, прав ли врач? Какие еще обследования стоит пройти?
Ответы врачей
Сорокин Сергей Петрович
Ортопед, Травматолог
Стаж 41 год

Вопросы задаются со снимками и результатами анализов

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

В описанной ситуации боли в области ребер у ребенка имеют комплексное происхождение, что подтверждается уже проведенными обследованиями и диагнозами – малые аномалии сердца, ВСД, межреберная невралгия и сколиоз. Обнаруженное ортопедом образование требует срочного и тщательного обследования для исключения опухолевого процесса либо других патологий костей и мягких тканей. Помимо повторного рентгена, настоятельно рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника и ребер для более детальной оценки структуры образования. Консультация онколога необходима для оценки риска злокачественности и определения дальнейшей тактики – биопсии или наблюдения. При этом важно понимать, что боли действительно могут иметь мультифакторное происхождение и корректное лечение предполагает междисциплинарный подход. Следует продолжать лечение назначенными препаратами для невральных и кардиологических симптомов, но не игнорировать возможные серьезные причины, поэтому своевременная диагностика и лечение образования – ключ к успеху. Такой комплексный подход позволит избежать ошибок и обеспечить ребенку необходимую помощь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в области ребер у ребенка могут иметь много причин, включая кардиологические, неврологические и ортопедические факторы. У вашей дочери выявлены малые аномалии развития сердца и вегетососудистая дистония (ВСД), что может вызвать боли или дискомфорт, однако в таких случаях боли обычно не локализованы строго в области ребер слева и имеют другой характер. Межреберная невралгия, выявленная неврологом, часто сопровождается колющими, простреливающими болями, особенно при движениях или дыхании, и может быть связана со сколиозом, который был подтвержден снимком грудного отдела позвоночника. Сколиоз изменяет анатомию грудной клетки и может приводить к сдавлению или раздражению межреберных нервов. При пальпации ортопед обнаружил образование, которое вызывает боль – это настораживающий признак и требует более тщательной диагностики. Возможны доброкачественные или злокачественные опухоли костей, мягких тканей, или другие образования, например, гематомы, кисты или воспалительные процессы. Для уточнения природы образования необходимо пройти дополнительные исследования: 1. Рентгенограмма с высоким качеством изображения в нескольких проекциях. 2. Ультразвуковое исследование мягких тканей в области образования. 3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудного отдела позвоночника и ребер для оценки мягких тканей, нервов и костных структур. 4. Консультация онколога или ортопеда с возможным биопсированием образования, если это будет рекомендовано. Также важно продолжать наблюдение у кардиолога и невролога, так как назначенные препараты уже дают улучшение. Нельзя исключать, что боли имеют мультифакторное происхождение (кардиальное, неврологическое и ортопедическое). Советую не откладывать дополнительные обследования и обсудить все вопросы и тревоги с лечащим врачом. Важно получить ясную картину для постановки точного диагноза и выбора оптимальной тактики лечения, включая возможность хирургического вмешательства, если оно действительно необходимо.

Похожие вопросы
Что может вызывать проблемы с походкой?
Аноним, 39 лет, мужской пол
08 августа 2024 г. в 23:37
У меня возникли проблемы с походкой: нога шлепает, тяжело поднимать. Это началось с начала года, есть дискомфорт при ходьбе, раньше много гулял, а...
2 ответа
Что это за боль на пятке у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
19 ноября 2024 г. в 19:30
Неделю назад у моего восьмилетнего ребенка появилась боль на пятке, которая усиливается при надавливании. Что это может быть и как с этим справиться?
2 ответа
Что за шишка над ключицей?
Аноним, 23 года, женский пол
03 апреля 2024 г. в 13:29
Здравствуйте! Я заметила большую плотную шишку в области надключичной впадины. Она не маленькая, неподвижная и не вызывает боли при нажатии, только...
2 ответа
Что такое ОНФ третьего уровня?
Аноним
09 января 2016 г. в 23:14
Мне поставили диагноз ОНФ третьего уровня у моего ребенка. Могу ли я получить больше информации о том, что это означает и как это влияет на его...
2 ответа
Что делать с асимметрией ягодичной складки у младенца?
Аноним
04 августа 2021 г. в 14:32
Здравствуйте! У дочки 5 месяцев, и невролог назначил массаж из-за неуверенной опоры на ножки. На массаже заметили асимметрию ягодичной складки,...
2 ответа
Что делать с кривошеей у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
17 января 2017 г. в 17:07
Здравствуйте! Моему ребенку 10,5 месяцев, и у него с 2 месяцев наблюдается кривошея. Ортопед и невролог не могут определить диагноз, предположительно...
2 ответа
Можно ли вправлять шейный позвонок С1 у ребёнка?
Аноним, 8 лет, женский пол
16 октября 2021 г. в 20:26
Здравствуйте! Мы узнали, что у моей дочери 8 лет подвывих С1 вправо. Она жалуется на покраснение глаз, утомляемость, головные боли и боли в шее,...
2 ответа
Что вызывает хруст в плечевом суставе у младенца?
Аноним
21 ноября 2018 г. в 21:54
У моей дочери (6 месяцев) при движении руки слышен хруст или щелчок в плечевом суставе. Ортопед не нашел отклонений месяц назад, но хруст появился...
2 ответа
Как улучшить сон ребенка и что с ним не так?
Аноним
24 июня 2019 г. в 17:31
Здравствуйте! У меня 6-месячная девочка, и у нас проблемы со сном. Ребенок плохо засыпает, просыпается каждые 1-2 часа ночью и ведет себя беспокойно....
2 ответа
Что такое субхондральный сколиоз?
Анна, 37 лет, женский пол
01 августа 2022 г. в 22:29
Здравствуйте, у ребенка 16 лет болела спина,ноги начали отниматься, сделали мрт,невролог назначила лечение, пролечились,стало ребёнку легче. Невролог...
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут