Вопрос закрыт

Безопасность и эффективность лечения БА при беременности — вопрос №991620

Галина, 27 лет, женский пол
21 августа 2023 г. в 19:04
Добрый день! Случилось сильное обострение БА на сроке 21ой недели беременности. Моим доктором назначены ингаляции атровент 16 капель+2 мл физ.раствора, через 20 минут 1,0 Будесонида 2 раза в день на 4-5 дней. Затем атровент заменен на беродуал, ввиду того, что он не оказывал должного эффекта. Сейчас 3 день лечения, но лучше не становится, в течении дня требуются ингаляции сальбутамолом. Мои вопросы таковы: 1. Насколько опасно применение данных лекарств при беременности? Каков самый плохой исход, исходя из практики? 2. Могут ли лекарства являться причиной тянущих болей внизу живота? 3. Насколько долго можно продолжать такое лечение? 4. Может ли при беременности снизится эффективность лекарств (беродуал не помогает так как раньше)? Заранее благодарю за ответ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

При лечении бронхиальной астмы у беременных важно обеспечить стабильный контроль болезни, поскольку ухудшение дыхательной функции матери представляет большую опасность для плода, чем большинство применяемых препаратов. Препараты, такие как беродуал, будесонид и сальбутамол, широко используются и в целом считаются безопасными при беременности при правильном применении. Однако тянущие боли внизу живота, особенно на сроке 21 недели, могут свидетельствовать о других проблемах, не связанных напрямую с лечением, и требуют скоординированного обследования с участием акушера-гинеколога. Следует иметь в виду, что во время беременности эффективность бронхорасширяющих средств может снижаться из-за изменений в организме, что требует постоянного контроля и, возможно, коррекции терапии. Продолжительность лечения определяется индивидуально, но важно избегать длительных перерывов в контроле астмы. В дополнение к рекомендациям пульмонолога целесообразно проконсультироваться с перинатологом для комплексной оценки состояния и согласования терапии, а также рассмотреть при необходимости применение системных глюкокортикостероидов при тяжелом обострении под строгим контролем. Важно соблюдать регулярный мониторинг, чтобы избежать гипоксии плода и осложнений беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ингаляционные препараты, такие как атровент (ипратропия бромид), беродуал (ипратропия и фенотерол), будесонид и сальбутамол, считаются относительно безопасными при беременности, так как обеспечивают контроль бронхиальной астмы, что важно для здоровья матери и плода. Неблагоприятным исходом может быть ухудшение состояния дыхательной функции матери и гипоксия плода при недостаточном контроле астмы, что гораздо опаснее, чем применение данных препаратов. Тянущие боли внизу живота обычно не связаны с применением этих лекарств и могут требовать дополнительного обследования. Продолжительность лечения и дозы должны определяться вашим лечащим врачом с учетом состояния и реакции на терапию, и постоянный контроль необходим. Эффективность препаратов может снижаться во время беременности из-за физиологических изменений, влияющих на фармакодинамику и фармакокинетику. Важно продолжать тесное наблюдение и при необходимости корректировать лечение под руководством специалиста.

Похожие вопросы
Можно ли использовать сальбутамол при беременности?
Анастасия, 28 лет, женский пол
04 июня 2023 г. в 14:21
Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ди пользоваться сальбутамолом при беременности? И в каких дозах?
2 ответа
Как бронхиальная астма влияет на беременность?
Аня, 27 лет, женский пол
30 декабря 2022 г. в 18:10
Мне в прошлом году поставили диагноз бронхиальная астма. Мы сейчас планируем беременность. Хотелось бы узнать как астма повлияет на беременность? И...
2 ответа
Какие препараты безопасны для лечения молочницы при suspected беременности?
Света, 25 лет, женский пол
23 апреля 2022 г. в 15:14
Моя гинеколог уволилась и на её место поставили молодую, абсолютно не грамотную девочку. Буду писать заявление, чтобы мне дали другого врача, но я уже...
2 ответа
Когда ждать месячные после Женала?
Татьяна, 25 лет, женский пол
28 июля 2020 г. в 13:49
Была задержка месячных на 10 дней, тест на беременность отрицательный, УЗИ не делала. По назначению врача выпила таблетку женале, в какой период ждать...
2 ответа
Насколько целесообразен Кликсан при беременности с повышенным фибриногеном?
Юлия, 27 лет, женский пол
03 апреля 2019 г. в 00:47
Здравствуйте я на 14 недели беременности. Сопутствующие заболевания, бронхоэктатическая болезнь, хронический обструктивный бронхит. При обследовании...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    679 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    389 ответов
Ответим за 17 минут