Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Обоснованность замены лекарств при ИБС? — вопрос №1331142

Аноним
31 октября 2024 г. в 00:18
Я много лет лечился метопрололом и амлодипином, но новый кардиолог изменил мне лечение. Я хотел бы понять, насколько обоснована эта замена, учитывая, что у меня была ишемическая болезнь сердца и стенокардия. Препарат предуктал вызывает сомнения, а давление с новым лечением не удается удерживать в пределах нормы без дополнительных препаратов. Нужно ли мне продолжать принимать бета-блокаторы?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Обоснованность замены лекарств при ишемической болезни сердца (ИБС) действительно зависит от множества факторов, включая ваше текущее состояние, как вы реагируете на новые препараты и насколько эффективно они контролируют симптомы. Вы правы в том, что метопролол и амлодипин обладают доказанной эффективностью в лечении ИБС и стенокардии. Если вы долгое время стабильно чувствовали себя на этих препаратах, то изменение схемы терапии требует особого внимания. Предуктал может использоваться для улучшения питания сердечной мышцы, но его эффект при ИБС может варьироваться, и важно оценить, как он сказывается на Ваших симптомах и общем состоянии. Если новое лечение не позволяет поддерживать нормальное артериальное давление, это может указывать на его неэффективность для вас. В такой ситуации продолжение приема бета-блокаторов, таких как метопролол, может быть оправданным, так как они помогают снизить нагрузку на сердце и уменьшают симптомы стенокардии. Рекомендую обсудить с вашим кардиологом возможность возврата к предыдущему лечению или другой схемы, которая будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям. Возможно, также стоит рассмотреть дополнительные методы, такие как изменения в образе жизни (диета, физическая активность и отказ от вредных привычек), которые могут дополнительно поддержать терапию. Кроме того, стоит провести углубленное обследование, чтобы точнее определить динамику вашего состояния и выявить, почему новые препараты не обеспечивают должный контроль симптомов. Не стесняйтесь высказывать свои опасения своему врачу, так как открытый диалог поможет найти оптимальное решение для вашего лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Замена лекарств при ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии может быть обоснована в зависимости от ряда факторов, включая ваше общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, реакцию на предыдущую терапию и индивидуальные особенности организма. Метопролол и амлодипин являются проверенными средствами для контроля симптомов ИБС и артериальной гипертензии, и, если вы ранее хорошо на них реагировали, существует основание задаться вопросом о целесообразности замены. Что касается препарата предуктал (трикрезид), он может использоваться для улучшения метаболизма сердечной мышцы и ее устойчивости к гипоксии, однако его эффективность при ишемической болезни сердца не всегда однозначна. Главной задачей любого лечения является уменьшение частоты приступов стенокардии, контроль артериального давления и улучшение качества жизни пациента. Если новое лечение не позволяет поддерживать давление в пределах нормы без дополнительных препаратов, это может указывать на то, что данный режим терапии вам не подходит. Бета-блокаторы, такие как метопролол, часто рекомендуется продолжать принимать, поскольку они снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшая частоту приступов стенокардии и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендую обсудить с вашим кардиологом результаты нового лечения, выразив все ваши опасения и сомнения по поводу предуктала и необходимости продолжения приема бета-блокаторов. Возможно, потребуется дополнительное обследование или корректировка лечения, чтобы достичь оптимального результата.

Похожие вопросы
Как отрегулировать дозу лапаритмина?
Аноним, 48 лет, женский пол
13 июня 2022 г. в 23:04
Здравствуйте! У меня низкий пульс (48 ударов в минуту) и низкое артериальное давление (115/54 мм рт. ст.) по утрам. Я принимаю несколько препаратов,...
2 ответа
Можно ли заменить кандесартан на валтесартан?
Аноним, 63 года, мужской пол
16 июля 2024 г. в 18:19
Здравствуйте! Я принимаю кандесартан 16 мг, амлодипин 5 мг, бетаксалол 5 мг и розувастатин 10 мг. Могу ли я заменить кандесартан на валтесартан в этой...
2 ответа
Может ли Эдарби вызывать повышение давления?
Аноним
09 января 2022 г. в 22:19
Здравствуйте. Мне 60 лет, и я принимаю Эдарби 20 мг каждый вечер в 21 час. У меня есть шейный остеохондроз. Вчера, после приема Эдарби, у меня резко...
2 ответа
Как лечить отца после сердечного приступа?
Аноним
13 декабря 2016 г. в 20:48
Моему отцу 53 года, и у него случился серьезный сердечный приступ. Он был госпитализирован, и ему поставили несколько диагнозов, включая стенокардию и...
2 ответа
Правильность назначения препаратов при гипертонии?
Аноним, 27 лет, мужской пол
20 июня 2022 г. в 17:00
Здравствуйте! У меня гипертония 1 степени и я хотел бы узнать, правильно ли мне назначили препараты. Мне 27 лет, у меня была экстрасистолия, а также...
2 ответа
Как комбинировать антиаритмические препараты?
Аноним, 60 лет, мужской пол
10 июля 2019 г. в 11:40
Мне выписали Аллапинин вместе с Сотагексалом. Я гипертоник с 25-летним стажем, принимаю Сотагексал и Энап каждый день. У меня возникли вопросы:...
2 ответа
Какие аналоги Нолипрела и Симвастатина продаются в США?
Аноним
18 августа 2023 г. в 14:50
Я принимаю Нолипрел для контроля давления и Симвастатин для снижения холестерина. Переехав в США, мне нужно знать, какие аналоги этих препаратов...
2 ответа
Нужно ли принимать таблетки от давления при низких показателях?
Аноним, 56 лет, женский пол
29 декабря 2017 г. в 17:14
У меня понизилось давление до 100/60 и пульс 60. После выписки из больницы мне были прописаны таблетки от давления. Нужно ли их принимать, учитывая...
2 ответа
Можно ли заменить Лизиноприл на Лозартан?
Аноним, 70 лет, мужской пол
07 апреля 2020 г. в 20:25
Мне 70 лет, у меня гипертония, удалена правая почка, есть хроническая почечная недостаточность и подагра. Я принимаю Аллопуринол, Лизиноприл с...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием препаратов после стентирования?
Аноним
12 апреля 2024 г. в 17:06
Здравствуйте, в 2009 году мне сделали три операции по стентированию из-за ишемической болезни сердца. Теперь у меня закрыты три крупных сосуда на 95%....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5965 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3806 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 17 минут