Насколько опасно облучение при КТ лёгких? — вопрос №540468

В моей практике было несколько случаев когда я лично связал возникновение онкозаболевания с облучением: два случая связаны с солнечной радиацией- возник острый лейкоз после посещения оч. жарких стран; лимфосаркома у мальчика который очень много сидел за монитором который излучал слабое рентгеновское излучение( это было в 90-е годы), и случаи рака щитовидной железы у чернобыльцев, а также меланома на месте регулярного загара в шейно-воротниковой зоне. Сейчас часто встречаются пациенты которые проходят от 10 до 20 разнообразных рентгеновских исследований и у них наблюдается снижение тромбоцитов.

Доза облучения более 50 миллизиверт, полученная за короткий промежуток времени, значительно превышает обычные диагностические нормы и повышает риск развития радиационно-индуцированных заболеваний, включая онкологию, в долгосрочной перспективе. Однако точный риск индивидуален и зависит от множества факторов. Риск рака после таких доз существует, но его нельзя точно предсказать, так как влияние низких и средних доз сложно количественно оценить. В дальнейшем необходимо минимизировать избыточные исследования с ионизирующим излучением, отдавая предпочтение альтернативным методам диагностики без облучения, когда это возможно. Флюорографию, маммографию и рентген можно делать по строгим показаниям, учитывая суммарную лучевую нагрузку, с использованием современных аппаратов с минимальной дозой. Для уменьшения возможных последствий рекомендуется наблюдение у специалиста, здоровый образ жизни и, при необходимости, консультация с радиологом и онкологом для оценки риска и выбора стратегии обследования.

Получение суммарной дозы ионизирующего излучения около 67 мЗв за короткий период действительно значительно превышает рекомендуемые диагностические нормы, которые обычно ограничиваются единичными исследованиями с минимальной дозой. Воздействие таких доз увеличивает вероятность развития радиационно-индуцированных злокачественных заболеваний в будущем, но важно подчеркнуть, что индивидуальный риск зависит от множества факторов: возраст, генетическая предрасположенность, общее состояние здоровья и другие воздействия. В клинической практике для оценки риска онкологических заболеваний у пациентов с высоким кумулятивным облучением необходима консультация не только радиолога, но и онколога, а также, возможно, генетика. Помимо этого, следует учитывать, что современное оборудование, особенно много срезовые томографы с автоматическим снижением дозы, позволяет значительно уменьшать облучение при проведении КТ, поэтому предпочтение следует отдавать учреждениям с современным аппаратом и опытным персоналом. С точки зрения мониторинга, целесообразно придерживаться индивидуальной программы наблюдения, включающей регулярные медицинские осмотры и использование безлучевых методов диагностики (УЗИ, МРТ), если они подходят по клиническим показаниям. Проведение флюорографии, маммографии и рентгена в дальнейшем должно осуществляться только при строгих показаниях и с контролем суммарной лучевой нагрузки. Рекомендации для минимизации последствий включают здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярное питание, и профилактические онкологические скрининги по возрасту и состоянию. Кроме того, возможно, полезно проконсультироваться с радиобиологом для более точного определения дозового риска и параметров регулярного наблюдения. Нельзя недооценивать необходимость выбивать правду об экспозиции в учреждениях, где проводятся обследования, чтобы избежать скрытых превышений доз. В вашем случае разумно вести дневник медицинских процедур с указанием доз облучения и избегать ненужных исследований с радиоактивным воздействием. Постоянный контроль у специалистов и информированность пациента – важные компоненты безопасности.