Вопрос закрыт

Обязателен ли Тамоксифен и Гозерелин при РМЖ 0 стадии? — вопрос №1500692

Аноним, 40 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 22:15
Мне 40 лет, у меня диагноз рак молочной железы стадия 0 (TisN0M0), протоковая карцинома in situ, степень дифференцировки 1, края опухоли после операции оказались позитивными. Мне сделали подкожную мастэктомию с одномоментной маммопластикой на правой молочной железе. По иммуногистохимическому исследованию выявили эстрогеновые рецепторы в 70%, прогестероновые в 60%, Ki67 40%. Врач назначил приём Тамоксифена и инъекции газорелина раз в 28 дней. Я хочу узнать, обязателен ли приём этих препаратов, если опухоль фактически была уже удалена? Какие последствия для здоровья могут быть при отказе от гормональной терапии? И правда ли, что при таком лечении можно забыть о беременности?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Хотя операция позволила удалить опухоль, наличие позитивных краев резекции указывает на риск сохранения раковых клеток в ткани, что увеличивает вероятность локального рецидива. При гормонально-положительном раке молочной железы назначения тамоксифена и гозерелина направлены на снижение действия эстрогена, стимулирующего рост опухоли, и считаются стандартом адъювантной терапии для предупреждения возвращения заболевания. Отказ от этих препаратов существенно повысит риск рецидива, что в дальнейшем может потребовать более радикального лечения и ухудшить прогноз. Кроме того, гозерелин вызывает временное подавление функции яичников, что фактически обеспечивает медикаментозную контрацепцию и тормозит возможность беременности на период лечения. Планировать беременность рекомендуется только после полного завершения гормональной терапии и под контролем онколога и репродуктолога, чтобы избежать негативного влияния препаратов на плод и снизить риск рецидива. Также следует рассмотреть консультацию эндокринолога для оценки возможных побочных эффектов терапии и диетолога, чтобы поддерживать общее состояние здоровья. Важно принимать совместно с врачом решения, ориентируясь на индивидуальный профиль болезни и личные планы на будущее.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии гормоноположительного рака с позитивными краями резекции назначение тамоксифена и газорелина с целью снижения риска рецидива является важной частью терапии. Полное удаление опухоли не исключает вероятность рецидива, особенно при позитивных краях. Отказ от препаратов может увеличить риск возвращения заболевания. Учитывая назначение газорелина, временное подавление функции яичников происходит, что влияет на возможность беременности; планирование беременности возможно только после завершения терапии и с согласия врача.

Похожие вопросы
Какие способы контрацепции можно использовать при лечении рака молочной железы?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 20:46
У меня диагностировали рак молочной железы, проведена мастэктомия с сохранением соска и установлен имплант. Мне назначили принимать тамоксифен с...
2 ответа
Можно ли сделать укол гозерелина 10,8 вместо 3,6?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 марта 2022 г. в 16:18
Добрый день! Я год назад прошла радикальное лечение рака молочной железы и сейчас принимаю тамоксифен и гозерелин 3,6 раз в 28 дней. Находясь в другой...
2 ответа
Как правильно принимать тамоксифен?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 июля 2024 г. в 15:19
У меня рак молочной железы, проведена операция и химиотерапия, и теперь назначен тамоксифен на 5 лет. Врач сказал, что яичники блокировать не нужно,...
2 ответа
Можно ли самостоятельно заменить назначенный препарат?
Аноним
09 декабря 2016 г. в 17:19
Мне назначили Тамоксифен после химиотерапии и облучения, но я задумалась о возможности замены его на более дорогой Арамидекс из-за побочных эффектов....
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение гозерелином?
Аноним, 32 года, женский пол
21 января 2019 г. в 02:27
Здравствуйте, мне 32 года, и два года назад у меня был диагностирован рак молочной железы. Я прошла операцию и курс лучевой терапии, а сейчас принимаю...
2 ответа
Можно ли отказаться от золадекса?
Аноним, 42 года, женский пол
28 февраля 2016 г. в 00:46
Мне 42 года, я перенесла рак молочной железы и сейчас мне назначили золадекс вместе с тамоксифеном. Я испытываю сильные побочные эффекты от золадекса,...
2 ответа
Какое лечение рекомендовано при раке молочной железы?
Аноним, 42 года, женский пол
27 сентября 2024 г. в 14:37
Здравствуйте. У женщины 42 года диагностирован рак правой молочной железы с определенными характеристиками. После операции и курса гамма-терапии ей...
2 ответа
Можно ли заменить тамоксифен при возникновении побочных эффектов?
Аноним, 41 год, женский пол
09 апреля 2024 г. в 02:44
Мне 41 год, и я перенесла операцию по поводу рака молочной железы. В последнее время у меня начали возникать отеки и воспаление вен на ногах, и я...
2 ответа
Необходимость продолжения лечения гозерелином при рмж
Татьяна, 50 лет, женский пол
25 апреля 2023 г. в 13:14
Здравствуйте. У меня рмж люм А, 2а ст. (2019г). На данный момент принимаю тамоксифен. И назначен гозерелин на 5 лет, три года уже проколола. Сейчас...
2 ответа
Согласны ли вы с назначенным лечением рака молочной железы?
Наталья, 48 лет, женский пол
05 сентября 2022 г. в 16:23
16.09.22 проведена мастэктомия слева поМаддену. Инвазивная карцинома неспецифического типа G2. Размер опухоли 17*16*17. ИГХ:Estrogen 8, Progesterone...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сыктывкар
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Сыктывкар
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Сыктывкар
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут