Вопрос закрыт

Есть ли риски при использовании контраста для МРТ? — вопрос №876077

Галина Дмитриевна, 84 года, женский пол
22 марта 2023 г. в 19:18
Гастроэнтеролог назначил МРТ ОБП с контрастом при диагнозе: основной -хронический атрофический гастрит, ЯБ ДПК, сопутствующий-хронический панкреатит ст.ремиссии, киста поджелудочной железы, хронический холецистит ст.обострения легкой степени ЖКБ в стадии сладжа, гипертоническая болезнь 111 ст. ИБС. Показатели по щитовидной железы на ноябрь 2022 года: неоднородная структура, множественные анэхогенные очаги размерами до 7,7х5,9 мм, в обеих долях гетерогенные узлы максимально до 7,7 мм. Сосудистый рисунок изменен, несимметричный. ТТГ 1,74 мМе/л ,паратгормон 87,4 пг/мл, глюкоза 6,2 ммоль/л. Пожалуйста, поясните, есть ли какие либо опасения при применении контраста, может необходимо сдать какие-то уточняющие анализы перед проведением МРТ.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Нет Пересдайте глюкозу крови натощак

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При проведении МРТ с контрастированием обычно используется контрастное вещество на основе гадолиния, которое считается относительно безопасным для большинства пациентов. Однако учитывая Ваш возраст, сопутствующие заболевания и особенности щитовидной железы, необходимо учитывать некоторые моменты. Риски при использовании контраста могут включать аллергические реакции (от легкой сыпи до анафилактического шока, что встречается крайне редко), а также возможное влияние на почки, особенно при наличии почечной недостаточности. У Вас повышенный уровень глюкозы (6,2 ммоль/л), что может свидетельствовать о нарушении углеводного обмена, также важна оценка функции почек, так как сахарный диабет и гипертония являются факторами риска почечной дисфункции. Для снижения рисков рекомендуется предварительно сдать следующие анализы: - Общий анализ крови и мочи для оценки общего статуса. - Биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ) для оценки функции почек. - Уточнение аллергического анамнеза, особенно наличия реакций на контрастные вещества или йодосодержащие препараты. Что касается состояния щитовидной железы, контраст на основе гадолиния не влияет на функцию щитовидной железы, поэтому в этом плане опасений нет. В целом, если функция почек сохранена, аллергических реакций в анамнезе нет, противопоказаний для проведения МРТ с контрастом нет. Тем не менее, обязательно сообщите специалисту, который будет проводить МРТ, о всех имеющихся заболеваниях и текущих симптомах. При необходимости врач может скорректировать протокол исследования или предложить альтернативные методы диагностики. Если у Вас есть сомнения, обсудите результаты анализов и возможные риски с лечащим врачом перед процедурой.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Использование контрастного вещества на основе гадолиния при МРТ в вашем случае требует тщательного предварительного обследования, особенно учитывая возраст и сопутствующие заболевания, такие как гипертония, ишемическая болезнь сердца и возможные нарушения функции почек, что увеличивает риск нефротоксичности контраста. Кроме того, повышенный уровень глюкозы может свидетельствовать о предиабете или диабете, что тоже требует контроля функции почек. Следует обязательно провести анализы крови для оценки функции почек — уровень креатинина и скорость клубочковой фильтрации, а также уточнить аллергический анамнез, поскольку аллергические реакции на гадолиний хоть и редки, но возможны. В вашем случае важно также обратиться к эндокринологу для оценки узловых образований щитовидной железы, так как наличие узлов и изменённый сосудистый рисунок требуют контроля и может потребоваться дополнительная диагностика. Если анализы покажут достаточную функцию почек и отсутствуют противопоказания, МРТ с контрастом можно провести с осторожностью. Если же есть сомнения, следует рассмотреть альтернативные методы диагностики или использование неконтрастных методик. Для минимизации рисков также рекомендовано поддерживать хорошую гидратацию до и после процедуры. Консультация нефролога и эндокринолога перед проведением МРТ с контрастом поможет подобрать оптимальный вариант обследования и снизить риски.

Похожие вопросы
Почему повышается уровень ферритина?
Аноним, 53 года, женский пол
19 августа 2022 г. в 11:25
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня постоянно повышается уровень ферритина: в марте он был 245, в мае 256, а недавно в августе уже 286,1. При этом...
2 ответа
Как расшифровать анализ при панкреатите?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 декабря 2024 г. в 14:34
Здравствуйте! Мне нужно расшифровать результаты анализа, которые направил гастроэнтеролог. У меня предварительный диагноз – панкреатит в стадии...
2 ответа
Какие обследования нужны при подозрении на панкреатит?
Аноним, 41 год, мужской пол
29 июня 2022 г. в 14:10
У меня есть подозрение на панкреатит, какие обследования и анализы мне стоит сдать? У меня есть симптомы, такие как боль в животе, понос и высокая...
2 ответа
Что делать с желчным и поджелудочной железой?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 июля 2023 г. в 17:17
Здравствуйте! У меня есть проблемы с желчным пузырем и воспалением поджелудочной железы. С 20 декабря я испытываю тяжесть в правом подреберье, горечь...
2 ответа
Почему у меня нет улучшений при лечении панкреатита?
Аноним, 48 лет, женский пол
09 января 2023 г. в 20:55
Здравствуйте! Я соблюдаю назначенное лечение панкреатита и диету, но стул не наладился, и я теряю вес. Могу ли я что-то сделать или сдать...
2 ответа
Как подтвердить хронический панкреатит и синдром Жильбера?
Аноним
25 февраля 2018 г. в 11:29
Здравствуйте! У меня долгое время есть проблемы с пищеварением, были диагнозы хронический панкреатит и синдром Жильбера. Ситуация не улучшается, и я...
2 ответа
Как поступить с урсосаном и камнями в желчном пузыре?
Аноним, 42 года, женский пол
07 июля 2018 г. в 14:32
У меня диагноз хронический панкреатит и желчнокаменная болезнь. Врач назначил урсосан на месяц, но у меня осталось еще 20 таблеток. Могу ли я их...
2 ответа
Какие анализы нужны при желчнокаменной болезни?
Виктория, 53 года, женский пол
15 декабря 2023 г. в 06:45
Здравствуйте, у меня желчнокаменная болезнь, гипертоник. Узи показало 18 или один камень были приступы колики, держу диету но все равно болит под...
2 ответа
Какие анализы и лечение нужны при аденоме печени?
Татьяна, 42 года, женский пол
25 января 2020 г. в 19:02
Здравствуйте, мне поставили аденому печени под ? после МРТ в 2012г. Сделала повторно МРТ в 2020 году- динамика отрицательная (увеличение на 1см)....
3 ответа
Какие анализы и МРТ нужны для исследования боли под ребром?
Юлия, 41 год, женский пол
15 апреля 2018 г. в 11:03
Здравствуйте. Уже как 2 года болит под ребром справа. Бывают приступы с тошнотой. Ходила к гастроэнтерологу, сдавала фгдс - все нормально. Сдавала...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Пермь
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Пермь
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Пермь
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут