Что делать с протрузиями дисков и хроническими болями? — вопрос №680957

Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете. Для записи всего объёма МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диск

Протрузии дисков в области пояснично-крестцового отдела могут вызывать хронические боли, особенно при вовлечении крестцово-подвздошного сочленения. Поскольку неэффективны консервативные методы, включая пиявки, иглоукалывание и местные средства, необходимо обратиться к специалисту — неврологу или вертебрологу для комплексного обследования и подбора индивидуальной терапии. Возможно, потребуется курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапия, лечебная физкультура с контролем специалиста, а также коррекция осанки и образа жизни. При тяжелых симптомах и отсутствии эффекта от медикаментов может рассматриваться вариант инвазивных методов лечения. Важно исключить другие причины болей и пройти дополнительное обследование для уточнения состояния крестцово-подвздошного сочленения и нервных структур.

Ваши жалобы на хроническую боль, ограничение движений и сложность при подъеме из сидячего положения действительно могут быть связаны с дегенеративными изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении. Важно понимать, что самостоятельное лечение и применение методов без научного обоснования, таких как пиявки и иглоукалывание, могут не обеспечить необходимого эффекта. Учитывая длительность и интенсивность болевого синдрома, а также отсутствие результата от консервативных методов, целесообразно провести комплексное обследование у невролога и вертебролога, а также рассмотреть консультацию ортопеда или нейрохирурга для оценки состояния нервных структур и сустава. Дополнительно рекомендую выполнить следующие шаги: 1. Детальное нейрологическое обследование и при необходимости дополнительные исследования (МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография) для исключения защемления нервных корешков и других причин болей. 2. Назначение курсового приема противовоспалительных препаратов (НПВС) или других модифицирующих средств под контролем врача, учитывая возраст и сопутствующие заболевания. 3. Индивидуальная программа лечебной физкультуры, проводимая под наблюдением опытного реабилитолога, с акцентом на укрепление мышц спины и тазового пояса, улучшение подвижности крестцово-подвздошного сочленения. 4. Рассмотрение методов физиотерапии: магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия – они могут улучшить микроциркуляцию и уменьшить воспаление. 5. В исключительных случаях, при стойких и тяжелых болях, не поддающихся медикаментозному лечению, целесообразно обсуждение с нейрохирургом возможности инвазивных процедур, включая блокады, эпидуральную терапию или операцию. 6. Очень важно скорректировать образ жизни: избегать продолжительного сидения и стояния, использовать ортопедические сиденья и матрасы, контролировать вес и выполнять регулярные дозированные физические нагрузки. Наконец, необходимо помнить, что болезненность после самостоятельной стрижки ногтей, скорее всего, не имеет прямого отношения к описываемой патологии, и болезненность носит комплексный характер, связанный с дегенеративными и воспалительными изменениями. Обращение к мультидисциплинарной команде специалистов даст возможность подобрать оптимальную стратегию лечения и улучшить качество жизни. Предлагаю вам немедленно обратиться к профильным специалистам для детальной диагностики и формирования комплексной программы терапии.