Вопрос закрыт

Как проверить здоровье крови перед новой беременностью? — вопрос №1100290

Анастасия, 31 год, женский пол
14 января 2024 г. в 17:34
Здравствуйте. У меня было 3 замерших беременности , все на сроке около 6 недель. Одна приестественном планировании, две после ЭКО. Сейчас планирую вступать в новый протокол. Анализы на АФС сдавала(волчанлчный антикоагулянт, ат к кардиолипину….) . Скажите пожалуйста какие анализы еще можно сдать чтоб выяснить нет ли проблем с кровью. Читала что она может мутировать именно при беременности . В инвитро есть такой анализ - на «привычное невынашивание беременности» . Стоит ли его сдать? Может еще что-то ? Я в отчаянии
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Необходимо провести комплексное обследование свертывающей системы крови, включая коагулограмму, в которую входят протромбиновое время, международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и уровень фибриногена. Помимо этого, крайне рекомендуется исследование на генетические мутации, способствующие тромбообразованию, такие как фактор V Лейден и мутация протромбина G20210A. Анализ уровня гомоцистеина также важен, так как его повышение ассоциировано с тромботическими осложнениями и может повлиять на вынашивание беременности. Иммунологический профиль с оценкой субпопуляций иммунных клеток поможет исключить иммунные причины осложнений. Оценка гормонального статуса и проверка на сахарный диабет обязательны, поскольку эндокринные нарушения часто влияют на успешность беременности. Анализ на «привычное невынашивание беременности» в клиниках ЭКО действительно объединяет многие из этих исследований и может помочь выявить скрытые факторы риска. Однако, важно помнить, что любое назначение обследований должно быть индивидуально и осуществляться опытным врачом-гинекологом или репродуктологом, который сможет интегрировать результаты и составить эффективный план лечения и подготовки к беременности. Дополнительно советую проконсультироваться с гематологом, который специализируется на патологиях свертываемости, и рассмотреть возможность проведения тестов на эндотелиальную функцию и маркеры воспаления, которые могут влиять на состояние сосудистой системы и желательность беременности. Психологическая поддержка также имеет значение, так как повторные неудачи могут вызывать стресс, негативно влияющий на здоровье и дальнейший ход беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для оценки состояния крови и выявления возможных причин замерших беременностей необходимо провести комплексное обследование. Помимо уже выполненных анализов на антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину), рекомендуется сдать: 1. Коагулограмму – базовый анализ свертываемости крови: протромбиновое время, МНО (международное нормализованное отношение), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген. Это позволит оценить основные параметры свертываемости. 2. Исследование на мутации генов, влияющих на тромбообразование – мутация в гене фактор V Лейден, мутация протромбина G20210A, а также уровни антиагрегантных факторов (например, антитромбин III, протеин С и протеин S). Эти генетические и приобретённые факторы склонности к тромбозу значительно увеличивают риск привычного невынашивания. 3. Анализ на гомоцистеин – повышенный уровень гомоцистеина ассоциируется с тромботическими осложнениями. 4. Развернутый иммунологический профиль – при необходимости оценка уровня определённых субпопуляций иммунных клеток, иммунных комплексов. 5. Анализ на сахарный диабет и гормональный статус, так как эндокринные нарушения часто влияют на сохранение беременности. 6. Сдача анализа именно на "привычное невынашивание беременности" в рамках специальных программ ЭКО имеет смысл, так как часто объединяет несколько вышеперечисленных исследований и помогает выявить скрытые причины. Очень важно, чтобы все эти исследования назначал и интерпретировал опытный врач-гинеколог или репродуктолог, который сможет оценить полученные данные в комплексе и составить план лечения и подготовки к беременности. Помните, что замершие беременности часто имеют мультифакторную природу, и тщательное обследование поможет увеличить шансы на успешную беременность.

Похожие вопросы
Могут ли отклонения в анализах повлиять на проверку проходимости труб?
Александра, 29 лет, женский пол
28 сентября 2023 г. в 22:46
В анализах крови есть отклонения ( возможно из за того что был насморк Впереди проверка на проходимость маточных труб Подскажите пожалуйста, могут ли...
2 ответа
Нормально ли отсутствие кровотечения после замершей беременности?
Аймисе, 27 лет, женский пол
01 июля 2022 г. в 18:23
Добрый день,неделю назад была в больнице замерший беременность, до сих пор не идёт кровь, это нормально?
2 ответа
Каковы шансы на успешное зачатие после лечения СПКЯ?
Евгения, 27 лет, женский пол
22 декабря 2019 г. в 22:31
Добрый день. Нуждаюсь в вашей консультации. С 2015 года — после года попыток забеременнеть начала ходить по узи. Ставили мфя, спкя под...
1 ответ
Какое лечение выбрать при поликистозе и низкой овуляции?
Олеся, 27 лет, женский пол
02 июля 2018 г. в 21:43
Скажите пожалуйста у меня поликистоз. Овуляции нет ,эндометрий плохо растёт ,месячные только коричневая мазня уже около 3 лет. По узи гинеколог...
3 ответа
Могу ли я отказаться от стимуляций и начать процедуры ЭКО?
Александра, 29 лет, женский пол
22 июля 2017 г. в 23:27
Здравствуйте! Я наблюдаюсь в кабинете бесплодного брака уже года 4 , за это время делали лапороскопию проверили проходимость труб ( проходимы), затем...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут