Нужно ли принимать статины? — вопрос №1612818
Стоимость – 700 руб.
Николай, 42 года, мужской пол
15 августа 2025 г. в 11:58
Николай, 42 года.
В мае 2025 года выявлен стеноз ОСА около 15%. Также выявлены вкрапления кальция в ряд сосудов нижних конечностей (подколенные артерии, передняя большеберцовая артерия).
По состоянию на 01.06.2025: холестерин 5,46; ЛПВП — 1,26; ЛПНП — 3,79; не-ЛПВП — 4,20; триглицериды — 0,90.
Рекомендовано немедикаментозное лечение.
Сел на диету: исключил красное мясо, выпечку, субпродукты, Фаст фуд, сыры, молочку. Существенно ограничил алкоголь. Возобновил спорт. Статины не принимаю. Пью Омега -3 (Солгар)
По состоянию на 02.08.25 (через 2 месяца):
холестерин — 3,98 (был 5,46);
ЛПВП — 0,97 (был 1,26);
ЛПНП — 2,68 (был 3,79);
не-ЛПВП — 3,01 (был 4,20);
ЛПОНП — 0,33;
триглицериды — 0,73 (было 0,90)
Не курю и никогда не курил.
Стоит ли начать принимать статины, или возможно продолжить немедикаментозные методы?
Ответы врачей
Здравствуйте, статины пока не нужны они при вашей диете хорошо снизилась
Здравствуйте. Хорошая динамика на фоне диеты и омеги. Показатели значительно снизились и пришли в норму. Особенно лпнп и лпонп с триглицеридами. Можно оставить омегу 3 или Омакор 1000 мг 1 таб в день
Николай здравствуйте!
У вас очень хорошая динамика на фоне коррекции образ жизни, это замечательно
Продолжайте так же, на сегодняшний день статины принимать не надо;
— контроль липидного профиля через 3 мес, если так же все хорошо будет далее 1 раз в 6 мес можно
Контроль узи сосудов шеи 1 раз в год
Добрый день. У Вас хорошая динамика результатов липидного профиля, на Вашем образе жизни. Пока статины не нужны. Вы молодец!
Здравствуйте, Николай!
Есть у Вас еще какие-нибудь хронические заболевания? Гипертония? Избыточный вес?
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Наталья Александровна, были скачки АД до диеты. Не часто. С начала диеты, на протяжении более 2 месяцев, давление в диапазоне от 99 до 119 (верхнее) и от 60 до 80 (нижнее), скачков нет. В среднем — 110/70. Холестериновые полипы желчного пузыря. Рост 176, вес 75 (был 80)
Раз холестериновые полипы есть в желчном пузыре, то прием урсосана (урофалька) 250 мг 2 таб на ночь как минимум месяц будет обосновано для снижения холестерина.
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Ирина Владимировна, спасибо.
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Прием Урсосана не повлияет на что-либо негативно?
В настоящее время Вы относитесь к категории умеренного риска. Благодаря немедикаментозным мероприятиям, диета, физическая нагрузка, отсутствие курения- все это способствует нормализации липидов. Вопрос о приеме статинов для Вас пока открытый. Раз в год проходите обследование у терапевта — анализ крови, узи сосудов нижних конечностей и сосудов шеи для оценки бляшек в динамике.
С Уважением!
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Фатима Магометовна, спасибо
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Наталья Александровна, спасибо.
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Елена Николаевна, спасибо.
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Анастасия Александровна, спасибо.
Добрый день. У Вас хорошая динамика на фоне соблюдения диеты и омега 3. Статины пока не нужны.
Какая у Вас доза омега 3?
К питанию добавить зелень, овощи, орехи, оливковое масло.
Из медикаментов к омега 3 рекомендуется добавить гепатопротектор — урсосан 2к вечером — 3-6 месяцев — он так же обладает гипохолестериновым эффектом, улучшает функциональное состояние печени, а следоватьльно снижает образование холестерина в ней.
Урсосан хороший гепатопротектор.
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Ольга Анатольевна, спасибо. Омега 3 по одной капсуле в день. Масло оливковое, а также льняное, овощи (в т.ч авокадо, морковь), зелень, фрукты уже в рационе. Рекомендуете прием Урсосана?
Да, рекомендую добавить его, смущает снижение лпвп — так называемого хорошего холестерина
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Ольга Анатольевна, вот и меня смущает)
Хороший холестерин снижается в том случае, когда мало в рационе питания хороших Жиров (растительное масло).
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Ирина Владимировна, благодарю.
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Ольга Анатольевна, спасибо
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Ирина Владимировна, что бы Вы порекомендовали включить в рацион в плане повышения «хорошего» холестерина?
Добрый день! Можно продолжать в том же ритме, добавить в рацион растительные масла (не допускать нагревание масел, можно в салат) для повышения уровня «хорошего» холестерина, продолжать обязательно спорт. В идеале ЛПНП должен быть ниже 2,6, желательно не более 2. Статины можно всегда успеть подключить. Дополнительно рекомендуется узи сердца (если не проводили)
Николай, 42 года, мужской пол
Пациент
Анастасия Владимировна, спасибо. УЗИ проводилось, патологий нет
Растительные нерафинированные масла, авокадо хорошо повышают хороший холестерин.
Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
6922 ответа
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3893 ответа
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
914 ответов
Лаборатория «Инвитро» на Пресненской набережной
Пресненская набережная, 10 ст2
+7 (495) 363- ... показать
Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского
Рублевское шоссе, д. 135
+7 (495) 414- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать