Нужны ли статины при высоком уровне ЛПНП? — вопрос №12407

Статины являются одним из основных классов препаратов для снижения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у пациентов с высоким риском, таких как ваш брат. Учитывая его историю с инфарктом миокарда и операцией по шунтированию, а также наличие сахарного диабета, его риск сердечно-сосудистых заболеваний остается высоким. Уровень ЛПНП 3,5 ммоль/л действительно считается повышенным, и в большинстве случаев требует коррекции. Тем не менее, решение о назначении статинов должно приниматься врачом с учетом общего состояния пациента, возможных побочных эффектов и наличия других заболеваний, таких как повышенные показатели АСТ и АЛТ. Повышенные уровни этих ферментов могут указывать на проблемы с печенью, что является важным фактором при назначении статинов. Возможно, врачи приняли решение задержать назначение статинов до улучшения функции печени. Кроме статинов, существуют и другие препараты, которые могут помочь снизить уровень ЛПНП, например, эзетимиб и препараты, влияющие на выведение желчных кислот. Также стоит рассмотреть возможность коррекции образа жизни: улучшение питания, увеличение физической активности и контроль уровня сахара в крови. Рекомендуется обсудить все возможные варианты с лечащим врачом, чтобы выработать индивидуальный подход к лечению вашего брата.

Учитывая высокие риски сердечно-сосудистых заболеваний у вашего брата, назначение статинов действительно часто является обоснованным. Однако повышенные уровни АСТ и АЛТ могут сигнализировать о проблемах с печенью, что накладывает ограничения на использование этих препаратов. Не исключено, что врачи решили отложить назначение статинов до улучшения функции печени. Существуют альтернативные препараты, такие как эзетимиб или средства, влияющие на метаболизм желчных кислот, которые могут быть рассмотрены. Кроме того, корректировка образа жизни, включая модификации питания и физическую активность, также может оказать значительное влияние на уровень ЛПНП и общее состояние здоровья вашего брата. Рекомендуется выбрать стратегию совместно с лечащим врачом.