Вопрос закрыт

Нужно ли ждать операции при папиллярном раке щитовидной железы? — вопрос №927029

Аноним, 57 лет, женский пол
30 мая 2023 г. в 16:44
Здравствуйте. У меня папиллярный рак щитовидной железы. Удалили долю с перешейком из-за аденомы, размер узла 2 см. Гистология показала карциному с инфильтративным ростом. Назначена повторная операция на всю железу через три месяца. Меня беспокоит, можно ли столько ждать, не будет ли дальнейшее разрастание? Как узнать, поражены ли лимфоузлы до операции, и нужна ли обязательная лимфодиссекция, если узи показало незначительное увеличение лимфоузла? Через какое время необходимо провести радиоактивный йод? От какой операции это отсчитывать? Заранее благодарю.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно учитывать несколько факторов, которые могут влиять на необходимость ожидания операции при папиллярном раке щитовидной железы. Папиллярный рак характерен тем, что он имеет относительно низкий уровень агрессивности по сравнению с другими формами рака щитовидной железы, и в большинстве случаев его рост медленный. Учитывая, что у вас уже была произведена частичная резекция и размер узла составляет 2 см, ожидание в три месяца до повторной операции не является необычным и может быть вполне приемлемым в вашей ситуации, особенно если нет признаков быстрого прогрессирования заболевания. Важно также отметить, что гистология показала инфильтративный рост, что требует внимательного наблюдения. Поскольку рак уже был диагностирован, нужно будет выполнять УЗИ шеи и, возможно, пункционную биопсию увеличенных лимфоузлов до операции, чтобы оценить наличие метастазов. В случае если лимфоузлы действительно поражены, понадобится лимфодиссекция, даже если их увеличение незначительное. В вашем случае целесообразно обсудить с вашим врачом, какую стратегию исследования лимфоузлов следует выбрать, чтобы получить наиболее информативные результаты. Что касается радиоактивного йода, в большинстве случаев его назначают через 4-6 недель после тиреоидэктомии (полного удаления щитовидной железы). Период ожидания между операциями необходимо обсудить с вашим эндокринологом, которого лечитит ваш случай, и который сможет дать точные рекомендации, основываясь на вашем индивидуальном состоянии и их междисциплинарной команде. Я понимаю, что ожидание может вызывать беспокойство, но старайтесь следить за своим состоянием и обращаться к врачу при появлении новых симптомов или тревожных ощущений. Правильная планировка операций и дальнейшее лечение помогут вам управлять заболеванием.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При папиллярном раке щитовидной железы важно тщательно подойти к вопросу ожидания операции. Поскольку у вас уже была частичная резекция, а размер узла составляет 2 см, ожидание в три месяца до полной тиреоидэктомии вполне допустимо, особенно учитывая, что рак папиллярного типа обычно медленно прогрессирует. Тем не менее, учитывая инфильтративный рост, обязательно необходимо постоянное наблюдение. Для определения состояния лимфоузлов можно выполнить УЗИ шеи и, если результаты неясны, провести пункционную биопсию. Даже при умеренно увеличенных лимфоузлах наличие метастазов не исключается, и в случае их подтверждения вам может потребоваться лимфодиссекция. Готовность к этому аспекту может быть одной из причин подробных обследований перед операцией. Что касается радиоактивного йода, его обычно назначают через 4-6 недель после полной тиреоидэктомии. Этот период отсчитывается от момента удаления щитовидной железы, и назначения лучше обсудить с вашим лечащим врачом, который сможет оценить вашу индивидуальную ситуацию и рекомендации. Наблюдайте за своим состоянием и активно обсуждайте любые найденные изменения или симптомы с вашим врачом. Четкая стратегия по контролю за раком и возможным дальнейшим лечением поможет вам избежать беспокойств. Рассмотрите также возможность консультации с онкологом, который специализируется на щитовидной железе, для более детальной оценки и рекомендации по лечению.

Похожие вопросы
Как поднять низкое давление после операции?
Аноним, 48 лет, женский пол
25 июля 2023 г. в 15:11
У меня низкое давление после операции по удалению щитовидной железы, и я не могу поднять его с уровня 90/60. Какие меры я могу предпринять для...
2 ответа
Почему после операции по удалению щитовидной железы появились отеки?
Аноним, 72 года, женский пол
30 мая 2022 г. в 13:31
У меня, женщине 72 лет, после операции по удалению щитовидной железы, где был найден узел 1,1 см (папиллярный рак), на 15-16 день начали появляться...
2 ответа
Какие дальнейшие действия после УЗИ лимфоузлов?
Аноним, 41 год, женский пол
14 июля 2024 г. в 11:42
После удаления родинки и спорной гистологии мне удалили шов и я сделала УЗИ лимфоузлов. Какие шаги мне нужно предпринять дальше, если лимфоузлы все...
2 ответа
Нужна ли операция при узловом зобе?
Аноним
26 февраля 2020 г. в 14:30
Здравствуйте. У меня 10 лет наблюдают узловой зоб 2 степени. В последние годы он немного увеличился, и три года назад была сделана биопсия. Нарушений...
2 ответа
Есть ли метастазы и что означают псаммомные тельца?
Аноним, 26 лет, женский пол
06 января 2024 г. в 15:27
Привет, меня интересует, есть ли метастазы в лимфоузлах после операции? Также я чувствую жжение и покалывание за ключицей, может ли это быть связано с...
2 ответа
Что может означать увеличение лимфоузла после операции?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 декабря 2020 г. в 13:25
Здравствуйте. После операции по удалению 4 лимфоузлов у моего сыночка, в 4.5 месяца, у него снова увеличился лимфоузел. С чем это может быть связано?...
2 ответа
Может ли лимфоузел быть метастазом рака?
Аноним, 32 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 19:12
Здравствуйте. У меня недавно удалили щитовидную железу из-за папиллярного рака, и шейные лимфоузлы тоже удалили. Сейчас я заметила, что под...
2 ответа
Что означает результат УЗИ лимфоузлов?
Аноним, 22 года, женский пол
03 ноября 2017 г. в 11:42
Здравствуйте! Мне 22 года, у меня был папиллярный рак щитовидной железы, после которого я прошла лечение радиоактивным йодом. Недавно сделала УЗИ, и...
2 ответа
Какие существуют альтернативы операции Вертгейма?
Наталья, 54 года, женский пол
12 февраля 2023 г. в 18:37
Подскажите пожалуйста, врач предлагает операцию Вертгейма, полосную с удаление лимфоузлов тазового дна и паха ДЗ:карцинома ш/м, размеры: 37 мм на...
2 ответа
Как справиться с метастазами после операции на щитовидной железе?
Татьяна, 61 год, женский пол
15 июня 2022 г. в 05:24
Здравствуйте ! Подскажите как быть, руки опускаются ! Диагноз папиллярный рак щитовидный железы! 06 мая ,чуть больше месяца назад была операция...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Воронеж
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4396 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Воронеж
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут