Нужно ли выполнять биопсию сторожевого лимфоузла при меланоме in situ без указанной толщины по Бреслоу? — вопрос №1533368

Меланома in situ характеризуется ограниченным ростом на эпидермальном уровне, без проникновения в дерму, что подтверждается отсутствием толщины по Бреслоу и инвазии. В данной ситуации риск поражения лимфатических узлов минимален, поэтому биопсия сторожевого лимфоузла обычно не требуется. Однако важно регулярно проходить контрольное обследование у дерматолога и онколога для своевременного выявления изменений и предотвращения прогрессирования заболевания. Дополнительно можно рассмотреть консультацию онкогематолога или иммунолога для оценки иммунного статуса пациента, так как иммунологические факторы в целом влияют на течение меланомы. В случае изменения клинической картины или появления новых симптомов необходимо оперативно провести дополнительные обследования. Такой комплексный подход поможет своевременно корректировать лечение и улучшить прогноз заболевания.

При меланоме in situ, характеризующейся отсутствием инвазии и толщиной 0 мм, биопсия сторожевого лимфоузла обычно не требуется, так как риск лимфогенного метастазирования крайне низок. Следует продолжать наблюдение и контроль в соответствии с онкологическими рекомендациями.