Вопрос закрыт

Нужно ли увеличивать дозу эутирокса в первом триместре беременности? — вопрос №891496

Аноним, 35 лет, женский пол
12 апреля 2023 г. в 16:14
Добрый день! У меня аутоиммунный тиреоидит, и я принимаю эутирокс в дозировке 100 мг последние полгода. Перед планированием беременности уровень ТТГ был 2.56 мМе/мл. Эндокринолог сказала, что в случае беременности дозировку нужно будет увеличить на 50 мг. Сейчас у меня 9 недель беременности, уровень ТТГ – 1.22 мМе/мл, а кровь сдана до утренней таблетки. Также свободный Т3 – 2.7 нг/мл, свободный Т4 – 1.4 нг, антитела к ТПО – 109 мМе/мл. Я не могу скоро попасть к врачу, нужно ли мне уже увеличивать дозировку и на сколько?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая вашу историю заболевания, это действительно важный вопрос. Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы может увеличиваться, особенно в первом триместре, когда происходит активный рост и развитие плода. Уменьшение уровня ТТГ до 1.22 мМе/мл — это положительная динамика, но важно следить за всеми показателями, включая уровень свободного Т4 и Т3. Ваша эндокринолог правильно отметила, что, как правило, дозу эутирокса необходимо увеличивать на 25-50% в зависимости от уровня ТТГ и других анализов. В вашем случае, возможно, стоит рассмотреть увеличение дозировки до 125 мг, однако окончательное решение лучше обсудить с вашим врачом. Если вы не можете попасть к врачу в ближайшее время, рекомендую вам постепенно увеличить дозу до 125 мг и продолжать мониторинг уровней гормонов щитовидной железы. После этого нужно будет обязательно провести контрольный анализ на уровень ТТГ, чтобы удостовериться, что выставленная доза поддерживает нормальный гормональный уровень для поддержки беременности и здоровья вашего будущего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

В вашем случае действительно важно наблюдать за уровнем гормонов щитовидной железы во время беременности. Поскольку уровень ТТГ у вас снизился до 1.22 мМе/мл, это позитивный знак, однако оптимальный уровень ТТГ для женщин в положении находится обычно в пределах от 0.2 до 2.5 мМе/мл, особенно в первом триместре. Учитывая, что ваша доза эутирокса составляет 100 мг, увеличение на 50 мг может быть оправданным, особенно если с учетом ваших анализов вы ощущаете уверенность в необходимости этой корректировки. Кроме того, важно также обратить внимание на ваши уровни свободного Т4 и Т3, так как их поддержание в пределах нормы играет ключевую роль в обеспечении здорового развития плода. Я рекомендую так же обратить внимание на регулярные проверки уровня антител к ТПО, так как высокий уровень антител может указывать на дальнейшие проблемы со щитовидной железой. Если вы не можете обратиться к врачу в ближайшее время, вы можете рассмотреть возможность увеличения дозы эутирокса до 125 мг или даже 150 мг в зависимости от собственного самочувствия и реакции организма, но при этом не забывайте следить за своим состоянием и записываться на прием к врачу, как только будет возможность. Контрольный анализ на уровень ТТГ и свободного Т4 лучше всего проводить через 4-6 недель после изменения дозы. Не забывайте, что самочувствие и индивидуальные реакции организма также важны, поэтому прислушивайтесь к своему организму и если будут ухудшения, обязательно сообщите об этом врачу.

Похожие вопросы
Что значат результаты анализов при планировании беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
24 января 2023 г. в 16:51
Здравствуйте! Мне нужно расшифровать результаты моих анализов. У меня низкий уровень ТТГ, и по УЗИ выявили аутоиммунный тиреоидит. Также у меня...
2 ответа
Почему не исчезают симптомы при повышенном ТТГ?
Аноним, 25 лет
16 сентября 2023 г. в 15:57
Добрый день! У меня диагностирован аутоиммунный тиреоидит. После беременности и отмены л-тироксина у меня повысился ТТГ и антитела, и продолжают...
2 ответа
Как правильно принимать тироксин при беременности?
Аноним, женский пол
04 января 2022 г. в 20:54
Здравствуйте, доктор! Я на 8 неделе беременности и сдала анализы на ТТГ и Т4. Результаты: ТТГ - 39, Т4 - 9.5. У меня гипотиреоз и аутоиммунный...
2 ответа
Как влияет щитовидная железа на менструальный цикл и возможность беременности?
Аноним
24 января 2019 г. в 00:43
Здравствуйте! У меня есть долгосрочные проблемы с щитовидной железой, я принимаю Л-Тироксин, но улучшений не вижу. У меня также есть проблемы с...
2 ответа
Насколько опасны уровни гормонов при беременности?
Аноним
13 апреля 2024 г. в 17:08
Я на 11 неделе беременности и у меня аутоиммунный тиреоидит. Сдала анализы на гормоны, ТТГ - 3,0 и Анти ТПО - 716,0. Врач назначил Л-тироксин 50....
2 ответа
Какова вероятность АИТ и можно ли беременеть снова?
Аноним, 36 лет, женский пол
07 апреля 2017 г. в 12:17
Здравствуйте. У меня возникли проблемы во время второй беременности, после успешной первой. Ставили замершую беременность, делали чистку. Эндокринолог...
2 ответа
Почему скачет уровень ТТГ при стабильной дозе эутирокса?
Аноним, 43 года, женский пол
05 декабря 2023 г. в 01:43
Здравствуйте, у меня аутоиммунный тиреоидит с 2009 года, и я принимаю эутирокс. У меня возникают колебания уровня ТТГ, несмотря на то, что я принимаю...
2 ответа
Как подготовиться к беременности с АИТ?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 июня 2017 г. в 00:53
Здравствуйте! Мне 36 лет, у меня уже есть ребенок, и при предыдущей беременности у меня не было проблем со щитовидной железой. Год назад мне поставили...
2 ответа
Как повышенный ТТГ влияет на беременность?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 апреля 2017 г. в 18:18
Я на 11 неделе беременности, и у меня повышенный ТТГ (6,1). Также нашли узел в щитовидной железе. Как это может повлиять на плод, учитывая, что...
2 ответа
Можно ли принимать Фемибион 1 при аутоиммунном тиреоидите?
Маргарита, 38 лет, женский пол
28 августа 2023 г. в 01:14
Планируем беременность.Была замершая беременность, в декабре вакуум аспирация. Ставили аутоимунный териодит. ТТГ было 50 в июне. Принимаю таблетки...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут