Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли увеличить дозу эльтероксина? — вопрос №1035582

Аноним, 36 лет, мужской пол
18 октября 2023 г. в 18:24
Здравствуйте, у меня высокий уровень ТТГ – 10.4, т4 в норме, а антитела к микросомальным антигенам были высокие. Буквально два месяца назад биохимия и общий анализ крови были в норме, а УЗИ показало, что щитовидная железа без узлов, но имеет объем 10.7 куб. см, что для мужчины считается низким. Я принимаю эльтероксин 50 мг и после повторного анализа ТТГ он стал 5.6. Должен ли я увеличивать дозу до 75 мг?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Учитывая вашу ситуацию, стоит обратить внимание на несколько важных моментов. Уровень ТТГ 10.4 указывает на гипотиреоз, что требует корректировки лечения. Падение ТТГ до 5.6 после введения эльтероксина — позитивная реакция на терапию, однако этот уровень все еще выше целевого диапазона. Ваша доза в 50 мг может быть недостаточной для достижения оптимального контроля. Рекомендация о повышении дозы до 75 мг представляется разумной, особенно в свете высоких антител к микросомальным антигенам и вашего состояния. Необходимо также учесть, что изменения в дозе гормона следует проводить постепенно и с регулярным контролем уровня ТТГ, чтобы избежать резких колебаний и изменений в самочувствии. Периодичность анализа ТТГ каждые 6-8 недель после изменения дозы будет оптимальной. Кроме того, желательно обсудить с врачом возможность комплексного подхода к вашему лечению, включая диету и образ жизни, поскольку это может положительно сказаться на состоянии вашей щитовидной железы. Убедитесь, что ваша эндокринологическая поддержка включает мониторинг не только гормонального фона, но и общего состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для корректного ответа на ваш вопрос необходимо учитывать несколько факторов. Уровень ТТГ 10.4 указывает на гипотиреоз, который требует внимания. Если ваш ТТГ снизился до 5.6 после лечения эльтероксином, это может свидетельствовать о том, что назначенная доза 50 мг не совсем адекватна для достижения оптимального уровня этого гормона в крови. Средний целевой уровень ТТГ для большинства пациентов, принимающих щитовидные гормоны, составляет примерно от 0.4 до 4.0 мкМЕ/мл. При высоком ТТГ и нормальных уровнях Т4 актуально рассмотреть необходимость увеличения дозы эльтероксина до 75 мг, особенно учитывая наличие высоких антител к микросомальным антигенам, что может указывать на аутоиммунный процесс, например, на заболевание Хашимото. Увеличение дозы рекомендуется делать постепенно, с контролем уровня ТТГ каждые 6-8 недель после изменения дозы. Важно также помнить о том, что каждая ситуация индивидуальна, и решение о корректировке дозы должно приниматься совместно с вашим лечащим врачом, который будет учитывать все аспекты вашей истории болезни, результатов анализов и хронических заболеваний. Обсудите с врачом необходимость увеличения дозы на следующем приеме, и не забудьте следить за состоянием здоровья и самочувствием в процессе лечения.

Похожие вопросы
Могут ли симптомы быть связаны с повышенным ТТГ?
Аноним, 47 лет, женский пол
05 марта 2024 г. в 16:29
Здравствуйте, у меня в 2023 году была полностью удалена щитовидная железа, и я принимаю Л-тироксин 100. В последнее время я начала плохо себя...
2 ответа
Что делать при высоком уровне ТТГ?
Аноним, 55 лет, мужской пол
05 апреля 2024 г. в 17:47
Здравствуйте. У меня 15 лет назад была удалена щитовидная железа, сейчас мне 55 лет. Врачи назначили мне эутирокс 125, но сейчас у меня уровень ТТГ...
2 ответа
Как снизить уровень ТТГ?
Аноним, 62 года, мужской пол
14 октября 2022 г. в 13:03
Как можно снизить уровень ТТГ при нормальных значениях Т3 и Т4, если я уже почти 20 лет принимаю одну и ту же дозировку эутирокса? Недавно обнаружил,...
2 ответа
Стоит ли начинать прием л-тироксина при планировании беременности?
Аноним
24 января 2020 г. в 12:33
Здравствуйте. Мне 30 лет, и я планирую новую беременность. У меня была одна беременность, которая закончилась анэмбрионией, и теперь после чистки у...
2 ответа
Связана ли зябкость с гормональным нарушением щитовидной железы?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 июля 2018 г. в 20:10
Добрый день! У меня низкий уровень ТТГ, и я замечаю, что стала мерзнуть, как и раньше, но гораздо сильнее. Также у меня сухая кожа и ломкие ногти. Я...
2 ответа
Почему не снижается уровень ТТГ при приеме Эутирокса?
Аноним, 32 года, женский пол
22 сентября 2018 г. в 01:51
Здравствуйте! У меня возникли вопросы по поводу повышения уровня ТТГ, несмотря на прием Эутирокса. В апреле 2012 года у меня обнаружили диффузные...
2 ответа
Что означает повышенный ТТГ и как его нормализовать?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 июля 2020 г. в 22:42
Здравствуйте, мне 26 лет, и у меня повышен уровень ТТГ 5,44 при норме 0,4-4,0. Т4 свободный в норме, а Т3 свободный тоже в пределах нормы. Я сдавала...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне ТТГ?
Виктория, 25 лет, женский пол
11 сентября 2024 г. в 15:37
Здравствуйте Я решила проверить щитовидную железу. Сделала узи и сдала анализы крови на ттг и ст4. Анализ ттг показал значение 11,3, а ст4-12,1. УЗИ...
1 ответ
Что делать при повышенном уровне ТТГ?
Ирина, 61 год, женский пол
29 августа 2024 г. в 10:34
Анализ на щитовидную железу показал 7,768, выше Т4 в норме что нужно делать? УЗИ, какие препараты пропить?
3 ответа
Почему повысился ТТГ за месяц?
Альбина, 26 лет, женский пол
24 августа 2024 г. в 14:18
Здравствуйте. В июле сдавала анализ на ТТГ и глюкозу, показатели были следующими: ТТГ- 3,180 Глюкоза: 3,5 Железо: 16,4 Ферритин: 21,6 (поднимаю...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут