Нужно ли удалять желчный пузырь при камнях и гепатомегалии? — вопрос №1422773

Размер камней в желчном пузыре, особенно наличие крупного камня размером 15 мм, в сочетании с приступами боли, указывает на повышенный риск осложнений, таких как острый холецистит или закупорка желчных протоков. Хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия) является наиболее надежным способом профилактики этих осложнений и часто рекомендовано при таких данных. Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан) может быть назначена для растворения холестериновых камней, однако этот метод эффективен только при определённом составе и размере камней и требует длительного курсового применения. Эффект от такого лечения часто ограничен, и есть риск повторного появления камней после остановки терапии. Гепатомегалия требует дополнительного лабораторного и инструментального обследования для выяснения её причины: возможны воспалительные, метаболические или иные патологические процессы в печени. Поддержка печени включает соблюдение сбалансированной диеты с ограничением жиров и исключением алкоголя, контроль массы тела, использование гепатопротекторных средств по показаниям и лечение сопутствующих заболеваний. Рекомендуется комплексный подход с участием хирурга, гастроэнтеролога и гепатолога для выбора оптимальной тактики лечения и планирования мониторинга состояния. Также целесообразна консультация диетолога для формирования правильного питания и физиотерапевта для разработки индивидуальных программ оздоровления.

При наличии камней размером 15 мм и приступов боли существует риск осложнений, поэтому хирургическое удаление желчного пузыря часто рекомендуется для предотвращения обострений. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) может использоваться для уменьшения размеров некоторых холестериновых камней, но эффективность ограничена и требует длительного лечения. Гепатомегалия требует дополнительного обследования, чтобы исключить другие проблемы с печенью. Поддержка печени включает рациональное питание, отсутствие алкоголя и своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Рекомендуется консультация хирурга и гастроэнтеролога для выбора оптимальной тактики лечения.