Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Нужно ли срочно обращаться на УЗИ при кровянистых выделениях на ранних сроках беременности? — вопрос №1389011

Аноним, 41 год, женский пол
27 декабря 2024 г. в 17:59
У меня 10 недель беременности. Ранее в 9,4 недели появились небольшие коричневатые выделения без боли, тогда внепланово сделала УЗИ, которое показало хорошее состояние плода и отсутствии свежей крови. Сейчас, на 10 неделе, снова утром увидела красноватые короткие выделения, которые быстро исчезли. Стоит ли срочно идти на повторное УЗИ или можно дождаться планового скрининга через несколько дней? Как часто можно делать УЗИ без риска для ребенка? Также врач не объяснил причину этих кратковременных выделений, при этом я соблюдаю половой покой и не перегружаюсь физически. У меня отрицательный резус-фактор, у мужа скорее всего положительный. Может ли кровотечение угрожать ребенку из-за возможного резус-конфликта? Беременность первая, мне 41 год.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первом триместре, достаточно частое явление и могут иметь разную природу. В вашем случае, при отсутствии боли, наличии сердечной деятельности плода и отсутствии обнаруженной врачом гематомы или отслойки, эти выделения скорее всего связаны с небольшим травмированием слизистой или гормональными изменениями. Продолжайте соблюдать рекомендации врача, прием утрожестана способствует поддержанию беременности за счет прогестерона. Если кровянистые выделения появляются редко, в небольшом количестве и быстро проходят, при этом нет болевого синдрома, нельзя говорить о неотложном состоянии. Однако при повторяющихся кровотечениях, их усилении, появлении болей, повышении температуры, ухудшении общего состояния необходимо срочно обратиться к врачу. Что касается планового УЗИ, проведение исследования не более 3 раз в первом триместре считается безопасным для плода, особенно при использовании трансвагинального датчика. УЗИ, проведенное в неотложном порядке, уже дало важную информацию о развитии и состоянии плода, поэтому при стабилизации состояния лучше придерживаться плана и не проводить дополнительные обследования без необходимости. Причины кровянистых выделений могут включать: - гетерогенную имплантацию плодного яйца; - незначительные травмы слизистой влагалища или шейки матки; - гормональные колебания; - воспалительные процессы (которые нужно исключить при необходимости); - угроза прерывания беременности. Важно соблюдать половой и физический покой, что вы делаете правильно. По поводу резус-фактора: при отрицательном резусе матери и положительном у отца возможен резус-конфликт, который проявляется при контакте крови матери с кровью плода, чаще – при родах или патологиях плаценты. Небольшие кровянистые выделения на данном сроке не обязательно связаны с резус-конфликтом и не обязательно угрожают ребенку. Обычно для профилактики вводится антирезусный иммуноглобулин в определенные сроки беременности и после родов. Ваш врач, вероятно, оценивает вашу ситуацию и решит о необходимости сдачи анализов или введения препарата. Если у вас есть сомнения, обсудите еще раз этот вопрос с вашим наблюдающим врачом и уточните схему ведения вашей беременности с учетом резус-фактора. В целом, при отсутствии боли и ухудшения состояния, небольшие кровянистые выделения - повод к внимательному наблюдению, но не к панике. При появлении дополнительных симптомов или усилении кровотечения обратитесь за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Небольшие кровянистые выделения на ранних сроках беременности, особенно при отсутствии боли и других симптомов, чаще всего не свидетельствуют об экстренной угрозе прерывания беременности. В вашем случае, учитывая данные предыдущего ультразвукового исследования с подтверждением сердцебиения плода и отсутствием свежих кровяных сгустков, повторное срочное УЗИ при кратковременных выделениях без ухудшения состояния не является обязательным. Следует соблюдать половой и физический покой, наблюдать за динамикой выделений. Плановое УЗИ желательно провести в назначенное время, чтобы избежать лишних стрессов и неоправданного воздействия на плод, хотя современные аппараты УЗИ считаются безопасными при проведении до 3-4 исследований в первом триместре. Тем не менее, важно исключить воспалительный процесс или возможные гинекологические патологии слизистой, которые могут давать кровянистые выделения. Рекомендуется выполнить дополнительные анализы, такие как мазок на флору и, при необходимости, анализ крови на воспалительные маркеры. Что касается резус-конфликта, то кровянистые выделения сами по себе не являются прямым показанием к его развитию и не представляют непосредственной угрозы плоду. Тем не менее, негативный резус-фактор матери требует контролируемой иммунопрофилактики, включая введение антирезусного иммуноглобулина в определенные сроки беременности и после родов. Рекомендуется обсудить с врачом необходимость назначения этого препарата и контролировать антитела в крови. Дополнительно может быть полезной консультация репродуктолога или иммунолога, учитывая ваш возраст и отрицательный резус-фактор, для комплексного ведения беременности и снижения рисков осложнений. В случае усиления кровотечений, появления болей, повышения температуры или ухудшения общего состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Итак, в вашей ситуации рекомендуется внимательное наблюдение, соблюдение назначенного врачом плана обследований и ограничение физических и стрессовых нагрузок.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Нижний Новгород
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Нижний Новгород
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Нижний Новгород
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут