Вопрос закрыт

Нужно ли ребенку начинать антибиотики при подозрении на сальмонеллез? — вопрос №1461423

Аноним, женский пол
01 марта 2025 г. в 02:42
У моего ребенка с 27 февраля высокая температура до 39,7 и жидкий стул с слизью и примесью. На четвертый день стул стал зеленым, симптомы сохраняются, хотя назначенные энтерофурил, энтерол, арбидол, ношпа и регидрон не особо помогают. В детском саду много детей с похожими симптомами, предполагают сальмонеллез. Анализы на сальмонеллу и вирусы еще не готовы. Врач из поликлиники советует, если Энтерофурил не помогает, заменить его на метронидазол. В больнице рекомендуют панцеф. Ребенок 3,8 года, вес 14 кг. Нужно ли начинать принимать антибиотики до получения результатов анализов и если да, что лучше выбрать - панцеф или метронидазол?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Лечение антибиотиками при подозрении на сальмонеллез у ребенка обычно не начинают до получения результатов анализов, так как не всегда антибиотики необходимы и могут даже ухудшить ситуацию. Важно продолжать поддерживать водный баланс и соблюдать назначенную диету. При отрицательных результатах вирусных исследований панцеф или метронидазол не являются препаратами первой линии при сальмонеллезе. При тяжелом состоянии, ухудшении симптомов или подтверждении бактериальной инфекции врач примет решение о начале и выборе антибиотика. Также стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом, который может помочь скорректировать лечение и оценить необходимость специфической терапии. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подозрении на инфекцию, вызванную сальмонеллой, важно понимать, что лечение у детей обычно начинается с поддерживающей терапии, направленной на предотвращение обезвоживания (регидратация) и симптоматическое лечение. Энтерофурил (нитрофурантоин) широко используется для лечения кишечных инфекций, но его эффективность при сальмонеллезе ограничена. Метронидазол, хотя и обладает антибактериальной активностью, не является препаратом выбора при сальмонеллезе, так как он эффективен преимущественно против анаэробных бактерий и протозойных инфекций. Панцеф (цефалоспорин третьего поколения) относится к антибиотикам, и его назначение при сальмонеллезе возможно, но только в случаях тяжелого течения, с признаками системной инфекции, обезвоживания или у детей с сопутствующими заболеваниями. В большинстве случаев сальмонеллез кишечного типа у детей протекает самостоятельно, и антибиотики не назначаются, так как они могут замедлить выведение бактерий из организма. Начинать прием антибиотиков до получения результатов анализов и без контроля врача не рекомендуется, чтобы избежать ненужного лечения и возможных осложнений. Если состояние ребенка ухудшается — высокая температура более 3 дней, выраженная слабость, боли в животе усиливаются, появляется кровь в стуле, следует срочно обратиться к врачу для полного обследования и решения вопроса о необходимости антибиотикотерапии. Продолжайте поддерживать водный баланс ребенка с помощью Регидрона, соблюдайте диету и наблюдайте за симптомами. При подтверждении сальмонеллеза и тяжелом течении врач решит, нужен ли антибиотик и какой именно препарат подходит в вашем случае. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Похожие вопросы
Почему у ребенка продолжается понос после вирусной инфекции?
Аноним, 43 года, женский пол
05 января 2025 г. в 19:00
Ребенок перенес вирусную инфекцию, но после нее у него продолжается понос. Понос проходит только при приеме лоперамида. Использую этот препарат, но...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотики при кишечной инфекции у ребенка с температурой?
Аноним, 11 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 19:49
Здравствуйте! Моя 11-летняя дочь заболела кишечной инфекцией. Три дня назад болела я, мама, с температурой до 38, слабостью и диареей. Вечером 31...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при ОРВИ у ребенка с температурой и кашлем?
Аноним, 7 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 15:14
Ребенку 7 лет четвертый день держится температура 38,4-39 градусов, поднимается 1-2 раза в сутки. Лечили Нурафеном и Септолете, делали две ингаляции с...
2 ответа
Нужно ли срочно лечить ротовирус в больнице?
Аноним, 32 года, женский пол
10 января 2024 г. в 21:22
Добрый день! У моего мужа ротовирусная инфекция, он страдает от высокой температуры и диареи, не может удержать лекарства и еду. Врач назначил...
2 ответа
Что делать, если сальмонеллез и клостридии не проходят у ребенка?
Аноним, 2 года
25 ноября 2023 г. в 23:16
У моего ребенка, которому 1.6 года, уже длительное время не проходит сальмонеллез и клостридии. Он отравился в сентябре 2023 года, после чего начали...
2 ответа
Почему у ребенка началась диарея после лечения?
Аноним, женский пол
06 ноября 2021 г. в 20:27
Здравствуйте. Ребенку 1 год, он заболел с температурой, красным горлом и насморком. Врач прописал ингаляции, мирамистин и антибиотик 'панцев'. На...
2 ответа
Как вывести сальмонеллез у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
01 сентября 2020 г. в 16:29
У моего 1,9-летнего ребенка выявили сальмонеллез, хотя ранее у него был стафилококк. После лечения ребенку стало лучше, но результаты мазка снова...
2 ответа
Как помочь ребенку при сальмонеллезе?
Аноним
14 декабря 2018 г. в 21:58
У моего ребенка диагностирован сальмонеллез, и мы находимся в инфекционной больнице. Врач назначил курс лечения цефтриаксоном, но у ребенка снова...
2 ответа
Стоит ли отменять антибиотик при высокой температуре и диарее у ребенка?
Аноним
05 февраля 2022 г. в 17:51
Моему двухлетнему ребенку уже 4 дня высокая температура, и антибиотик Амоксиклав не помогает. На фоне его приема началась диарея. Нужно ли отменять...
2 ответа
Как вылечить сальмонеллез при беременности?
Ирина, 28 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 19:20
Доброго времени суток, умоляю, помогите, иначе скоро мне понадобится не только инфекционист, но и психиатр. 30 августа старшая дочь с рвотой и...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Владимир
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Владимир
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Владимир
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1978 ответов
Ответим за 28 минут