Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать УЗИ при мультифолликулярном строении яичников и отсутствии овуляции? — вопрос №1480297

Аноним, 32 года, женский пол
16 марта 2025 г. в 17:46
Мне 32 года, вместе с мужем пытаемся забеременеть уже 6 месяцев. Ранее мне ставили диагноз поликистоз яичников и инсулинорезистентность. Мой менструальный цикл длится от 33 до 40 дней. Для контроля овуляции я сделала УЗИ на 19-й день цикла: эндометрий был 7 мм, на левом яичнике доминантальный фолликул размером 16 мм. Повторное УЗИ на 23-й день показало эндометрий 10 мм, доминантальный фолликул слева 16 мм, и новый доминантальный фолликул справа 15 мм. Врач сказала, что признаков овуляции нет, и не рекомендовала делать дальнейшее УЗИ, а посоветовала отслеживать овуляцию тестами. Диагноз - признаки тенденции к мультифолликулярному строению яичников. Нужно ли продолжать делать УЗИ для контроля овуляции?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие мультифолликулярного строения яичников и удлинённого менструального цикла действительно может затруднять визуализацию и подтверждение овуляции при УЗИ. Размер доминантных фолликулов в диапазоне 15-16 мм на 19 и 23 дни цикла может указывать на задержку овуляции или её отсутствие в стандартные сроки, что характерно для синдрома поликистозных яичников и инсулинорезистентности. Эндометрий толщиной 7-10 мм подходит для поздней фолликулярной фазы, однако без признаков разрыва фолликула, то есть овуляции, по УЗИ это трудно оценить окончательно. В такой ситуации целесообразно использовать дополнительные методы отслеживания – тесты на овуляцию, измерение базальной температуры, а также лабораторные анализы уровня гормонов (лютеинизирующего гормона, прогестерона на 21-23 день цикла) для подтверждения факта овуляции. Если врач рекомендовал прекратить УЗИ и перейти на тесты, это оправдано, чтобы снизить стресс и снизить затраты. Однако если беременность не наступит в течение следующего полугода, рекомендуется консультация эндокринолога и/или репродуктолога для дополнительного обследования и, возможно, коррекции лечения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая диагноз инсулинорезистентности и мультифолликулярного строения. Советуем продолжать мониторинг овуляции тестами и обсудить с врачом необходимость гормонального обследования и возможную коррекцию состояния.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Мультифолликулярное строение яичников при длительном менструальном цикле и диагнозе поликистозных яичников действительно усложняет подтверждение овуляции только с помощью ультразвукового исследования. Размеры доминантных фолликулов в 15-16 мм на 19 и 23 день цикла обычно указывают на задержку овуляции или её отсутствие в стандартные сроки, что характерно для вашего состояния и инсулинорезистентности. Эндометрий толщиной 7-10 мм соответствует поздней фолликулиновой фазе, однако по УЗИ без признаков разрыва фолликулов нельзя окончательно подтвердить факт овуляции. Врач правильно советовал прекратить частые УЗИ, чтобы избежать лишнего стресса и затрат, и рекомендовал использовать тесты на овуляцию и измерение базальной температуры для более удобного и информативного мониторинга. Дополнительно стоит провести гормональное обследование, включая уровни лютеинизирующего гормона и прогестерона в лютеиновой фазе, что может помочь в оценке овуляторной функции и необходимости коррекции терапии. Важно также проконсультироваться с эндокринологом и репродуктологом в случае отсутствия беременности в течение полугода при активном мониторинге. Новым аспектом в подходе к вашему случаю может стать использование препаратов для улучшения инсулинорезистентности под контролем специалиста, так как это может положительно повлиять на восстановление овуляции и улучшить показатели фертильности.

Похожие вопросы
Как определить дату овуляции после чистки?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 20:05
После чистки на сроке 10 недель, которая была 13.04, у меня был половой акт без предохранения 20.04. 22.04 на УЗИ увидели, что в матке еще немного...
2 ответа
Что означают слизистые выделения на 26-й день цикла?
Пациент, 20 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 19:13
Здравствуйте, на 4 день месячных был прерванный половой акт, далее в дни когда должна была быть овуляция, выделения были обычными и не соответствовали...
7 ответов
Можно ли забеременеть естественным путем в 43 года?
Аноним, 43 года
03 июня 2022 г. в 21:32
Мне 43 года, хочу забеременеть без ЭКО. У меня были хламидиоз и папилломы, которые пролечены. Была проблема с воспалением и дисплазией, но она не...
2 ответа
Какова вероятность беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
25 июня 2022 г. в 21:59
Добрый день. Какова вероятность беременности, если 26.03 я сделала тест на овуляцию, который показал 2 четкие полоски, и у нас были половые акты с 25...
2 ответа
Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках?
Аноним, женский пол
17 марта 2017 г. в 19:36
Существует ли вероятность забеременеть, если у женщины диагностированы мультифолликулярные яичники?
2 ответа
Правильный ли курс лечения при поликистозе яичников?
Аноним
24 августа 2022 г. в 17:59
Здравствуйте, мне 23 года, и у меня диагностирован поликистоз яичников. Мы с мужем планируем беременность, и после назначения лечения Утрожестаном и...
2 ответа
Возможно ли забеременеть с поликистозом яичников?
Аноним
23 февраля 2020 г. в 23:15
Я хочу родить ребенка, но не могу забеременеть. Четыре года назад у меня был медикаментозный аборт, потом все анализы были в норме. Полгода назад была...
2 ответа
Как ускорить процесс беременности?
Изель, 18 лет, женский пол
10 мая 2024 г. в 18:52
Хотела бы проконсультироваться по поводу беременности. Как ускорить процесс и возможно ли после овуляции в ближайшие сроки
2 ответа
Что может означать овуляция при регулярном цикле и как принимать дюфастон?
Олеся, 37 лет, женский пол
15 января 2020 г. в 16:08
Здравствуйте. Меня зовут Олеся, мне 37 лет. С 2006 года 3 неудачных беременности (в 2006, 2010 и 2018). В основном не могу забеременнеть. Мой цикл 28...
1 ответ
Как лечится поликистоз яичников и какие шансы на беременность?
Анастасия, 21 год, женский пол
17 мая 2019 г. в 21:26
Мне 21 год обнаружили поликистоз яичника.. Лечится ли это и какие шансы родить? Можно ли удалить оперативным путем?
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут