Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать прием бисопролола при проллапсе митрального клапана и симптомах ВСД? — вопрос №1547939

Аноним, 39 лет
09 мая 2025 г. в 00:09
Моему мужу 39 лет, у него тревожный тип характера и диагнозы: вегетососудистая дистония и пролапс митрального клапана 1 степени без нарушения функции клапана. Эхокардиография и ЭКГ в норме. После стрессов и употребления кофе у него появилась одышка и резкое учащение пульса, но в покое это проходило. Весной на фоне частого употребления кофе и пива на утро появилось онемение и покалывание в левой руке и ноге. После сильного стресса усилились симптомы ВСД: жар, приливы, бессонница, тревога. Холтеровское мониторирование не проводилось. Кардиолог назначила бисопролол 1,25 мг утром ежедневно на полгода. После первого приема пульс вечером снизился до 48 ударов в минуту. Хотелось бы узнать, нужно ли продолжать принимать бисопролол при таком снижении пульса? Является ли пролапс митрального клапана 1 степени показанием для приема бисопролола?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Применение бисопролола при пролапсе митрального клапана первой степени без нарушения функции сердца обычно не требуется, так как это состояние само по себе не является показанием для приема бета-блокаторов. Появление выраженной брадикардии после первого приема препарата говорит о необходимости пересмотра терапии. Рекомендуется обсудить с кардиологом возможность снижения дозы или смены препарата, а также проведение дополнительного обследования, например, суточного мониторирования ЭКГ. Кроме того, врачу-психотерапевту можно обратиться для коррекции тревожности и симптомов вегетососудистой дистонии, а также рекомендовать изменение образа жизни: ограничение кофеина и алкоголя, нормализацию сна и стресс-менеджмент. Такой комплексный подход поможет улучшить состояние без риска побочных эффектов от неоправданного приема бисопролола.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Проллапс митрального клапана 1 степени без нарушения его функции, как правило, не требует специфического лечения бисопрололом. Бисопролол — это бета-блокатор, который назначают при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, включая аритмии, гипертонию, ишемическую болезнь сердца и другие состояния, когда есть показания для снижения частоты сердечных сокращений и уменьшения нагрузки на сердце. В вашем случае, учитывая, что у мужа есть тревожный тип характера и симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД), а также эпизоды учащенного сердцебиения на фоне стрессов и употребления кофеина и алкоголя, применение бисопролола может быть направлено на смягчение симптомов тахикардии и тревожного состояния. Однако резкое снижение пульса до 48 ударов в минуту после приема 1,25 мг препарата является поводом для коррекции дозы или пересмотра необходимости лечения. Важно обсудить эти изменения с лечащим врачом, который сможет оценить соотношение пользы и риска, и, возможно, провести дополнительное обследование, например, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер). При отсутствии четких кардиологических показаний и наличии выраженной брадикардии прием бисопролола следует корректировать. Проллапс митрального клапана 1 степени сам по себе не является прямым показанием к приему бета-блокаторов. Если симптомы связаны с тревожностью и ВСД, важно рассмотреть комплексный подход к лечению, включая психологическую поддержку, ограничение кофеина и алкоголя, нормализацию режима сна и возможно консультацию психотерапевта. Резюмируя: продолжать прием бисопролола без согласования с кардиологом не рекомендуется, особенно если пульс существенно снижается и появляются симптомы брадикардии.

Похожие вопросы
Почему я иногда не ощущаю сердцебиение в груди?
Аноним, 32 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 01:10
Здравствуйте, с Новым годом! У меня уже давно кардиофобия: я ежедневно измеряю давление и пульс. Обследования показывают норму, некоторые результаты...
2 ответа
Какие рекомендации по анализам при пролапсе митрального клапана и учащенном сердцебиении?
Аноним, 45 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 16:25
Обращалась к кардиологу из-за болей в груди, кардиограмма показала норму, но по УЗИ выявлен пролапс митрального клапана 1 степени и учащённое...
2 ответа
Почему возникает учащенное сердцебиение после стресса в 52 года?
Аноним, 52 года, женский пол
28 января 2025 г. в 00:10
Здравствуйте! Мне 52 года, у меня нет сердечных заболеваний, давление всегда в норме. Последнее ЭКГ в августе 2024 показало синусовый ритм, ЧСС 73,...
2 ответа
Почему изменились результаты исследования при пролапсе митрального клапана и возможна ли обратимость?
Аноним, мужской пол
19 февраля 2025 г. в 18:57
У меня пролапс митрального клапана. За два года у меня было два исследования сердца, между которыми я пережил несколько стрессовых ситуаций. Второй...
2 ответа
Что делать при низком пульсе после приема Конкора и стрессах после родов?
Аноним, 32 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 15:25
Здравствуйте, у меня диагностирована аритмия уже около 15 лет. Год назад я проходила ЭхоКГ и мониторинг по Холтеру. Врач советовал прекратить...
2 ответа
Почему сердце бьется сильно на фоне стресса?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 апреля 2024 г. в 12:08
Здравствуйте! У меня возникло сильное сердцебиение после стресса. Сердце сильно билось, появилась боль в груди, шум в ушах и ощущение напряжения в...
2 ответа
Может ли это угрожать моей жизни?
Аноним, мужской пол
04 августа 2019 г. в 22:28
Здравствуйте, у меня с детства проблемы с сердцем, принимаю бисопролол, мне 22 года. В последнее время чувствую, что моё сердце работает под...
2 ответа
Что вызывает толчки в сердце при пролапсе митрального клапана?
Аноним
22 сентября 2019 г. в 11:14
Здравствуйте! Мне 24 года, я девушка. У меня беспокоят резкие толчки в сердце, хотя болей нет и состояние в целом нормальное. Я делала ЭКГ, и ничего...
2 ответа
Как справиться с частым сердцебиением и нервными реакциями?
Ольга, 22 года, женский пол
01 сентября 2024 г. в 18:54
Здравствуйте. У меня очень часто ощущается сердцебиение. Утром когда только проснусь, начинает быстро и резко стучать. Когда лежу или сижу то...
1 ответ
Можно ли комбинировать Гипасарт и бисопролол при систолии?
Николай, 37 лет, мужской пол
19 апреля 2021 г. в 15:54
Терапевт поставил диагноз систолия и прописал Гипасарт, при частом сердцебиении могу ли я принимать бисопролол?,если нет, чем можно заменить, иногда...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут