Нужно ли продолжать лечение при наличии Streptococcus agalactiae и Klebsiella pneumoniae? — вопрос №1458687

При текущем снижении концентрации Streptococcus agalactiae и Klebsiella pneumoniae до 10^4 в анализах, а также отсутствии клинических симптомов и с учетом полного курса антибиотикотерапии, лечение, скорее всего, можно считать эффективным. Однако важно понимать, что наличие данных микроорганизмов в малом количестве может соответствовать колонизации, а не активной инфекции. В связи с планированием беременности рекомендую провести повторные контрольные микробиологические исследования перед беременностью для подтверждения отсутствия значимой бактериальной нагрузки. Также важно обсудить с вашим лечащим врачом необходимость и безопасность дальнейшего лечения, поскольку длительный прием антибиотиков имеет свои риски и может влиять на микрофлору. Что касается обнаружения полипа на УЗИ в декабре 2024 года и его отсутствия в феврале 2025 года, это хороший признак, что полип, вероятно, рассосался или был незначительным. В дальнейшем следует продолжать наблюдение у гинеколога. Поддержание хорошего состояния микрофлоры влагалища и кишечника с помощью пробиотиков, как Нормофлорин, также является правильным подходом. Итог: ведите регулярные обследования, контролируйте состояние с врачом, продолжайте подготовку к планированной беременности, и дополнительное лечение сейчас при отсутствии симптомов может не потребоваться.

Снижение концентрации Streptococcus agalactiae и Klebsiella pneumoniae до уровня 10^4 при отсутствии клинических симптомов и с учетом проведенного курса антибиотикотерапии говорит о положительной динамике лечения. Важно понимать, что небольшое количество этих микроорганизмов может указывать скорее на колонизацию, а не на активную инфекцию, особенно если полип, выявленный ранее, не подтвержден повторным УЗИ и отсутствуют жалобы. Однако, учитывая планы беременности, рекомендовано провести повторные микробиологические исследования для подтверждения отсутствия значимого бактериального поражения перед зачатием, так как инфекции могут повлиять на исход беременности. Также рекомендуется консультироваться с гинекологом и инфекционистом по поводу продолжения или изменения терапии, поскольку длительное использование антибиотиков может нарушить микрофлору и вызвать дисбактериоз. В качестве дополнительной меры поддержания здоровья вагинальной и кишечной микрофлоры можно применять пробиотики, такие как Нормофлорин и Ацилакт, что вы уже делаете правильно. Также полезно рассмотреть консультацию иммунолога для оценки состояния иммунной системы и устранения возможных факторов, способствующих сохранению инфекции. Итог: пока симптомов нет, концентрация бактерий снизилась, и полип не выявлен на контроле, лечение можно считать эффективным, продолжать терапию без симптомов и контроля врачей не рекомендуется. Ключевым моментом является регулярный мониторинг и комплексное обследование перед планируемой беременностью.