Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать антибиотики при белом налете на миндалинах без температуры? — вопрос №1432607

Аноним, 32 года, женский пол
06 февраля 2025 г. в 01:17
У меня хронический тонзиллит. Обычно раз в год болею гнойной ангиной с высокой температурой. В этот раз появилась небольшая першение в горле на два дня, а на третий день утром вышла белая пробка. Посмотрела горло и с обеих сторон миндалин увидела белые налеты. Температуры нет, кроме налета и неприятного запаха других симптомов нет. На третий день я начала пить амоксициллин два раза в день, чтобы не допустить повышения температуры. Сейчас четвертый день першения, и я сомневаюсь, нужно ли продолжать прием антибиотиков. Является ли это ангиной, если температуры нет? Как правильно лечить состояние? До понедельника не могу попасть к врачу, прошу профессиональный совет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Белый налет на миндалинах при хроническом тонзиллите часто отражает неактивную фазу заболевания или слабую локальную инфекцию, которая не сопровождается системной интоксикацией и высокой температурой. Хотя налет и белые пробки могут быть признаком воспаления, отсутствие температуры и выраженных симптомов воспаления, таких как сильная боль при глотании, отек или увеличение лимфоузлов, указывает на то, что острый гнойный процесс, например ангина, отсутствует или не развивается в полной мере. Вы начали прием амоксициллина без подтверждения бактериальной инфекции, и на четвертый день отсутствует улучшение — это повод задуматься о целесообразности дальнейшего приема антибиотика. Неконтролируемый и необоснованный прием антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий и нарушению баланса нормальной микрофлоры. Чтобы не усугублять ситуацию, лучше временно прекратить прием антибиотика до очного осмотра специалистом. Важно поддерживать гигиену полости рта — регулярные полоскания антисептиками, такими как фурацилин, мирамистин или хлоргексидин, увлажнение воздуха и отказ от переохлаждения могут снизить дискомфорт и препятствовать развитию инфекции. Одной из полезных методик может быть также физиотерапия, например, лазерное лечение или ультразвуковая обработка миндалин, которые могут помочь уменьшить воспаление при хроническом процессе. Если состояние ухудшится — появятся повышение температуры, усиление боли, выделения из горла — необходима срочная консультация врача. По возможности можно сделать мазок из зева для уточнения возбудителя и чувствительности к антибиотикам. Избегайте самолечения антибиотиками без подтверждения диагноза, так как при хроническом тонзиллите белый налет часто является следствием обострения или реакцией на микроорганизмы, не требующих активного антибактериального лечения. Консультация ЛОР-врача даст возможность не только уточнить диагноз, но и при необходимости подобрать специализированное лечение, включая противовоспалительные препараты и методы санации миндалин.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом тонзиллите налет на миндалинах может быть постоянным или появляться периодически без выраженной инфекции и температуры. Появление пробки и белого налета — это характерный симптом хронического воспаления миндалин, однако отсутствие температуры и других симптомов (боли при глотании, выраженной интоксикации) говорит скорее о фазе ремиссии или неполной активации воспалительного процесса. Прием антибиотика без явных признаков активной инфекции и температуры, особенно самостоятельно, обычно не рекомендован, так как это может привести к развитию антибиотикорезистентности и нарушениям микрофлоры. На 4-й день приема амоксициллина, без улучшений симптомов (насыщение налета, першение не проходят, запах сохраняется), целесообразно прекратить приём антибиотика и обратиться к отоларингологу для осмотра и проведения дополнительных исследований (мазок из зева, исследование флоры). Между тем, для облегчения симптомов важно тщательно соблюдать гигиену полости рта, полоскать горло антисептическими растворами (например, раствором фурацилина, мирамистина, хлоргексидина), увлажнять воздух и избегать переохлаждения. Если появятся новые симптомы: высокая температура, выраженная боль в горле, увеличенные лимфоузлы — следует срочно обратиться к врачу. В вашем случае, поскольку вы не можете попасть к врачу до понедельника, при отсутствии ухудшений можно временно воздержаться от дальнейшего приёма антибиотика и применять симптоматическую терапию. По возвращении к врачу необходимо пройти осмотр и при необходимости лечение скорректировать.

Похожие вопросы
Можно ли повторно принимать антибиотики при ангине во время грудного вскармливания?
Аноним, 33 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:09
У меня 19 января поднялась температура и сильно заболело горло. Через 3 дня я начала принимать амоксициллин 500 мг по 1 таблетке три раза в день. Моей...
2 ответа
Что делать при воспалении миндалины и увеличении лимфоузла?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 12:17
Здравствуйте, у меня третий день воспалена миндалина, начал болеть горло, первые два дня была высокая температура до 39.3 градусов, которую сложно...
2 ответа
Можно ли принимать кетопрофен и амоксициллин при беременности 34 недели?
Аноним, 28 лет
01 мая 2025 г. в 12:15
Я беременна 34 недели и страдаю хроническим тонзиллитом. С воскресенья у меня болит горло, появились ларингит/фарингит, насморк, кашель с...
2 ответа
Что делать при повторном возникновении ангины после лечения?
Аноним, 21 год, женский пол
30 апреля 2025 г. в 14:01
Моей дочери 21 год, 1,5 недели назад ей поставили диагноз ангина с температурой 38,7 в течение двух дней. Ей назначили амоксициллин по 1000 мг два...
2 ответа
Что делать при отсутствии улучшения при остром фарингите?
Аноним, 30 лет
13 мая 2025 г. в 20:07
Мне диагностировали острый фарингит и назначили ромашку с горпилсом, но улучшений нет. Второй лор назначил амоксициллин, я принимаю его уже второй...
2 ответа
Как лечить хронический тонзиллит и ангину?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 ноября 2022 г. в 23:52
У меня хронический тонзиллит, и сейчас снова заболело горло. Сдала анализы, и, похоже, выявлены бактерии, которые требуют антибиотиков. В прошлом году...
2 ответа
Как лечить хронический тонзиллит без антибиотиков?
Аноним, женский пол
29 мая 2023 г. в 00:02
Добрый день. Полгода назад у меня была ангина, после которой я пропила антибиотики, и всё прошло. Но через месяц начались повторные боли в горле,...
2 ответа
Как правильно выбрать лечение в текущей ситуации?
Аноним
14 марта 2016 г. в 14:33
Здравствуйте, после визита к стоматологу у меня поднялась высокая температура и возникло воспаление в горле. Провели терапию антибиотиками, но...
2 ответа
Что делать с гнойником в горле?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 апреля 2019 г. в 20:59
Здравствуйте, у меня был случай ангины несколько дней назад, я пила аугминтин, температура была, и я лечилась дома. Вчера начала выходить, но сегодня...
2 ответа
Правильная дозировка амоксициллина при ангине?
Анна, 36 лет, женский пол
05 декабря 2023 г. в 21:58
Взрослый 69 лет Ангина бактериальная Назначен антибиотик амоксициллин. 500 1 раз в сутки. Верно ли? Не 2 таблетки нужно?
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    986 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    420 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут