Нужно ли принимать статины при повышенном холестерине и нормальном давлении? — вопрос №1417818

Ваши показатели липидного профиля, в частности общий холестерин 8,35 ммоль/л и ЛПНП 4,97 ммоль/л, действительно выше рекомендуемых норм и представляют фактор риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая ваш возраст (60 лет) и наличие повышенного артериального давления, хотя оно хорошо контролируется препаратами (Телмисортан и Андапамид), а также параметры печени (АЛТ и АСТ в норме) и почек (креатинин в норме), можно рассмотреть назначение статинов с целью снижения уровня ЛПНП и общего холестерина. ЛПВП у вас достаточно высокий (2,43 ммоль/л), что является положительным фактором. Триглицериды 1,17 ммоль/л — в пределах нормы. Суточное мониторирование ЭКГ показало редкие экстрасистолы, что не является противопоказанием к терапии статинами. Эхокардиографически выявлены легкие изменения митрального клапана с регургитацией 1-2 степени, что при сохраненной диастолической функции не исключает назначения статинов. Тиреотропный гормон (ТТГ) в пределах нормы, что важно для безопасности статинов. Рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом возможность начала терапии статинами, особенно учитывая ваши повышенные ЛПНП и общий холестерин, а также наличие факторов риска. Врач может начать терапию с низкой дозы и контролировать функцию печени и уровень липидов через 6-12 недель после начала лечения. Важно также придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров, поддерживать физическую активность и контролировать артериальное давление. Не прекращайте и не начинайте прием статинов самостоятельно без консультации специалиста.

Уровень общего холестерина 8,35 ммоль/л и ЛПНП 4,97 ммоль/л действительно значительно превышают рекомендованные нормы, что увеличивает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. С учетом вашего возраста, наличия гипертонии, хотя она хорошо контролируется, и сопутствующих факторов, назначение статинов представляется обоснованным. Статины эффективны в снижении ЛПНП и общего холестерина, что способствует уменьшению риска инфаркта миокарда, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений. При этом у вас нет противопоказаний, таких как нарушения функции печени или почек, что позволяет безопасно применять эти препараты с обязательным контролем уровня АЛТ, АСТ и креатинина через 6-12 недель после начала терапии. Наряду с назначением статинов, необходимо соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров, поддерживать регулярную физическую активность и продолжать контроль артериального давления. Дополнительно эксперт в области физической реабилитации рекомендует включить умеренные аэробные нагрузки, такие как ходьба или плавание, чтобы улучшить общий метаболизм и снизить уровень липидов. Можно также рассмотреть консультацию диетолога для индивидуализированного плана питания и нутрицевтическую поддержку – например, добавки с ниацином или омега-3 жирными кислотами, которые могут положительно влиять на липидный профиль. Все изменения в терапии и образе жизни должны обсуждаться с лечащим врачом. Самостоятельный прием или отмена статинов не рекомендуется.