Вопрос закрыт

Нужно ли принимать статины при атеросклерозе и нормальном холестерине? — вопрос №1413423

Аноним, 45 лет, мужской пол
20 января 2025 г. в 22:38
У меня 45 лет, у меня гипертония, я принимаю Валсартан 160 и Амлодипин 5. Год назад начато лечение эзетимибом 10 из-за повышенного холестерина, сейчас общий холестерин пониженный - 3,54. По результатам УЗИ сосудов шеи выявлен атеросклероз экстракраниальных отделов магистральных артерий головы: стеноз правой подключичной артерии 30%, стеноз каротидной луковицы слева 20-25%, а также гипоплазия позвоночной артерии справа. Нужно ли мне дополнительно принимать статины в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем состоянии, когда имеются признаки атеросклероза магистральных артерий головы и шеи, а также гипертония, назначение статинов обычно оправдано. Статины — это препараты, которые снижают уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и тем самым уменьшают риск сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт и инсульт. Несмотря на то, что ваш общий холестерин сейчас в пределах нормы (3,54 ммоль/л), важно учитывать не только общий холестерин, но и уровень ЛПНП, а также раздражающие факторы и структурные изменения сосудов, которые у вас есть. Эзетимиб также помогает снижать холестерин, но доказано, что комбинация статины + эзетимиб обеспечивает более выраженное снижение сердечно-сосудистых рисков. Ваши стенозы сосудов шеи, хоть и не превышают 50%, являются маркером прогрессирования атеросклероза, что повышает риск осложнений. Рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом возможность назначения статинов, учитывая все индивидуальные факторы, включая наличие гипертонии (термины гипертония и гипертензия оба правильны, но в медицинской практике часто используется слово 'гипертония'). Также важно продолжать контроль артериального давления и соблюдать здоровый образ жизни: диету, физическую активность, отказ от курения. Итого, прием статинов в вашем случае, вероятно, необходим для снижения риска сердечно-сосудистых событий, но окончательное решение должен принять врач на основе полного клинического обследования и анализа всех факторов риска.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Наличие атеросклеротических изменений и стенозов в сосудах, даже при контролируемом уровне общего холестерина, свидетельствует о необходимости комплексного подхода к снижению сердечно-сосудистого риска. Статины играют ключевую роль в стабилизации бляшек и снижении ЛПНП, поэтому их прием обычно рекомендуется при подобных состояниях. Учитывая ваш прием эзетимиба и снижение общего холестерина, важно оценить уровень липопротеинов низкой плотности для более точного контроля терапии. Кроме того, рекомендую проконсультироваться с кардиологом или сосудистым специалистом для оценки эффективности текущей терапии и возможной оптимизации лечения. Важно параллельно продолжать контроль артериального давления, соблюдать диету и поддерживать физическую активность. В некоторых случаях возможно рассмотрение дополнительных методов диагностики и лечения, включая антиагреганты, если это будет оправдано. Финальное решение по продолжению приема статинов должен принимать лечащий врач с учетом полного клинического обследования и индивидуальных факторов риска.

Похожие вопросы
Можно ли обойтись стендированием вместо шунтирования при забитых сосудах?
Аноним, 68 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 22:57
Я принимаю статины, таблетки для снижения давления и холестерина. Хочу узнать, можно ли таким образом полностью избежать инфаркта и инсульта? Мой...
2 ответа
Что делать при заложенности ушей, разной артериальном давлении и мутной голове у пожилой женщины с высоким холестерином?
Аноним, 61 год, женский пол
01 апреля 2025 г. в 14:22
У моей мамы 61 год, у неё на протяжении жизни часто болела голова, есть наследственная гипертония, и у самой мамы тоже часто высокое давление, иногда...
2 ответа
Что означает расшифровка ЭКГ при наличии холестерина и закупорки сосудов?
Аноним, 67 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 23:59
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что означает расшифровка ЭКГ, если моей маме 67 лет, у нее повышенный холестерин, она принимает статины, а...
2 ответа
Продолжать ли прием аторвастатина в текущей дозировке?
Аноним, 72 года, женский пол
08 октября 2024 г. в 21:57
Пациентка спрашивает, следует ли продолжать прием аторвастатина 20 мг, который она начала принимать с апреля 2024 года, учитывая повышенный холестерин...
2 ответа
Нужно ли принимать статины при высоком холестерине?
Аноним, 56 лет, женский пол
26 августа 2024 г. в 16:15
У меня высокий уровень холестерина и доктор назначил статины, но я волнуюсь о побочных эффектах. На основании моих анализов, нужно ли начинать курс...
2 ответа
Нужны ли статины при таком состоянии?
Аноним, 55 лет
03 февраля 2023 г. в 20:55
Мне 55 лет, и у меня было высокое давление (180 на 100), после лечения давление снизилось до 140 на 90. Общий холестерин - 5.3, холестерин высокой...
2 ответа
Как отменить аторвастатин после трех месяцев?
Аноним, 41 год, женский пол
21 апреля 2023 г. в 01:38
Здравствуйте. Врач назначил мне аторвастатин 40 мг на три месяца из-за уровня холестерина 5.8 и гипертонической болезни. Как мне правильно отменить...
2 ответа
Нужно ли принимать статины при повышенном холестерине?
Аноним, 70 лет, женский пол
12 апреля 2019 г. в 18:20
Здравствуйте, мне 70 лет, и у меня повышен уровень холестерина. Общий холестерин составляет 5,89, ЛПНП - 4,73, ЛПВП - 0,89. По результатам УЗИ сосудов...
2 ответа
Нужны ли мне статины?
Аноним, 58 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 20:44
Здравствуйте! У меня гипертония, я принимаю лозап и иногда амлодипин. Сделала дуплексное сканирование сосудов, анализ крови на холестерин показал 5,8,...
2 ответа
Нужны ли статины при текущих показателях здоровья?
Наталья, 55 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 09:26
Добрый день! Есть ли необходимость начинать приём статинов в следующей ситуации. Общ.холестерин 4.83 , ЛПНП 2.99. Есть атеросклероз, по результатам...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут