Вопрос закрыт

Нужно ли применять гепарины при планировании беременности? — вопрос №1030210

Аноним, женский пол
11 октября 2023 г. в 16:30
Добрый день. Мне 29 лет. У меня была замершая беременность на 7-8 неделе в 2012 году. Я проверилась на инфекции, все гормоны в норме, овуляция происходит регулярно, трубы проходимы, а также была лапароскопия, которая показала отсутствие спаек и эндометриоза. Эндометрий хороший, и мужской фактор исключен. Однако у меня обнаружены полиморфные варианты генов: 4G в гомозиготном состоянии гена PAI - 1, T в гетерозиготном состоянии гена MTHFR (A222V) и G в гомозиготном состоянии гена MTRR. Также анализы показывают: АТ к бета2 гликопротену 1.0, АТ к кардиолипину 1.0, АТ к фосфолипидам IgG 1.8 и IgM 0.8. Гомоцистеин 5.66, Д димер 0.15 мг/л. Коагулограмма в пределах нормы. Учитывая все эти данные, стоит ли мне применять гепарины или какие-либо другие препараты при планировании беременности?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно требует тщательной оценки. Несмотря на нормальные результаты коагулограммы и уровня гомоцистеина, важны полиморфизмы, как и уровень антител к фосфолипидам. Кроме того, имеет смысл оценить вашу историю замершей беременности в контексте иммунной и гормональной функции. Если ваш уровень антител к фосфолипидам может указывать на риски, полезно обсудить возможность профилактической антикоагулянтной терапии с вашим врачом. Регулярные наблюдения и обсуждение всех факторов поможет вам принимать обоснованные решения при планировании беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш вопрос касается сложной ситуации, требующей индивидуального подхода. Учитывая ваш анамнез, в том числе замершую беременность, а также результаты генетических и иммунологических исследований, важно рассмотреть все факторы, прежде чем принимать решение о назначении антикоагулянтов, таких как гепарины. Полиморфные варианты генов, которые вы упомянули, могут указывать на повышенные риски тромбообразования, однако наличие гомоцистеина в пределах нормы и хорошая коагулограмма говорят о том, что на данный момент нет явных показаний к применению антикоагулянтной терапии. Тем не менее, ваш уровень антител к фосфолипидам и бета2-гликопротеину требует более внимательной оценки. Хотя показатели антител на данный момент находятся на низком уровне, это может указывать на предрасположенность к тромбообразованию и, соответственно, повышать риск осложнений в период беременности. Рекомендую обсудить ваши результаты с вашим лечащим врачом или гинекологом, который сможет оценить все аспекты вашего здоровья, включая ваш анамнез, результаты анализов и возможные риски. Возможно, в вашем случае будет рекомендовано раннее начало профилактической антикоагулянтной терапии, особенно если вы забеременеете. Таким образом, индивидуальный подход и регулярное наблюдение у специалиста будут ключевыми при планировании беременности в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Что означает плохая коагулограмма при беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
25 ноября 2024 г. в 00:23
Я на 28-й неделе беременности сдала анализ крови и ужаснулась результатами коагулограммы. У меня низкий ферритин, лекарства не помогают, и я собираюсь...
2 ответа
Что делать с кровотечением из носа при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 марта 2023 г. в 01:54
Здравствуйте. С 5 недели беременности у меня иногда появляется кровь из носа. Я сдавала общий анализ крови и коагулограмму, и всё было в норме. Сейчас...
2 ответа
Какие анализы сдать перед беременностью?
Аноним, женский пол
15 августа 2024 г. в 20:50
Какие анализы нужно пройти женщине перед планированием беременности?
2 ответа
Какие анализы нужны при планировании беременности?
Аноним, женский пол
20 июня 2018 г. в 17:24
Здравствуйте! Какие анализы нужно сдать при планировании беременности, особенно после перенесенной замершей?
2 ответа
Какие анализы сдавать при планировании второй беременности?
Аноним
19 марта 2022 г. в 20:47
Добрый день! Какие анализы желательно сдать, когда я планирую вторую беременность?
2 ответа
Нужна ли коагулограмма на 30-й неделе беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 января 2018 г. в 17:00
Здравствуйте. Я на 30-й неделе беременности и сдала коагулограмму по рекомендации гинеколога. Соответствует ли это анализу мой срок и нужно ли мне...
2 ответа
Что могло повлиять на замершую беременность?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 октября 2016 г. в 12:21
Здравствуйте. У меня была замершая беременность на 6 неделе, и я хотела узнать, что могло повлиять на это. У меня есть история родов, и перед...
2 ответа
Когда начинать планировать беременность после замерших?
Аноним
17 ноября 2020 г. в 21:56
Здравствуйте! У меня были две замершие беременности в 2013 году, с разными причинами. После операций у меня появились проблемы с придатками, и я...
2 ответа
Какова опасность повышенного д-димера при беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 декабря 2020 г. в 14:20
Здравствуйте, у меня 12,5 недели беременности, и я случайно узнала о наличии у себя мутации усвоения фолиевой. Недавно врач назначил мне гепарин, хотя...
2 ответа
Стоит ли переживать из-за результатов ГТТ?
Диана, 23 года, женский пол
05 июня 2024 г. в 14:23
Сдавала ГТТ на 25н беременности результат прикрепляю. Поставили ГСД, но в интернете пишут, что эти анализы в пределах нормы. Так же прикрепляю общий...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут