Вопрос закрыт

Нужно ли при подозрении на микоплазменную пневмонию делать КТ и принимать Кларитромицин? — вопрос №1403388

Аноним, 41 год
10 января 2025 г. в 23:22
Здравствуйте! У меня подозрение на микоплазменную пневмонию, так как заболела вся семья после контакта с носителем в школе. Симптомы появились внезапно — сильный сухой кашель, высокая температура до 38.3, сильная ломота и боли в теле, слабость, головокружение. Участковый врач прослушал, хрипов не обнаружил, назначил бронхомунал и полоскания, сказал, что противовирусные не помогут. Сегодня 4-й день болезни, сатурация 98, лечусь натуропатией, сильно потею ночью. Мне интересно, как правильно сейчас действовать: стоит ли сделать компьютерную томографию или мазок на микоплазму? Нужно ли сейчас принимать антибиотик Кларитромицин для перестраховки? Симптомы у меня схожи с микоплазменной пневмонией, как у знакомых. Мне 41 год. Заранее спасибо за ответ и поздравляю с праздниками!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание ваших симптомов — внезапное начало с сухим кашлем, температурой до 38,3°, болями в теле и слабостью, а также контакт с носителем инфекции — действительно может указывать на микоплазменную пневмонию. Однако, отсутствие хрипов и нормальная сатурация (98%) говорят о легкой форме заболевания. Компьютерная томография (КТ) при подобных симптомах обычно не обязательна: КТ назначают при подозрении на осложнения, снижении сатурации ниже 92–94% или если есть признаки тяжелого течения инфекции. На данном этапе достаточно внимательного наблюдения. Сдача мазка (ПЦР или серологические тесты) на микоплазму поможет подтвердить диагноз, но в ряде случаев такие данные могут получить с задержкой и не повлиять на решение о начале лечения. При подтвержденной микоплазменной инфекции антибиотики из группы макролидов (например, Кларитромицин) являются препаратом выбора. Однако назначать антибиотик без осмотра и подтверждения диагноза не рекомендуется — неконтролируемый прием может спровоцировать резистентность бактерий и нежелательные эффекты. Народные методы и иммуномодуляторы, такие как Бронхомунал, не заменяют антибиотикотерапию при бактериальной инфекции. В вашем случае разумно обратиться к врачу для проведения диагностики, в том числе ПЦР-анализа, и обсуждения целесообразности начала антибиотиков. Если состояние ухудшится (повышение температуры более 3–4 дней, снижение сатурации, усиление одышки), нужна срочная медицинская помощь. Кроме того, можно проконсультироваться с пульмонологом — специалист может оценить необходимость других методов обследования и терапии. Оставайтесь на связи с врачом, соблюдайте режим покоя, достаточный питьевой режим, при необходимости применяйте жаропонижающие средства по рекомендации специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно может соответствовать микоплазменной пневмонии, учитывая резкое начало симптомов и контакт с больными. Микоплазма — это бактерия, вызывающая респираторные инфекции, и она хорошо поддается лечению антибиотиками, такими как макролиды (Кларитромицин). Алгоритм действий в вашей ситуации: 1. Обратиться к врачу для проведения диагностики. Могут назначить специальные анализы, включая ПЦР или серологические тесты на микоплазму, которые помогут подтвердить диагноз. 2. КТ грудной клетки обычно показана при подозрении на пневмонию с осложнениями, ухудшением состояния или с целью оценки степени поражения легких. При сатурации 98% и отсутствия выраженных признаков дыхательной недостаточности КТ делать необязательно на данном этапе. 3. Антибиотикотерапия: при высокой вероятности микоплазменной инфекции и тяжелых симптомах показан прием макролидов (например, Кларитромицина) после консультации врача. Самостоятельный прием антибиотиков не рекомендуется, чтобы избежать неправильного выбора препарата или дозы. 4. Дополнительное лечение: поддерживающая терапия (жаропонижающие, обильное питье), соблюдение режима отдыха. Полоскания и бронхомунал могут помочь, но не заменяют антибиотикотерапию при бактериальной инфекции. Резюмируя, рекомендую срочно обратиться к врачу для обследования и постановки точного диагноза. Если подтвердится микоплазменная инфекция, врач назначит Кларитромицин или другой подходящий антибиотик. Не стоит откладывать лечение, поскольку микоплазменная пневмония требует адекватной терапии для предотвращения осложнений. Следите за насыщением кислородом, при ухудшении состояния (ухудшение сатурации, сильная одышка, высокая температура более 3-4 дней) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Почему у ребенка с пневмонией снова поднялась высокая температура?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 15:28
У моей 3-летней дочери продолжительный кашель уже два месяца. После обследований выявили стрептококк пиогенный и гемофильную палочку, пропили...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться из-за сохраняющейся температуры и симптомов после недели антибиотиков?
Аноним, 40 лет, мужской пол
29 января 2025 г. в 22:31
Начал болеть 25 января, температура поднималась до 38,7, был кашель, озноб, головные боли и жжение в глазах. К 28 января температура держится около...
2 ответа
Можно ли заменить Амоксиклав на Клацид ребенку и как правильно рассчитать дозировку?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 11:48
Здравствуйте. Врач назначил моему ребенку амоксиклав, так как он болеет уже 6 дней с температурой. Врач сказал, что если температура будет держаться...
2 ответа
Нужно ли было назначать антибиотики и как долго держится температура?
Аноним, 5 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:27
Ребенку 5 лет уже неделю держится температура около 38.5-38.6 градусов. С 17 февраля температура поднимается каждые 6-7 часов, сбиваем нурофеном. Врач...
2 ответа
Нужно ли добавлять антибиотик при лихорадке и кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:01
В воскресенье у меня поднялась температура до 38.5 градусов, при этом других симптомов болезни не было. Во вторник к температуре добавился...
2 ответа
Можно ли предотвратить и как лечить вирусную пневмонию у детей после контакта?
Аноним, 23 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:23
У нас дома трое детей, ни один из них не болел ветрянкой. Младший (1 год) заболел сначала насморком и температурой, затем появилась ветрянка. На...
2 ответа
Что делать при длительной температуре, кашле и желто-зеленых соплях у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 02:43
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет уже 7 дней держится температура. Наблюдаются густые желтовато-зеленые сопли и сухой кашель. Интервалы между...
2 ответа
Почему температура продолжает повышаться у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
19 мая 2022 г. в 22:01
Почему у моего ребенка, которому 12 лет, после курса лечения с повышенной температурой снова поднимается температура, несмотря на то, что мы принимали...
2 ответа
Нужен ли антибиотик для ребёнка?
Аноним, 7 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 22:50
Добрый день! У моего семилетнего ребёнка начался лёгкий насморк, затем температура 38.5, кашель, боль в горле и осиплость. Мы принимаем лекарства и...
2 ответа
Что это: пневмония или ТЭЛА?
-, 20 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 19:12
Температура держится 37,3-37,8 уже месяц. Боли за грудиной, отдышка, кашель. Сделала кт вот результат, делала спирометрию с пробой: положительная. Щас...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут