Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотики при повышенном АСЛ-О? — вопрос №453167

Аноним, 21 год, женский пол
26 ноября 2020 г. в 21:20
Здравствуйте. Я обратилась к ЛОРу из-за увеличения лимфатических узлов на шее после перенесённого острого гнойного фарингита в сентябре 2016 года. ЛОР диагностировал хронический тонзиллит в ремиссии и лимфоаденопатию шейной области. После назначенной ЭКГ и ревмопробы, уровень АСЛ-О оказался повышенным (317 мо/мл при норме до 200). ЛОР прописал антибиотики из-за этого повышения. Скажите, действительно ли необходимо их принимать? Может ли повышенный АСЛ-О быть связан с тем, что я перенесла фарингит в 2016 году, и также с тем, что год назад у меня нашли стрептококк пневмонии? Возможно, есть способ обойтись без антибиотиков? В общем анализе крови все показатели нормальные, кроме лимфоцитов (40% при норме 19-37%) и СОЭ (8 мм/ч).
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Уровень антител к стрептолизину-О (АСЛ-О) действительно может быть повышен после перенесенной стрептококковой инфекции, такой как острый гнойный фарингит, который вы имели в сентябре 2016 года. Даже если инфекция была полечена, антитела могут оставаться повышенными. Однако, если у вас нет активной клинической симптоматики, такой как боль в горле, высокая температура или другие признаки инфекции, это может указывать на то, что ваше текущее состояние не требует немедленного лечения антибиотиками. Важно учитывать, что повышенный уровень АСЛ-О может также отражать хроническое или предыдущее воспаление. В вашем случае также стоит рассмотреть возможность того, что лимфоаденопатия может быть связана с иммунным ответом на различные факторы, а не только на стрептококковую инфекцию. Кроме того, учитывая уровень лимфоцитов и нормальную скорость оседания эритроцитов (СОЭ), можно предположить, что ваше состояние не имеет серьезных воспалительных изменений. Следовательно, перед тем как начинать антибиотикотерапию, разумно было бы обсудить с вашим врачом наблюдение за состоянием, возможность повторного контроля уровня АСЛ-О и других маркеров воспаления через какое-то время. В некоторых случаях, если инфекция не активная, можно попробовать поддерживать иммунитет и обеспечивать правильное питание, витамины, а также пить много жидкости. Тем не менее, окончательное решение о целесообразности антибиотиков всегда должно приниматься в диалоге с врачом, который знаком с вашим анамнезом и текущей клинической картиной.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня антител к стрептолизину-О (АСЛ-О) может указывать на недавнюю или хроническую инфекцию, вызванную стрептококком. Показатели АСЛ-О могут действительно быть связаны с перенесенным фарингитом, так как стрептококковая инфекция может сохраняться в организме и вызывать такие изменения. Учитывая, что у вас был острый гнойный фарингит в 2016 году, существует вероятность, что данный уровень АСЛ-О остался повышенным из-за этой инфекции. Тем не менее, решение о назначении антибиотиков должно основываться на комплексной оценке состояния здоровья. Если ЛОР-специалист предписал антибиотики, вероятно, он учитывал наличие активной инфекции и риск осложнений. Однако, если у вас нет клинических симптомов (например, острая боль в горле, высокая температура, гнойные выделения и т. д.), то возможно, что антибиотики не являются необходимыми. Вы можете обсудить с врачом возможность альтернативного подхода, включая наблюдение и контроль за состоянием, а не немедленное лечение антибиотиками. Также важно отметить, что некоторые изменения в показателях крови, такие как повышенные лимфоциты и нормальная СОЭ, могут также указывать на хроническое воспаление или иммуноответ организма, а не обязательно на активную инфекцию. В каждом конкретном случае важно учитывать общее состояние здоровья, наличие симптомов заболевания и результаты дополнительных исследований. Консультация с вашим врачом о целесообразности антибиотикотерапии и возможности альтернативного подхода будет лучшим решением.

Похожие вопросы
Как определить, нужно ли антибиотики при боли в горле?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 мая 2023 г. в 23:22
У меня заболело горло, чувствую легкую боль при глотании. Температура тела не выше 37, но я её не ощущаю. В городе не могу купить стрептатест, а...
2 ответа
Как долго можно лечить горло без антибиотиков?
Аноним, 32 года, женский пол
04 января 2023 г. в 15:56
Уже 10 дней болит горло, была температура и белые точки на миндалинах. Врач поставил диагноз тонзиллит и фарингит, назначил орошение фурацилином и...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение антибиотиками?
Аноним, 11 лет, женский пол
29 июля 2022 г. в 11:09
У ребенка 11 лет с тонзиллитом сейчас нет высокой температуры и гнойников в горле. Было назначено амоксиклав, но не понятно, есть ли необходимость в...
2 ответа
Как справиться с хронической инфекцией и устойчивостью к антибиотикам?
Аноним, 48 лет, женский пол
09 октября 2022 г. в 23:24
У меня хроническая инфекция, которая постепенно ухудшается, и я давно страдаю от разных заболеваний, таких как тонзиллит и пиелонефрит. Лечусь...
2 ответа
Как лечить конъюнктивит, тонзиллит и фарингит?
Аноним, мужской пол
31 октября 2020 г. в 16:04
У меня хронический тонзиллит и фарингит. Могу ли я использовать антибиотик для полоскания ротоглотки, как фурацилин? Есть ли более эффективное...
2 ответа
Как справиться с хроническим тонзиллитом и защитить ребенка?
Аноним
03 мая 2022 г. в 00:34
У меня хронический тонзиллит, и несмотря на лечение у лор-врача, ситуация только ухудшается. Я пробовала различные препараты, но они временно...
2 ответа
Почему болят суставы при приеме антибиотиков?
Аноним
09 сентября 2022 г. в 16:52
Мне 26 лет, и я мужчина. После того как мне прописали антибиотик Аугментин для лечения хронического тонзиллита и фарингита, у меня начали болеть...
2 ответа
Можно ли работать с хроническим тонзиллитом?
Аноним, 34 года, мужской пол
05 марта 2016 г. в 20:50
Я мужчина, 34 года, и мой вопрос касается состояния моего горла после ангины и дальнейшей работы в рейсе. Я переболел ангиной и сейчас чувствую...
2 ответа
Адекватно ли назначено лечение при тонзиллите и фарингите?
Аноним, 33 года, мужской пол
30 июля 2020 г. в 14:35
Здравствуйте, после диагнозов хронический фарингит и тонзиллит мне назначили лечение, которое оказалось весьма дорогим. Я задаюсь вопросом,...
2 ответа
Чем заменить Биопарокс?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 февраля 2019 г. в 18:01
Здравствуйте, узнала, что Биопарокс сняли с продажи. У меня хронический фарингит с сухим кашлем и тонзиллит. Чем можно заменить Биопарокс, так как он...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут