Вопрос закрыт

Нужно ли отменять Варфарин? — вопрос №435021

Аноним, 38 лет, женский пол
26 сентября 2020 г. в 20:59
У моей мамы, которой 73 года, после лечения мерцательной аритмии кардиолог назначил Варфарин 2.5 мг в день. После 1.5 месяца приема МНО было в пределах 2.0-2.5, но последний анализ показал 3.5. Участковый терапевт предложил отменить Варфарин и пересдать МНО через неделю. Стоит ли полностью прекращать прием или лучше уменьшить дозу?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае, когда МНО достигло значения 3.5, есть риск чрезмерного разжижения крови и повышенного риска кровотечений. Решение об отмене Варфарина или его дозировании должно принимать лечащий врач на основании полного клинического анализа состояния вашей матери. Учитывая, что нормальные значения МНО для пациентов на антикоагулянтной терапии находятся в диапазоне 2.0-3.0 (в некоторых случаях до 3.5 для определенных заболеваний), важно не только учитывать текущее значение, но и причины, по которым был назначен Варфарин. Если состояние вашей мамы требует продолжения антикоагулянтной терапии, возможно, не стоит полностью отменять препарат, а лучше скорректировать дозу. Тем не менее, в данной ситуации, прежде чем принимать решение, необходимо провести дополнительное обследование и оценить ситуацию с участием кардиолога и терапевта. Важно следить за динамикой МНО и адаптировать лечение в соответствии с его показателями. Обязательно следуйте рекомендациям врача и не принимайте решения самостоятельно.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Понимание того, как лучший способ поступить в данной ситуации, очень важно. Ваша мама принимает Варфарин для контроля мерцательной аритмии, и значение МНО 3.5 действительно превышает рекомендованный диапазон для большинства пациентов. Учитывая это, следует относиться к предложению терапевта крайне осторожно. Полная отмена Варфарина может увеличить риск тромбообразования, что особенно опасно при наличии мерцательной аритмии. Лучше рассмотреть возможность коррекции дозы. Также стоит обратить внимание на некоторые факторы, которые могут влиять на уровень МНО, такие как изменения в рационе (например, потребление витамина К), взаимодействие с другими препаратами или даже заболевания, влияющие на метаболизм Варфарина. Проведение дополнительных анализов, включая оценку состояния почек и печени, может помочь лучше понять текущее состояние здоровья вашей мамы. Рекомендую также обратиться за вторым мнением к кардиологу, который назначал Варфарин, чтобы обсудить конкретные параметры лечения и возможные корректировки дозировки. Важно обеспечить, чтобы управление антикоагулянтной терапией было адаптировано под индивидуальные нужды пациента, и решения принимались на основе тщательного анализа ситуации.

Похожие вопросы
Что делать при высоком МНО?
Аноним, 79 лет, женский пол
01 июля 2024 г. в 02:35
У меня мерцательная аритмия, я принимаю варфарин в дозировке 2,75 таблетки. На 2 сентября МНО было 2,6, я продолжила принимать ту же дозу. Однако 20...
2 ответа
Как скорректировать дозировку варфарина при высоком МНО?
Аноним, 34 года, женский пол
16 января 2022 г. в 17:19
У меня повышен уровень МНО до 6,4 после приема варфарина по 5 мг в сутки из-за протезирования клапана сердца. Как я могу скорректировать дозировку...
2 ответа
Что делать с результатом анализа МНО 5,47?
Аноним
22 апреля 2017 г. в 22:40
Моему мужу прописали варфарин, и он сделал анализ на МНО, который показал результат 5,47. Какие будут дальнейшие действия в этом случае?
2 ответа
Что делать с дозировкой варфарина?
Аноним
24 февраля 2024 г. в 11:40
Здравствуйте, у меня мерцательная аритмия и я принимаю варфарин. Мое текущее значение МНО 1,53, а нужно, чтобы было от 2,00 до 3,00. Как мне...
2 ответа
Как повысить уровень МНО?
Аноним
26 января 2016 г. в 23:33
Здравствуйте! У моей мамы, которая в 2010 году перенесла операцию по протезированию аортального клапана и принимает варфарин, уровень МНО снизился с...
2 ответа
Можно ли заменить Варфарин?
Аноним
24 июня 2022 г. в 22:24
Здравствуйте. У меня аритмия, которая не проходит уже несколько дней. Врач прописал Варфарин. Могу ли я заменить его на Тромбоасс, Кардиомагнил или...
2 ответа
Как правильно регулировать дозировку варфарина?
Аноним, 70 лет, женский пол
25 марта 2018 г. в 23:47
У меня мерцательная аритмия с 2015 года, и я принимаю варфарин. Последние месяцы у меня были нормальные показатели МНО, но недавно они резко...
2 ответа
Чем заменить варфарин без контроля МНО?
Аноним, 53 года, мужской пол
10 января 2016 г. в 18:13
Какой недорогой препарат можно использовать вместо варфарина, чтобы не контролировать МНО? У меня постоянные колебания показателей МНО, и сейчас я...
2 ответа
Как улучшить состояние при приеме варфарина?
Аноним
24 декабря 2016 г. в 16:47
Здравствуйте! У меня операция по шунтированию сердца сделана в 2007 году. На протяжении двух лет поддерживаю МНО на уровне 1,0, принимая варфарин в...
2 ответа
Как правильно изменить дозировку варфарина?
Аноним, 168 лет, женский пол
31 марта 2021 г. в 23:21
Моей маме 68 лет, она раньше принимала фенилин, а теперь перешла на варфарин. После последнего анализа МНО у нее 1.14. Можно ли самостоятельно...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут