Нужно ли оперировать дефект межжелудочковой перегородки у ребенка? — вопрос №1480555

Увеличение размера дефекта межжелудочковой перегородки и рост левого предсердия указывают на значимую нагрузку на сердце и возможное прогрессирование сердечной недостаточности. При таких данных действительно рекомендуется консультация детского кардиохирурга для оценки необходимости хирургического вмешательства с целью предотвращения дальнейшего ухудшения состояния и улучшения прогноза.

Дефект межжелудочковой перегородки указанного вами размера и динамики действительно вызывает серьезное беспокойство. Рост размера дефекта с 2,5 мм до 4,8 мм и увеличение левого предсердия свидетельствуют о повышенной нагрузке на сердце и начале компенсаторных изменений. Появление минимальной аортальной недостаточности и признаков хронической сердечной недостаточности требует пересмотра тактики ведения. Помимо консультации детского кардиохирурга и оценки показаний к оперативному вмешательству с целью закрытия дефекта, важно провести дополнительное обследование у детского кардиолога с использованием суточного мониторинга ЭКГ и нагрузочных тестов, чтобы оценить функциональное состояние сердца и возможные нарушения ритма. Также рекомендуется консультация пульмонолога для оценки состояния легочных сосудов, так как увеличение левого предсердия и ДМЖП могут привести к легочной гипертензии, что существенно влияет на прогноз и выбор метода лечения. В общем, в вашем случае операция показана для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния и снижения риска осложнений, но окончательное решение должно быть принято на основе комплексной оценки всех данных и консультаций специалистов.