Вопрос закрыт

Нужно ли обращаться к гематологу при повышенных показателях крови на 32 неделе беременности? — вопрос №1547513

Аноним, 35 лет
08 мая 2025 г. в 16:50
Мне 35 лет, я беременна. С 12 недели принимаю Кардиомагнил по 150 мл. На 24 неделе сдавала кровь: фибриноген немного повышен — 5.1, д-димер — 416, протромбиновое время 9.9, врач-гемостазиолог сказала, что это норма, так как организм готовится к родам. Сейчас 32 неделя, результаты анализов значительно выше нормы (фибриноген 7.14, РФМК 9.0, д-димер 0.9) по данным лаборатории медиалаб. Регулярно прохожу Доплер по направлению гинеколога, кровотоки в норме. Через неделю планирую сделать 3-й скрининг. Нужно ли мне беспокоиться и записываться к гематологу на консультацию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные показатели фибриногена и д-димера во время беременности часто связаны с физиологическими изменениями в системе свертывания крови, поскольку организм готовится к родам и возможному кровотечению. Ваша гемостазиолог уже отметила, что незначительное повышение фибриногена и д-димера на 24 неделе является нормой. Однако на 32 неделе значения действительно значительно выше, что требует внимания. Показатели РФМК и д-димера, если они повышены, могут свидетельствовать о повышенной активации свертывающей системы, что потенциально увеличивает риск тромботических осложнений. Тем не менее, если Доплерография показывает нормальные кровотоки, и отсутствуют клинические симптомы тромбоза или других нарушений, это указывает на стабильное состояние. Рекомендую обсудить последние результаты с вашим гинекологом, а также обратиться к гематологу для более детального обследования и оценки риска тромботических состояний. Возможно, потребуется коррекция антикоагулянтной терапии или дополнительные анализы, чтобы исключить патологии. Не откладывайте визит, особенно учитывая высокий уровень фибриногена, чтобы обеспечить безопасность беременности и родов.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышение уровня фибриногена и Д-димера во время беременности связано с физиологическими изменениями, направленными на подготовку организма к родам и предупреждение кровотечений. На 12 и 24 неделях небольшое повышение этих показателей, как правило, считается нормой, соответствующей адаптационным процессам. Однако значительное возрастание фибриногена до 7,14 и повышение РФМК требуют более внимательного подхода. Поскольку допплерография показывает нормальные кровотоки и отсутствуют клинические симптомы тромбозов, это обозначает, что тромботические осложнения не развиваются на настоящий момент. Вместе с тем, повышение этих маркеров может указывать на повышенную активацию свертывающей системы крови, что несет потенциальный риск для матери и плода. Рекомендую обязательно проконсультироваться с гематологом для детальной оценки состояния и определения необходимости коррекции терапии. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, таких как коагулограмма, исследование антифосфолипидных антител и генетический анализ на тромбофилию. Кроме того, консультация кардиолога может помочь оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы, так как беременность создает дополнительную нагрузку. Важным является регулярный мониторинг показателей и своевременное выявление любых отклонений, что способствует безопасному ведению беременности и успешным родам. Не откладывайте визит к специалистам и продолжайте проходить назначенные скрининги.

Похожие вопросы
Сколько времени нужно продолжать принимать Клексан при беременности и что значит повышение фибриногена?
Аноним
09 марта 2025 г. в 16:55
Беременность 23 недели, беременность после ЭКО, в прошлом было 2 замерших беременности тоже после ЭКО. С первого дня переноса врачи назначили Клексан...
2 ответа
Опасен ли такой результат коагулограммы при беременности?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 20:25
Я нахожусь на 26 неделе беременности и получила результаты коагулограммы: АЧТВ составляет 23 секунды, фибриноген - 6.12 г/л, РФСК - 2 мкг/мл,...
2 ответа
Что означает повышение РФМК на 25 неделе беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 июня 2023 г. в 15:31
У меня на 25 неделе беременности повысился уровень РФМК до 28 мг/дл, при норме 7.95. Я делаю ЭКО и колю Клексан 0,4 из-за мутации Лейдена. Две недели...
2 ответа
Что делать с завышенным фибриногеном и д-димером при планировании беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
15 сентября 2020 г. в 16:54
В 32 года у меня завышены фибриноген и д-димер. Могло ли это стать причиной анэмбрионии в прошлом и нужна ли мне коррекция перед новой беременностью?
2 ответа
Что означает повышение РФМК и фибриногена при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 11:21
У меня на 30 неделе беременности повышены фибриноген и РФМК. По анализу фибриноген 7,1 (норма до 6) и РФМК 19 (норма до 12). Что это значит и какие...
2 ответа
Что делать при повышенном Д-Димере и РФМК во время беременности?
Аноним
26 июня 2023 г. в 18:58
У меня повышенный Д-Димер 1,38 мкг/мл и РФМК 13 мг % на 33-й неделе беременности. Гематолог назначен только через неделю. Это опасно? Что вы можете...
2 ответа
Как лечить повышенные показатели гемостаза при беременности?
Аноним, 23 года, женский пол
12 июня 2023 г. в 15:36
Здравствуйте, у меня 30 недель беременности, и анализы показали повышенные показатели гемостаза, включая фибриноген и активность факторов. Терапевт не...
2 ответа
Опасен ли высокий уровень Д-димера во время беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 апреля 2019 г. в 01:01
У меня повышен Д-димер, а также есть некоторые результаты анализов: протромбиновое время 0.87 МНО, фибриноген 4.2 Г/л, Д-димер 2013 нг/мл и рфмк 5.0...
2 ответа
Почему повышается фибриноген и РФМК на 23 неделе беременности?
Юлия, 27 лет, женский пол
25 ноября 2022 г. в 21:07
Здравствуйте, буду очень благодарна за ваш ответ 🙏🏻 почему поднимается рфмк и фибриноген на 2 триместре (23 недели) при приеме курантил 25 и...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови на свёртываемость при беременности?
Ирина, 30 лет, женский пол
29 октября 2018 г. в 10:09
Здравствуйте! Д-димер 1336 на 9 неделе беременности, фибриноген 4,04 (реф. знач. 1.5-4.0), АЧТВ 24.3 (23.4-31.5), Антитромбин III 104.0 (79.0-119.8),...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Туймазы
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Туймазы
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Туймазы
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут