Нужно ли назначать серьёзные препараты при расширении субарахноидального пространства у ребёнка 9 месяцев? — вопрос №1472252
Аноним, 36 лет
09 марта 2025 г. в 23:23
Ребёнку 9 месяцев по данным УЗИ НСГ выявлено расширение субарахноидального пространства, которое увеличивается: в 1 месяц справа 0,64 см, слева 0,66 см, продольная щель 0,57 см; в 7,5 месяцев субарахноидальное пространство 6 мм с обеих сторон, межполушарная щель 6 и 21 мм; в 9 месяцев справа до 1,08 см, слева до 1,35 см, продольная щель до 0,89 см. Все остальные показатели в норме. Ребёнок родился путём планового кесарева сечения весом 3120 г, длиной 50 см, оценка по Апгар 8 и 9. С 4 месяцев на искусственном вскармливании, раньше грудное, развитие соответствует возрасту: ползает с 5 месяцев, сел в 8 месяцев, стоит у опоры и самостоятельно, хорошо спит, кушает, улыбается, играет. Неврологи назначили разные препараты, в том числе Диакарб, Аспаркам, Пантогам, Ценаризин и Элькар. Невролог отметил особенность формы лба ребенка, офтальмолог на осмотре в месяц не выявил отклонений, педиатр не видит причин для тревог. Хотелось бы узнать, действительно ли необходимо назначение таких серьёзных лекарств, являются ли назначения объективными и правильными, если ребёнок развивается нормально.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая, что малыш развивается в пределах нормы, неврологические показатели положительные, и нет клинических проявлений, расширение субарахноидального пространства может быть вариантом нормы в данном возрасте. Назначение таких препаратов, как диакарб, аспаркам, пантогам, ценаризин и элькар, должно быть основано на конкретных показаниях и клинической картине. Если педиатр не выявляет причин для беспокойства, а неврологи проводят наблюдение, то необходимость в тяжёлых лекарствах сомнительна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность корректировки терапии и продолжить наблюдение за развитием ребенка.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Расширение субарахноидального пространства у ребёнка на фоне нормального неврологического статуса и отсутствия клинических симптомов действительно часто рассматривается как вариант нормы, особенно если развитие ребёнка соответствует возрастным ожиданиям и нет признаков внутричерепной гипертензии или других неврологических нарушений. Изменения размеров субарахноидального пространства могут быть связаны с индивидуальными анатомическими особенностями и не обязательно свидетельствуют о патологии. Назначение таких препаратов, как Диакарб, Аспаркам, Пантогам, Циннаризин и Элькар, должно быть строго обосновано наличием соответствующих симптомов или диагнозов, например, судорожных состояний, нарушений тонуса, гипоксических поражений или других неврологических проблем. В отсутствие этих показаний их применение может не дать пользы и даже создать неоправданную нагрузку на организм ребёнка. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с детским нейропсихологом или годувальником детского развития для оценки функционального состояния ребёнка в динамике. Также целесообразно рассмотреть возможность проведения магнитно-резонансной томографии мозга, если наблюдается прогрессирующее увеличение параметров субарахноидального пространства, для исключения скрытых аномалий или патологий, которые не выявляются при УЗИ. Наблюдение и регулярное динамическое наблюдение у невролога — наиболее правильный подход при отсутствии выраженной клиники. Важно соблюдать рекомендованный режим наблюдения и контролировать состояние ребёнка, одновременно избегая излишних медикаментозных воздействий без объективных показаний.
Похожие вопросы
Можно ли давать фенибут ребенку?Аноним, женский пол
02 ноября 2020 г. в 21:45
Добрый вечер. Моему ребенку 2,5 года. Невролог поставил диагноз ранняя детская неврастения и назначил фенибут 1/4 два раза в день и магнелис B6....
2 ответа Почему ребёнок не ползает в 6 месяцев?Аноним, женский пол
15 декабря 2023 г. в 16:13
Здравствуйте, моему ребёнку 6 месяцев, и он не пытается ползать. Он переворачивается на живот и на спину, но к ползанию не приступает. Это нормально...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
7140 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2242 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
767 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать