Калининград
Вопрос закрыт

Нужно ли назначать антибиотик при энтероколите у ребенка с прожилками крови в кале? — вопрос №1424945

Аноним
30 января 2025 г. в 16:50
Ребенку 7 месяцев с диагнозом неуточнённый энтероколит на 5-й день болезни после лечения в инфекционном отделении, где применяли внутривенное введение физраствора, Энтерофурил, Смекту и Регидрон, после отмены внутривенных вливаний и выписки домой, к утру стул желтого цвета и консистенции сметаны, но к вечеру снова появились небольшие кровянистые прожилки в кале. Ребенок активен, температура нормализовалась со второго дня и больше не поднимается. Нужно ли сейчас подключать антибиотик?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данном случае решение о назначении антибиотиков зависит от результатов обследования, включая бактериологический посев кала и состояние ребенка. Появление крови в кале может указывать на бактериальную инфекцию, но если ребенок активен, температура отсутствует и лечение до этого включало противодиарейные средства с улучшением, стоит продолжать наблюдение. Антибиотики назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции, поэтому рекомендую обратиться к врачу для повторной оценки, возможно проведение дополнительных исследований и корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Присутствие кровянистых прожилок в кале у ребенка с энтероколитом требует тщательного контроля и, при необходимости, дообследования. Следует понимать, что не всегда кровь в стуле является показанием к назначению антибиотиков, так как причиной могут быть не только бактериальные инфекции, но и вирусные инфекции, аллергические реакции или механические повреждения слизистой кишечника. Продолжение наблюдения за состоянием ребенка при активности, нормальной температуре и улучшении общего самочувствия оправдано. Однако важно провести бактериологический посев кала и, возможно, другие лабораторные исследования для точного выявления возбудителя, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. В некоторых случаях применение пробиотиков и коррекция питания могут помочь восстановить микрофлору кишечника без антибиотиков. Специалист другой области — иммунолог — может предложить оценку иммунного статуса ребенка, поскольку снижение иммунитета может способствовать персистенции инфекции и осложнениям. Назначение антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции может привести к дисбактериозу и развитию резистентности микроорганизмов. Рекомендую повторно обратиться к педиатру для оценки текущей ситуации и возможного продления обследования с учетом динамики состояния ребенка.

Похожие вопросы
Почему у ребёнка появляется запах изо рта при прорезывании зубов и стоит ли давать антибиотик?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 декабря 2024 г. в 11:35
У моего ребёнка 10 месяцев режутся зубы, в этих местах появились язвочки. При этом у ребёнка держится температура 38-38,5 градусов уже 4 дня, насморк...
2 ответа
Начало насморка после гриппа и уколов цефтриаксона у ребёнка – это ухудшение?
Аноним
02 марта 2025 г. в 17:21
Ребёнку 3 года, с 18 числа болеем инфекцией с высокой температурой около 39 градусов, которая плохо сбивается. В анамнезе ребёнка фебрильные судороги,...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови у ребенка с температурой и красным горлом?
Аноним, женский пол
01 марта 2025 г. в 14:06
Ребенку 10 месяцев. 26 февраля у него началась высокая температура до 40 градусов, были чистые легкие и слегка красное горло. С 28 февраля по 1 марта...
2 ответа
Что делать, если у ребенка 8 месяцев не спадает температура при приеме антибиотика Зиннат?
Аноним, 43 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 11:37
Ребенку 8 месяцев назначили антибиотик зиннат 125 мг в таблетках, рекомендовали разделить таблетку пополам и давать два раза в день. Температура была...
2 ответа
Что означает повышенный уровень лейкоцитов у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 октября 2024 г. в 23:24
У моего пятимесячного ребенка высокий уровень лейкоцитов - 351, есть много бактерий, рН 7,5 и неполная прозрачность. Мы начали курс антибиотиков, и...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и зловонном поносе у 2-летнего ребенка?
Аноним
14 марта 2016 г. в 02:59
У моего 2-летнего ребенка температура 38.9 и у него зловонный понос. Что мне делать в этой ситуации?
2 ответа
Что может значить высокая температура, понос и сыпь у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
07 октября 2019 г. в 11:10
Здравствуйте! У моей дочери высокая температура, понос и появилась сыпь. Болеет уже 8 дней, первый день была температура до 37.9, которую я сбила....
2 ответа
Стоит ли начать лечение Энтерофурилом?
Аноним
07 января 2021 г. в 12:02
Здравствуйте! Мы на отдыхе в Черногории с двухлетним ребенком. После недели отдыха у него поднялась температура до 38.5, затем 37.6, без других...
2 ответа
Почему у ребенка часто высокая температура при болезни?
Аноним
09 июля 2018 г. в 02:34
У моего ребенка, который скоро исполнится 3 года, каждое заболевание сопровождается высокой температурой до 40 градусов, и мы лечим это только...
2 ответа
Когда стоит обратиться за скорой помощью для ребенка?
Ирина, 2 года, женский пол
24 августа 2023 г. в 01:28
Болеем 5 дней. 1. Была рвота 10-15 раз. Был сделан в/м церукал, рвота прошла через 4 ч. Затем на 2-ой день появился водянистый понос, рвоты не было, с...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Калининград
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6545 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Калининград
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Калининград
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2633 ответа
Ответим за 28 минут