Нужно ли настаивать на дополнительном обследовании у кардиолога? — вопрос №1443497

Учитывая наличие в анамнезе врожденного порока сердца с операцией по поводу дефекта межпредсердной перегородки, а также появление новых симптомов (одышка, слабость, приступ головокружения, боли в груди и иррадиация в плечо и шею), а также данные повторного ЭКГ с выявленными нарушениями - блокадой правой ножки пучка Гиса, ухудшением процессов реполяризации левого желудочка и резким левым отклонением электрической оси сердца, однозначно рекомендую не откладывать и обратиться к кардиологу для углубленного обследования. Дополнительные исследования могут включать повторную эхокардиографию, стресс-тест, возможно суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), лабораторные анализы для оценки функции миокарда и исключения ишемии. Для оценки состояния после операции и выявления осложнений, а также причин нарастающих симптомов, своевременная консультация специалиста и выполнение дополнительных диагностических мероприятий крайне важны. Настаивать на дополнительном обследовании вполне оправдано, чтобы установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение, особенно при новой клинической симптоматике и динамике по ЭКГ.

Пациентке с анамнезом врожденного порока сердца, операцией по поводу дефекта межпредсердной перегородки, и новыми симптомами (одышка, слабость, приступ головокружения, длительная боль в груди с иррадиацией в плечо и шею, а также изменения на ЭКГ, включая блокаду правой передней ветви левой ножки пучка Гиса и нарушения реполяризации левого желудочка) требуется обязательное дальнейшее обследование. Несмотря на отсутствие назначения лечения после предыдущих исследований, данные симптомы и динамика ЭКГ указывают на возможное ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы и присутствие опасных осложнений. Рекомендую обратиться к кардиологу с настойчивостью для проведения углубленного обследования, включающего повторную эхокардиографию с фокусом на функцию клапанов и миокарда, стресс-тест для оценки ишемии, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) и лабораторные анализы на маркеры повреждения миокарда и воспаления. Дополнительно можно привлечь специалиста по аритмологии для оценки нарушений проводимости и риска развития тяжелых аритмий, которые могут быть причиной головокружений и болевых приступов. Консультация кардиохирурга также может быть полезна для оценки состояния после операции и выявления возможных поздних осложнений, таких как рестеноз или недостаточность заплаты. Данные симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут указывать на прогрессирующую патологию, требующую своевременной диагностики и коррекции. Таким образом, настаивание на дополнительных обследованиях обосновано и необходимо для определения точного диагноза и назначения адекватной терапии.