Вопрос закрыт

Нужно ли начинать лечение фраксипарином и метилпреднизолоном при беременности с повышенными антителами? — вопрос №1412728

Аноним, 31 год, женский пол
20 января 2025 г. в 12:16
Здравствуйте! До беременности у меня обнаружили антитела к фосфолипидам с титром 320 и ядерным гранулярным типом свечения, а также антитела к бета-2-гликопротеину 9,86. Гемостазиолог рекомендует принимать метилпреднизолон и фраксипарин. Сейчас у меня 7-8 недель беременности, и я не знаю, стоит ли начинать лечение. Также были сданы анализы: Д-димер 203, АЧТВ 28,4, фибриноген 3,31, антитромбин III 88,6, агрегация тромбоцитов по АДФ 64,2, по коллагену 64,6. Подскажите, насколько обосновано применение этих препаратов в моем случае?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При вашей ситуации наличие антифосфолипидных антител действительно повышает риск тромботических осложнений и неблагоприятных исходов беременности, что оправдывает назначение антикоагулянтной терапии фраксипарином. Метилпреднизолон применяется для подавления аутоиммунного воспаления, однако его назначение должно быть строго оправдано тяжестью состояния и отсутствием альтернатив. Важно также оценить динамику и клинические проявления, поскольку применение глюкокортикостероидов во время беременности связано с потенциальными рисками для плода. Рекомендуется обсудить с ревматологом баланс пользы и риска лечения, возможна коррекция дозы или подбор более безопасной схемы терапии. Кроме того, стоит контролировать состояние свертывающей системы и выполнять регулярное наблюдение за беременностью у опытного специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначение фраксипарина и метилпреднизолона при беременности оправдано при наличии антител, повышающих риск тромбозов и осложнений беременности, таких как антинуклеарные антитела и антитела к бета-2 гликопротеину. Фраксипарин снижает риск тромбообразования, а метилпреднизолон может использоваться для подавления аутоиммунного воспаления. Учитывая ваши показатели и рекомендации гемостазиолога, лечение рекомендуется начать, чтобы снизить риск осложнений.

Похожие вопросы
Есть ли у меня тромбофилия по результатам анализов?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 11:14
Я потеряла ребенка на 22 неделе беременности, роды были естественными. Через три месяца после этого сдала много анализов. Врачи дают разные...
2 ответа
Что означает повышенный уровень тромбоцитов и нужна ли консультация гематолога?
Аноним, 41 год, женский пол
05 мая 2025 г. в 19:56
Уже два года у меня наблюдается повышенное количество тромбоцитов в крови. Впервые это выявили во время беременности в 2024 году, тогда мне кололи...
2 ответа
Как расшифровать анализы на тромбофилию?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 01:01
Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня были одни роды в 25 лет, все прошло хорошо, ребенок родился доношенным и здоровым. После этого у меня два раза подряд...
2 ответа
Что делать при подозрении на тромбофилию перед планированием беременности?
Аноним, 26 лет
13 января 2024 г. в 18:56
У меня была беременность, которая закончилась замиранием на 28-й неделе, и сейчас мне поставили диагноз тромбофилия. Я сдавала анализы, но результаты...
2 ответа
Нужно ли продолжать колоть фраксипарин при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
02 февраля 2022 г. в 13:54
Здравствуйте. У меня сейчас 12 неделя беременности, и я колю фраксипарин 0.3 из-за ЭКО и тромбофилии. Нужно ли мне продолжать колоть его и до какого...
2 ответа
Нужен ли Фраксипарин на 6 неделе беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 декабря 2024 г. в 22:19
На текущий момент я на шестой неделе беременности после ЭКО и колю Фраксипарин 0,3 мг ежедневно с 14 января. Репродуктолог рекомендовала сдать анализ...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение фраксипарином при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 января 2017 г. в 19:45
Здравствуйте, у меня беременность 10 недель, и на 7 неделе мне назначили фраксипарин и курантил из-за повышенного РФМК. Я сдала повторные анализы, и...
2 ответа
Стоит ли возобновить фраксипарин при высоком д-димере?
Аноним, 28 лет, женский пол
08 августа 2019 г. в 00:15
У меня была тромбофилия, и перед беременностью я колола фраксипарин. Врач из ЖК отменила препарат после сдачи д-димера, который на данный момент...
2 ответа
Можно ли планировать беременность при повышенной аэробной микрофлоре?
Алина, 30 лет, женский пол
20 ноября 2023 г. в 19:41
у меня две зб на малых сроках сейчас я на терапии Гематолога по показаниям тромбофилия, скажите пожалуйста , сдавала Флороценоз комплексное...
2 ответа
Когда начинать применять НМГ во время беременности?
Ольга, 33 года, женский пол
27 января 2023 г. в 12:41
Здравствуйте. Я на 15 неделе беременности. Сдавала анализы на афс, коагулограмму, тромбофилию. В анамнезе есть потеря беременности на 19-20 неделе....
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут