Вопрос закрыт

Нужно ли менять антибиотик при сохраняющейся температуре и высоком СРБ? — вопрос №1535862

Аноним, 38 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 23:12
У меня уже три дня держится температура. За две недели до этого я тяжело болела гриппом, а потом после прогулки и посещения бани почувствовала дискомфорт и небольшой зубец в уретральной области, при этом проблем с мочеиспусканием не было. Были тянущие боли с правой стороны под ребром, похожие на неврологические, не острые. В пятницу появилась высокая температура до 38 градусов, а в субботу утром сдала анализы и посетила терапевта, который назначил ципрофлоксацин 500 мг два раза в день на 5 дней без анализа. Температура к субботе поднималась выше 40 и были сильные ознобы. По результатам анализов и после УЗИ уролог посоветовал сменить антибиотик на амоксиклав. Температура держится уже четыре дня, утром была 38, я ее сбила, ознобы почти нет, без температуры чувствую себя относительно нормально. Подскажите, нужно ли менять антибиотик или лучше закончить курс амоксиклава?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень С-реактивного белка и сохранение температуры после нескольких дней приема антибиотика говорит о том, что текущая терапия может быть недостаточно эффективной. Рекомендую продолжить наблюдение и повторно проконсультироваться с лечащим врачом для возможной корректировки лечения, возможно, смены антибиотика или дополнительного обследования, так как самочувствие улучшилось, но воспалительный процесс сохраняется.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Температура, сохраняющаяся более нескольких дней, и высокий уровень С-реактивного белка свидетельствуют о продолжающемся воспалительном процессе, который не полностью контролируется назначенной терапией. В вашем случае первоначальный прием ципрофлоксацина был заменён на амоксиклав по рекомендации уролога, что является обоснованным шагом при подозрении на бактериальную инфекцию, требующую иного подхода. Однако если температура сохраняется и лабораторные показатели воспаления не снижаются, это указывает на необходимость дальнейшей оценки эффективности лечения. Рекомендуется повторное обследование с анализами крови, мочи и, по возможности, бактериальным посевом для уточнения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Также целесообразно проконсультироваться с инфекционистом, который может предложить дополнительные методы диагностики и скорректировать терапию, учитывая возможные осложнения или сопутствующие заболевания. Необходимо избегать самостоятельной смены антибиотиков без врачебного контроля.

Похожие вопросы
Как правильно рассчитать дозировку амоксиклава детям и нужно ли ее снижать?
Аноним, 5 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 01:01
Дети переболели вирусной инфекцией, на 5-й день температура начала спадать, на 6-й день у одного ребенка появился кашель, на следующий день у второго....
2 ответа
Вирус или бактерия у ребенка с повышенной температурой и красным горлом?
Аноним, 1 год
19 января 2025 г. в 17:23
Мой ребенок 1 год и 11 месяцев, у него была температура около 38,5°С на протяжении 4 дней, на пятый день температура поднялась до 38,7°С. Горло...
2 ответа
Почему снова поднялась температура после улучшения у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 21:15
Здравствуйте. Моему ребенку 10 лет, 31 января заболел. Было 39.5 градусов температуры, красное горло, но боль в горле была не сильная. Затем появилась...
2 ответа
Как правильно принимать Амоксиклав ребенку?
Аноним, 2 года, мужской пол
20 марта 2025 г. в 21:21
Ребенку 2 года, вес 12,5 кг, с 16 марта появилась температура до 38,3 и прозрачные сопли. Сначала лечили кипфероном, аквамарисом, називином и...
2 ответа
Можно ли самостоятельно начинать приём антибиотиков при повторном подъёме температуры и боли в горле?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 16:56
У меня в субботу начался кашель, в воскресенье была температура 38.2 градуса. Вечером того же дня я выпила нурофен, и после этого температура спала,...
2 ответа
Почему нет рентгена и консультации при подозрении на пневмонию?
Аноним, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:05
У меня с 19 марта появился першящий ком в горле, 21 марта началась слабость, озноб и температура 37.5, а также кашель с мокротой до рвоты. С 23 марта...
2 ответа
Нужен ли антибиотик малышу при продолжающемся заболевании?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 17:34
Моему ребенку 2,4 года, он болеет уже 6 дней. В течение первых 4 дней температура колебалась до 38,7, был влажный кашель, вялость, апатия и сильная...
2 ответа
Почему у ребенка держится температура после антибиотиков?
Аноним, 34 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 14:33
Здравствуйте. У моего ребенка была высокая температура 39.4 градуса, которая плохо сбивалась в течение шести дней. Мы начали принимать антибиотик...
2 ответа
Может ли сыпь у ребенка быть при кори или краснухе?
Аноним, женский пол
28 апреля 2025 г. в 20:33
У ребенка 2 года, не привит от ККП. Неделю назад поднялась температура около 37.3, были приступы рвоты после применения Снупа. Врачи вначале поставили...
2 ответа
Как можно еще обследоваться?
Аноним, женский пол
10 мая 2018 г. в 02:24
Здравствуйте, у меня уже 4 месяца держится температура от 37.1 до 37.5, которая постоянно колеблется, но никогда не опускается ниже 37.1. За неделю до...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12255 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5558 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут